¿Qué es el carcinoma broncogénico?
El carcinoma broncogénico es cualquier tipo o subtipo de cáncer de pulmón. El término se usó una vez para describir solo ciertos cánceres de pulmón que comenzaron en los bronquios y bronquiolos, los conductos hacia los pulmones. Sin embargo, hoy se refiere a cualquier tipo.
El cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) y el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) son los dos tipos principales de carcinoma broncogénico. El adenocarcinoma, el carcinoma de células grandes y el carcinoma de células escamosas son todos tipos de NSCLC.
Los cánceres de pulmón y bronquios son comunes y representan alrededor del 13 por ciento de los casos nuevos de cáncer en los Estados Unidos.
¿Cuales son los sintomas?
Los primeros síntomas del carcinoma broncogénico pueden ser tan leves que no hacen sonar ninguna alarma. A veces, los síntomas no se notan hasta que el cáncer se ha diseminado. Estos son algunos de los síntomas más comunes del cáncer de pulmón:
- tos persistente o que empeora
- sibilancias
- toser sangre y moco
- dolor en el pecho que empeora cuando respira profundamente, se ríe o tose
- dificultad para respirar
- ronquera
- debilidad, fatiga
- ataques frecuentes o persistentes de bronquitis o neumonía
Los síntomas de propagación del cáncer pueden incluir:
- dolor de cadera o espalda
- dolor de cabeza, mareos o convulsiones
- entumecimiento en un brazo o una pierna
- coloración amarillenta de los ojos y la piel (ictericia)
- ganglios linfáticos agrandados
- pérdida de peso inexplicable
¿Qué causa el carcinoma broncogénico?
Cualquiera puede contraer cáncer de pulmón. Comienza cuando las células del pulmón comienzan a mutar. En lugar de morir como deberían, las células anormales continúan reproduciéndose y formando tumores.
No siempre se puede determinar la causa, pero hay varios factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón.
La causa más común es el tabaquismo, responsable de aproximadamente el 90 por ciento de los casos de cáncer de pulmón. Dejar de fumar puede reducir su riesgo. La exposición al humo de segunda mano también puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón. El SCLC es menos común que el NSCLC, pero casi siempre se debe al tabaquismo intenso.
La segunda causa más común es la exposición al radón, un gas radiactivo que puede atravesar el suelo y llegar a los edificios. Es incoloro e inodoro, por lo que no sabrá que está expuesto a menos que use un kit de prueba de radón.
El riesgo de cáncer de pulmón es aún mayor si fuma y también está expuesto al radón.
Otras causas incluyen:
- inhalar productos químicos peligrosos como asbesto, arsénico, cadmio, cromo, níquel, uranio y algunos productos del petróleo
- exposición al humo de escape y otras partículas en el aire
- genética; un historial familiar de cáncer de pulmón puede ponerlo en mayor riesgo
- radiación previa a los pulmones
- exposición a altos niveles de arsénico en el agua potable
El cáncer de pulmón es más común en los hombres, especialmente en los hombres afroamericanos, que en las mujeres.
¿Cómo se diagnostica el carcinoma broncogénico?
Es posible que su médico desee realizar una prueba de detección de cáncer de pulmón si tiene más de 55 años, ha fumado o tiene antecedentes familiares de cáncer de pulmón.
Si tiene síntomas de cáncer de pulmón, existen varias pruebas que su médico podría usar para ayudar con el diagnóstico.
- Pruebas de imagen. Las radiografías de tórax pueden ayudar a su médico a detectar una masa o nódulo anormal. Una tomografía computarizada del tórax puede proporcionar más detalles, posiblemente mostrando pequeñas lesiones en el pulmón que una radiografía podría pasar por alto.
- Citología del esputo. Se recolectan muestras de moco después de toser. Luego, las muestras se examinan con un microscopio en busca de evidencia de cáncer.
- Biopsia. Se toma una muestra de tejido del área sospechosa de sus pulmones. Su médico puede obtener la muestra usando un broncoscopio, un tubo que se pasa por la garganta hasta los pulmones. O se puede hacer una incisión en la base de su cuello para acceder a los ganglios linfáticos. Alternativamente, su médico puede insertar una aguja a través de la pared torácica hasta el pulmón para obtener la muestra. Un patólogo examinará la muestra con un microscopio para determinar si hay células cancerosas.
