¿Qué es la enfermedad de Pick?
La enfermedad de Pick es una afección poco común que causa demencia progresiva e irreversible. Esta enfermedad es uno de los muchos tipos de demencia conocida como demencia frontotemporal (FTD). La demencia frontotemporal es el resultado de una afección cerebral conocida como degeneración lobar frontotemporal (FTLD). Si tiene demencia, su cerebro no funciona normalmente. Como resultado, es posible que tenga dificultades con el lenguaje, el comportamiento, el pensamiento, el juicio y la memoria. Al igual que los pacientes con otros tipos de demencia, es posible que experimente cambios drásticos de personalidad.
Muchas otras afecciones pueden causar demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer. Si bien la enfermedad de Alzheimer puede afectar muchas partes diferentes de su cerebro, la enfermedad de Pick solo afecta ciertas áreas. La enfermedad de Pick es un tipo de FTD porque afecta los lóbulos frontal y temporal de su cerebro. El lóbulo frontal de su cerebro controla aspectos importantes de la vida cotidiana. Estos incluyen planificación, juicio, control emocional, comportamiento, inhibición, función ejecutiva y multitarea. Su lóbulo temporal afecta principalmente el lenguaje, junto con la respuesta emocional y el comportamiento.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Pick?
Si tiene la enfermedad de Pick, sus síntomas empeorarán progresivamente con el tiempo. Muchos de los síntomas pueden dificultar la interacción social. Por ejemplo, los cambios de comportamiento pueden dificultar la conducta de uno mismo de una manera socialmente aceptable. Los cambios de comportamiento y personalidad son los primeros síntomas más importantes de la enfermedad de Pick.
Puede experimentar síntomas conductuales y emocionales, como:
- cambios de humor abruptos
- comportamiento compulsivo o inapropiado
- síntomas similares a la depresión, como desinterés en las actividades diarias
- retiro de la interacción social
- dificultad para mantener un trabajo
- pobres habilidades sociales
- mala higiene personal
- comportamiento repetitivo
También puede experimentar cambios neurológicos y del lenguaje, como:
- habilidades reducidas de escritura o lectura
- repitiendo o repitiendo lo que te han dicho
- incapacidad para hablar, dificultad para hablar o dificultad para entender el habla
- reducción de vocabulario
- pérdida de memoria acelerada
- debilidad fisica
La aparición temprana de cambios de personalidad en la enfermedad de Pick puede ayudar a su médico a diferenciarla de la enfermedad de Alzheimer. La enfermedad de Pick también puede ocurrir a una edad más temprana que la de Alzheimer. Se han informado casos en personas tan jóvenes como de 20 años. Más comúnmente, los síntomas comienzan en personas entre las edades de 40 y 60 años. Aproximadamente el 60 por ciento de las personas con demencia frontotemporal tienen entre 45 y 64 años.
¿Qué causa la enfermedad de Pick?
La enfermedad de Pick, junto con otras FTD, es causada por cantidades o tipos anormales de proteínas de las células nerviosas, llamadas tau. Estas proteínas se encuentran en todas sus células nerviosas. Si tiene la enfermedad de Pick, a menudo se acumulan en grupos esféricos, conocidos como cuerpos de Pick o células de Pick. Cuando se acumulan en las células nerviosas del lóbulo frontal y temporal de su cerebro, hacen que las células mueran. Esto hace que el tejido cerebral se contraiga, lo que da lugar a síntomas de demencia.
Los científicos aún no saben qué causa la formación de estas proteínas anormales. Pero los genetistas han encontrado genes anormales relacionados con la enfermedad de Pick y otras FTD. También han documentado la aparición de la enfermedad en familiares relacionados.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Pick?
No existe una única prueba de diagnóstico que su médico pueda usar para saber si tiene la enfermedad de Pick. Utilizarán su historial médico, pruebas de imágenes especiales y otras herramientas para desarrollar un diagnóstico.
Por ejemplo, su médico puede:
- tomar un historial médico completo
- pedirle que complete pruebas de habla y escritura
- realizar entrevistas con los miembros de su familia para conocer su comportamiento
- realizar un examen físico y un examen neurológico detallado
- usar resonancias magnéticas, tomografías computarizadas o PET para examinar el tejido cerebral
Las pruebas de imágenes pueden ayudar a su médico a ver la forma de su cerebro y los cambios que pueden estar ocurriendo. Estas pruebas también pueden ayudar a su médico a descartar otras afecciones que pueden causar síntomas de demencia, como tumores cerebrales o derrames cerebrales.
Su médico puede ordenar análisis de sangre para descartar otras posibles causas de demencia. Por ejemplo, la deficiencia de la hormona tiroidea (hipotiroidismo), la deficiencia de vitamina B-12 y la sífilis son causas comunes de demencia en los adultos mayores.
¿Cómo se trata la enfermedad de Pick?
No se conocen tratamientos que retrasen eficazmente la progresión de la enfermedad de Pick. Su médico puede recetarle tratamientos para ayudar a aliviar algunos de sus síntomas. Por ejemplo, pueden recetar medicamentos antidepresivos y antipsicóticos para ayudar a tratar los cambios emocionales y de comportamiento.
Su médico también puede realizar pruebas y tratar otros problemas que podrían empeorar sus síntomas. Por ejemplo, pueden controlarlo y tratarlo por:
- depresión y otros trastornos del estado de ánimo
- anemia, que puede causar fatiga, dolores de cabeza, mal humor y dificultad para concentrarse
- trastornos nutricionales
- trastornos de la tiroides
- disminución de los niveles de oxígeno
- insuficiencia renal o hepática
- insuficiencia cardiaca
Viviendo con la enfermedad de Pick
Las perspectivas para las personas con la enfermedad de Pick son malas. Según la Universidad de California, los síntomas generalmente progresan en el transcurso de 8 a 10 años. Después de la aparición inicial de sus síntomas, puede llevar un par de años obtener un diagnóstico. Como resultado, el lapso de tiempo promedio entre el diagnóstico y la muerte es de alrededor de cinco años.
En las etapas avanzadas de la enfermedad, necesitará atención las 24 horas. Puede desarrollar problemas para completar tareas básicas, como moverse, controlar la vejiga e incluso tragar. La muerte suele producirse por complicaciones de la enfermedad de Pick y los cambios de comportamiento que provoca.Por ejemplo, las causas comunes de muerte incluyen infecciones pulmonares, del tracto urinario y de la piel.
Pídale a su médico más información sobre su afección específica y su pronóstico a largo plazo.
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