- Trulicity (dulaglutide) es un medicamento que se puede usar para ayudar a controlar la diabetes tipo 2.
- Este medicamento es de larga duración y se administra en forma de inyección.
- Medicare no requiere que los planes de la Parte D cubran determinados medicamentos por su nombre.
- Algunos planes de la Parte D pueden cubrir Trulicity, pero no todos.
La diabetes afecta a más de 34 millones de estadounidenses, o casi el 11 por ciento de la población.
Puede controlar la diabetes de muchas maneras, incluida la dieta, el ejercicio, los medicamentos orales, las insulinas y las inyecciones de mayor duración. Sin embargo, es posible que su plan de la Parte D de Medicare no cubra todas las opciones disponibles.
Siga leyendo para averiguar si la Parte D de Medicare cubre Trulicity, una de las opciones más nuevas en medicamentos para la diabetes.
¿Medicare cubre Trulicity?
Medicare no detalla las marcas exactas de medicamentos que están cubiertos por un plan de medicamentos. En cambio, Medicare requiere que cada plan ofrezca dos opciones de medicamentos en cada categoría de medicamentos, generalmente un medicamento de marca y su sustituto genérico.
Un plan de medicamentos puede agregar o eliminar medicamentos de su formulario durante todo el año. Sin embargo, el plan debe notificarle con 60 días de anticipación sobre cualquier cambio en la cobertura de los medicamentos que toma.
La cobertura de Trulicity depende de su plan específico de la Parte D de Medicare. Puede averiguar qué planes en su área incluyen este medicamento en el formulario utilizando la herramienta de búsqueda de planes de Medicare. Esta herramienta le permite verificar medicamentos específicos que están cubiertos en su área y comparar precios en diferentes farmacias.
Cobertura de la Parte C de Medicare
La Parte C de Medicare, o Medicare Advantage, es otra opción para la cobertura de atención médica de Medicare. Estos planes privados opcionales pueden ofrecer muchos servicios, como cobertura para pacientes hospitalizados, ambulatorios, enfermería especializada e incluso medicamentos recetados, todo en un solo paquete.
La cobertura de medicamentos específicos bajo un plan Medicare Advantage dependería de las opciones y planes ofrecidos por la compañía que elija. Puede especificar los medicamentos que toma para conocer la cobertura y los precios al seleccionar un plan Medicare Advantage.
Cobertura Medigap
Los planes Medigap son seguros complementarios privados que le ayudan a cubrir sus gastos de bolsillo con Medicare. Sin embargo, existen limitaciones sobre lo que puede pagar con la cobertura de Medigap.
Por lo general, los planes de Medigap no cubren:
- medicamentos recetados
- servicios oftalmológicos, dentales y auditivos
- servicios complementarios como programas de fitness y nutrición
Aunque los planes que se venden hoy no pueden cubrir los costos de sus medicamentos, algunos planes de Medigap vendidos antes de 2006 sí incluían cobertura de medicamentos. Si todavía tiene un plan de este tipo, esta cobertura será respetada.
¿Cuánto cuesta Trulicity?
El precio de lista de Trulicity es $ 797.30 por mes. Sin embargo, el seguro o la cobertura de Medicare pueden reducir este costo. Los fabricantes de medicamentos a veces también ofrecen programas de ahorro o cupones adicionales para ayudar con los costos.
Según GoodRx, el 84 por ciento de los planes de la Parte D de Medicare cubren Trulicity. Este medicamento generalmente se incluye en el nivel 3 de los formularios del plan de medicamentos. Los medicamentos del nivel 3 son generalmente medicamentos de marca no preferidos con copagos más altos que los medicamentos de los niveles 1 o 2.
Los copagos para este medicamento variarán según el plan que elija, pero el fabricante sugiere un rango de $ 0 a $ 100 por mes después de que haya alcanzado su deducible de la Parte D de Medicare.
¿Cómo puedo obtener ayuda para cubrir los costos de mis medicamentos recetados?
Si necesita ayuda para pagar sus medicamentos recetados, existen varios programas federales, estatales y privados que pueden ayudarlo. A continuación se muestra una lista de opciones a las que puede solicitar asistencia:
- Programa de ayuda adicional de Medicare
- Programas estatales de asistencia farmacéutica
- Asociación para la asistencia con medicamentos recetados
- Programas de ahorro de Medicare
- Programas de asistencia comunitaria como Programas de atención integral para personas mayores (PACE)
- Seguro de enfermedad
- Programas de ahorro de los fabricantes de medicamentos
- Cupones de fabricante
- Sitios web de descuentos en medicamentos recetados como GoodRx
Además de estos recursos, aquí hay algunos otros consejos que pueden ayudarlo a reducir los costos de sus medicamentos recetados:
- Pregúntele a su médico sobre opciones genéricas menos costosas.
