La colitis ulcerosa (CU) causa inflamación y llagas en el revestimiento del intestino grueso (colon).
Con el tiempo, la enfermedad puede dañar permanentemente su colon y provocar complicaciones como sangrado severo o un agujero en el colon.
Los tratamientos con medicamentos pueden ayudar a evitar que su sistema inmunológico reaccione de forma exagerada y reduzca la inflamación en su colon.
El tratamiento también ayuda a aliviar síntomas como la diarrea y el sangrado y evita que usted tenga complicaciones graves de la enfermedad.
Hable con su médico sobre todas sus opciones de tratamiento. Es importante ceñirse a los medicamentos que le recete su médico. Solo tomando su medicamento puede controlar sus síntomas y permanecer en remisión a largo plazo.
Aquí hay 12 cosas que debe saber sobre el tratamiento de la CU.
1. Su enfermedad determinará qué tratamiento recibirá
El tratamiento de la CU incluye estos medicamentos:
- Medicamentos de ácido 5-aminosalicílico (5-ASA) como mesalamina
- medicamentos esteroides como prednisona, prednisolona y budesonida
- inmunosupresores como 6-mercaptopurina (6-MP) y azatioprina
- productos biológicos como infliximab (Remicade) y adalimumab (Humira)
- un anticuerpo monoclonal como vedolizumab (Entyvio)
Su médico lo ayudará a elegir un tratamiento en función de tres factores:
- la etapa de su CU (si está activa o en remisión)
- cuánto de su intestino afecta la enfermedad
- qué tan grave es su condición
La CU leve se trata de manera diferente a las formas graves de la enfermedad.
2. El tratamiento tiene dos objetivos
UC no es curable. Sus síntomas van y vienen. Tendrá períodos de síntomas llamados brotes. Les seguirán períodos sin síntomas llamados remisiones que durarán meses o años.
El tratamiento de la CU tiene como objetivo hacer dos cosas:
- ponerte en remisión
- ayudarlo a mantenerse en remisión y evitar que sus síntomas regresen
3. Los tratamientos tópicos pueden ser suficientes para la CU leve
Si tiene diarrea leve, dolor rectal o sangrado, su médico puede recetarle 5-ASA tópico o corticosteroides. Frota estos tratamientos en su recto para ayudar a reducir la inflamación en el área.
4. Los medicamentos para la CU pueden causar efectos secundarios
La desventaja del tratamiento es que puede provocar efectos secundarios. Los efectos secundarios dependen del medicamento que tome.
Los efectos secundarios comunes de los medicamentos 5-ASA incluyen:
- dolores de cabeza
- náusea
- obstáculo
- gas
- diarrea acuosa
- fiebre
- sarpullido
Los efectos secundarios comunes de los esteroides incluyen:
- Apetito incrementado
- aumento de peso
- acné
- la acumulación de líquido
- cambios de humor
- problemas para dormir
Los medicamentos biológicos pueden dificultar que su cuerpo se defienda de las infecciones.
Su médico debe controlarlo de cerca mientras esté tomando estos medicamentos. Si sus efectos secundarios son graves o insoportables, es posible que deba cambiar a otro medicamento.
5. Es posible que necesite más de un tratamiento para mantenerse en remisión.
Todos responden de manera diferente a los tratamientos de CU.
Algunas personas necesitarán más de un medicamento para controlar sus síntomas. Por ejemplo, su médico podría recetarle un medicamento biológico e inmunosupresor.
Agregar otro medicamento puede aumentar la efectividad de su tratamiento. Pero tomar más de un medicamento también puede aumentar la cantidad de efectos secundarios que experimenta.
Su médico equilibrará su necesidad de controlar los síntomas con los posibles riesgos del tratamiento al elegir un medicamento para usted.
6. El tratamiento puede conducir a la remisión
Los estudios sugieren que entre el 40 y el 60 por ciento de las personas con CU que usan mesalamina, tiopurinas y anticuerpos contra el factor de necrosis tumoral (TNF) tendrán una remisión que durará un año.
Si un medicamento conduce a la remisión, la persona continuará tomándolo. Si se detienen, los síntomas pueden regresar.
7. El tratamiento de la CU es a largo plazo
Entrar en remisión no significa que termine su tratamiento. Tendrá que seguir tomando medicamentos a largo plazo para ayudar a mantener su enfermedad bien controlada y prevenir una recaída.
Es posible que pueda tomar una dosis más baja del medicamento una vez que su enfermedad esté en remisión.
8. Las bacterias buenas pueden ayudarte a sentirte mejor
La CU se ha relacionado con bacterias dañinas en el intestino. Los probióticos son bacterias beneficiosas que ayudan a eliminar los gérmenes dañinos. Agregar estos suplementos a su tratamiento podría ayudarlo a mantenerse en remisión.
Sin embargo, no todos los probióticos son iguales y no todos tienen evidencia que demuestre que pueden ayudar con la CU. Las personas deben hablar con su médico antes de usar esta opción.
9. No es necesario que cambie drásticamente su dieta
No hay evidencia de que seguir una dieta estricta pueda ponerlo en remisión o mantenerlo allí. De hecho, eliminar ciertos alimentos podría evitar que obtenga los nutrientes que necesita para mantenerse saludable.
Es posible que desee evitar ciertos alimentos, como los productos lácteos, si parecen agravar sus síntomas. Sin embargo, hable con su médico o dietista antes de realizar cambios importantes en su dieta.
10. La cirugía es una posibilidad
Entre un tercio y un cuarto de las personas con CU no notarán ningún alivio con la medicación sola. Se puede considerar la cirugía para extirpar el colon. La cirugía también es necesaria si se desarrolla un orificio en el colon.
11. Para síntomas graves, es posible que deba visitar un hospital.
Si tiene diarrea o sangrado intensos y su enfermedad no responde al tratamiento, es posible que deba ingresar en un hospital por una breve estadía.
Los médicos y otro personal médico le administrarán líquidos para prevenir la deshidratación. También recibirá medicamentos para ayudar a aliviar sus síntomas.
12. Puedes vivir bien con UC
Una vez que encuentre un medicamento que funcione bien para usted, tendrá menos brotes y más remisiones.
Gracias a los nuevos y mejores tratamientos médicos, la mayoría de las personas con CU pueden controlar bien su enfermedad y llevar una vida activa.
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