Si se detecta cáncer, el patólogo también podrá identificar qué tipo de cáncer de pulmón es. Entonces, el cáncer se puede estadificar. Esto puede requerir pruebas adicionales como:
- biopsia de otros órganos con áreas sospechosas
- pruebas de imágenes, como tomografía computarizada, resonancia magnética, PET o gammagrafías óseas en otras partes del cuerpo
El cáncer de pulmón se clasifica en etapas de 1 a 4, según qué tan lejos se haya propagado. La estadificación ayuda a guiar el tratamiento y proporciona más información sobre lo que puede esperar.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
El tratamiento para el cáncer de pulmón varía según el tipo específico, la etapa y su estado general de salud. Es posible que necesite una combinación de tratamientos, que pueden incluir:
Cirugía
Cuando el cáncer se limita a los pulmones, la cirugía puede ser una opción. Si tiene un tumor pequeño, se puede extirpar esa pequeña sección del pulmón, más un margen alrededor.
Si se debe extirpar todo el lóbulo de un pulmón, se denomina lobectomía. Una neumonectomía es una cirugía para extirpar un pulmón completo. (Es posible vivir con un pulmón).
Durante la misma cirugía, también se pueden extirpar algunos ganglios linfáticos cercanos y realizar pruebas de detección de cáncer.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento sistémico. Estos medicamentos poderosos pueden destruir las células cancerosas en todo el cuerpo. Algunos medicamentos de quimioterapia se administran por vía intravenosa y otros se pueden tomar por vía oral. El tratamiento puede durar de varias semanas a varios meses.
A veces, la quimioterapia se usa para encoger los tumores antes de la cirugía o para destruir las células cancerosas que quedan después de la cirugía.
Radiación
La radiación utiliza rayos de alta energía para atacar y destruir las células cancerosas en un área específica del cuerpo. La terapia puede implicar un tratamiento diario durante varias semanas. Se puede usar para ayudar a reducir los tumores antes de la cirugía o para atacar las células cancerosas que quedan después de la cirugía.
La radiocirugía es un tipo de tratamiento de radiación más intenso que requiere menos sesiones. Esta puede ser una opción si no puede someterse a una cirugía.
Medicamentos dirigidos o inmunoterapia
Los medicamentos dirigidos son aquellos que funcionan solo para ciertas mutaciones genéticas o tipos específicos de cáncer de pulmón. Los medicamentos de inmunoterapia ayudan al sistema inmunológico de su cuerpo a reconocer y combatir las células cancerosas. Estos tratamientos pueden usarse para el cáncer de pulmón avanzado o recurrente.
Cuidados de apoyo
El objetivo de la atención de apoyo es aliviar los síntomas del cáncer de pulmón y los efectos secundarios del tratamiento. Los cuidados de apoyo, también llamados cuidados paliativos, se utilizan para mejorar la calidad de vida en general. Puede recibir tratamiento para el cáncer y cuidados de apoyo al mismo tiempo.
¿Cuál es la perspectiva?
Su pronóstico depende de muchos factores, como:
- tipo específico de cáncer de pulmón
- etapa en el momento del diagnóstico
- edad y salud en general
Es difícil decir cómo responderá una persona a tratamientos específicos. Según el Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) del Instituto Nacional del Cáncer, las tasas de supervivencia relativa a 5 años para los cánceres de pulmón y bronquios son:
Esto no debe tomarse como su pronóstico. Estas son solo cifras generales para todos los tipos de cáncer de pulmón. Su médico podrá brindarle más información basada en detalles específicos para usted.
Que hacer a continuacion
Descubrir que tiene cáncer de pulmón es mucho para asimilar, por lo que trabajará en estrecha colaboración con médicos que se especializan en cáncer de pulmón. Es una buena idea prepararse para su próxima visita al médico para aprovecharla al máximo. Aquí hay algunas cosas que puede querer discutir:
- ¿Qué tipo de cáncer de pulmón tengo?
- ¿Conoce el escenario o necesito más pruebas para averiguarlo?
- ¿Cuál es el pronóstico general?
- ¿Cuáles son las mejores opciones de tratamiento para mí y cuáles son los objetivos de cada tratamiento?
- ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios y cómo se pueden tratar?
- ¿Debería acudir a un médico de cuidados paliativos para los síntomas?
- ¿Califico para algún ensayo clínico?
- ¿Dónde puedo encontrar información confiable para aprender más?
También puede considerar unirse a un grupo de apoyo para el cáncer de pulmón. Aquí hay algunas formas de encontrar la adecuada para usted:
- Pregúntele a su oncólogo, médico de atención primaria o al hospital local.
- Busque programas y servicios de apoyo en línea.
- Conéctese con sobrevivientes de cáncer de pulmón.
- La Red Nacional de Grupos de Apoyo para el Cáncer de Pulmón brinda apoyo a los sobrevivientes y cuidadores.
Ya sea en línea o en persona, los grupos de apoyo pueden conectarlo con otras personas en circunstancias similares. Los miembros brindan y reciben ayuda al compartir información útil sobre cómo vivir con cáncer, el cuidado de alguien con cáncer y los sentimientos que lo acompañan.