- Considere cambiar de un suministro de 30 días a uno de 90 para sus medicamentos, ya que comprar un suministro mayor por adelantado puede ahorrarle costos.
- Considere un proveedor de pedidos por correo para ahorrar costos.
¿Qué es Trulicity?
Trulicity es un nuevo tipo de medicamento llamado agonista del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1RA). Además de Trulicity, hay muchos otros GLP-1RA disponibles, que incluyen:
- Adlyxin (lixisenatida)
- Bydureon (exenatida de liberación prolongada)
- Byetta (exenatida)
- Ozempic (semaglutida)
- Rybelsus (semaglutida oral)
- Victoza (liraglutida)
Trulicity no reemplaza la terapia con insulina, pero se puede usar sola o con otros medicamentos o con intervenciones no médicas como dieta y ejercicio para ayudar a controlar la diabetes tipo 2.
¿Como funciona?
Esta nueva clase de medicamento es especialmente eficaz cuando se trata de reducir los niveles de azúcar en sangre en personas con diabetes tipo 2. Trulicity, al igual que otros inyectables para la diabetes tipo 2, viene en una jeringa precargada que puede administrarse usted mismo. Trulicity ofrece varias opciones de dosificación según sus necesidades.
Los medicamentos como Trulicity y otros GLP-1RA actúan como un reemplazo o complemento de la hormona natural péptido similar al glucagón (GLP-1). Esta hormona ayuda a regular el apetito y el azúcar en sangre al:
- ralentizar la digestión para evitar que el azúcar en sangre aumente después de comer
- ayudando a su cuerpo a producir más insulina para manejar mejor los niveles crecientes de azúcar en sangre
- evitar que el hígado libere demasiado glucógeno en el torrente sanguíneo
¿Existe un genérico?
Dado que Trulicity es un medicamento nuevo, actualmente no hay un genérico disponible. Las versiones genéricas de Trulicity no se pueden producir hasta 2024, cuando expira la patente.
¿Trulicity es adecuado para mí?
Trulicity puede no ser la mejor opción para todos. Consulte con su médico para averiguar qué medicamento es mejor para sus necesidades específicas. Trulicity no debe utilizarse:
- como la terapia de primera elección para las personas que no pueden controlar su diabetes con dieta y ejercicio
- en personas con diabetes tipo 1 o cetoacidosis diabética
- en personas con antecedentes de pancreatitis o trastornos gastrointestinales
¿Qué es la diabetes tipo 2?
La diabetes es una afección que afecta la capacidad del cuerpo para regular los niveles de azúcar en sangre. La diabetes se puede dividir en dos grupos: diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2.
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune en la que el páncreas no puede producir insulina.
La diabetes tipo 2 representa entre el 90 y el 95 por ciento de todos los casos de diabetes. Con mayor frecuencia se desarrolla después de los 45 años.
Este tipo de diabetes se desarrolla cuando el cuerpo se acostumbra demasiado a los niveles altos de azúcar y se vuelve resistente a la insulina, una hormona que ayuda al cuerpo a regular los niveles de azúcar en sangre. El nivel alto de azúcar en sangre puede causar una amplia gama de problemas de salud y debe manejarse con cuidado con cambios en el estilo de vida y medicamentos.
La comida para llevar
Trulicity es un medicamento de marca de larga duración que puede ser bastante eficaz para reducir los niveles altos de azúcar en sangre causados por la diabetes tipo 2. No sustituye a la insulina ni a los cambios en la dieta y el estilo de vida.
No existe una versión genérica de este medicamento. Por lo general, se clasifica como un medicamento de nivel 3 en la mayoría de las listas del formulario de planes de medicamentos.
Muchos planes de la Parte D de Medicare incluyen Trulicity en los formularios, pero es probable que aún pague una parte de los costos. El costo que pagará dependerá de su plan específico.
Existe una variedad de programas públicos y privados que ofrecen ayuda adicional para cubrir los costos de sus medicamentos. También puede hablar con su médico sobre la mejor manera de controlar su diabetes que también tenga sentido para su presupuesto.
