Visión general
Aspergillus fumigatus es una especie de hongo. Se puede encontrar en todo el medio ambiente, incluso en el suelo, la materia vegetal y el polvo doméstico. El hongo también puede producir esporas en el aire llamadas conidios.
La mayoría de las personas pueden inhalar muchas de estas esporas a diario. En una persona sana, el sistema inmunológico a menudo los elimina del cuerpo sin ningún problema. Sin embargo, para algunas personas, inhalar A. fumigatus, las esporas pueden provocar una infección potencialmente grave.
¿Quién está en riesgo?
Tiene mayor riesgo de enfermarse por A. fumigatus si tu:
- tiene un sistema inmunológico debilitado, lo que puede incluir si está tomando medicamentos inmunosupresores, tiene ciertos cánceres de la sangre o se encuentra en las últimas etapas del SIDA
- tiene una enfermedad pulmonar, como asma o fibrosis quística
- tiene un recuento bajo de glóbulos blancos, que puede ocurrir si está recibiendo quimioterapia, si tiene leucemia o si ha tenido un trasplante de órgano
- ha estado en tratamiento con corticosteroides a largo plazo
- se está recuperando de una infección reciente de influenza
Enfermedades causadas por A. fumigatus
Una infección causada por un Aspergilo especie de hongo se conoce como aspergilosis.
A. fumigatus es una de las causas más comunes de aspergilosis. Es importante tener en cuenta que otros Aspergilo las especies también pueden infectar a las personas. Estas especies pueden incluir A. flavus, A. niger, y A. terreus.
Hay varios tipos diferentes de aspergilosis, que incluyen:
Aspergilosis broncopulmonar alérgica
Esta condición es una reacción alérgica al Aspergilo esporas. Esta reacción puede provocar daños en las vías respiratorias y los pulmones. A menudo se encuentra en personas que tienen afecciones como asma y fibrosis quística.
Los síntomas pueden incluir:
- fiebre
- debilidad
- sentimientos generales de enfermedad o malestar
- toser tapones marrones de moco o moco que contiene sangre
Las personas con asma también pueden notar que sus síntomas de asma comienzan a empeorar. Esto puede incluir un aumento de la dificultad para respirar o sibilancias.
Aspergilosis pulmonar crónica
La aspergilosis pulmonar crónica se desarrolla progresivamente. Puede ocurrir en personas con afecciones pulmonares crónicas que provocan la formación de espacios de aire llamados cavidades en el pulmón. Ejemplos de tales condiciones incluyen tuberculosis y enfisema.
La aspergilosis pulmonar crónica puede manifestarse de varias formas, que pueden incluir:
- pequeñas manchas de Aspergilo infección en los pulmones, llamada nódulos
- bolas de hongos enredadas dentro de una cavidad pulmonar, llamadas aspergilomas (que a veces pueden causar complicaciones como sangrado en los pulmones)
- Infección más extendida de múltiples cavidades pulmonares, que pueden contener o no aspergilomas.
Si no se trata, la infección generalizada puede provocar un engrosamiento y cicatrización del tejido pulmonar, lo que puede provocar la pérdida de la función pulmonar.
Las personas con aspergilosis pulmonar crónica pueden desarrollar los siguientes síntomas:
- fiebre
- tos, que puede incluir toser sangre
- dificultad para respirar
- sentimientos de fatiga
- sentimientos generales de enfermedad o malestar
- pérdida de peso inexplicable
- sudores nocturnos
Aspergilosis invasiva
La aspergilosis invasiva es la forma más grave de aspergilosis y puede ser mortal si no se trata. Ocurre cuando una infección por aspergilosis comienza en los pulmones y se disemina a otras partes de su cuerpo, como la piel, el cerebro o los riñones. La aspergilosis invasiva ocurre solo en personas que tienen un sistema inmunológico severamente debilitado.
Los síntomas de la aspergilosis invasiva pueden incluir:
- fiebre
- tos, que puede incluir toser sangre
- dificultad para respirar
- dolor en el pecho, que puede empeorar cuando respira profundamente
Cuando la infección se propaga fuera de los pulmones, los síntomas pueden depender de la parte del cuerpo afectada, pero pueden incluir:
- dolor de cabeza
- ojos hinchados
- hemorragia nasal
- dolor en las articulaciones
- lesiones en la piel
- dificultades con el habla
- Confusión
- convulsiones
Tratamiento de una infección por A. fumigatus
Un A. fumigatus La infección puede ser difícil de diagnosticar porque los síntomas a menudo se parecen a los de otras afecciones pulmonares, como la tuberculosis.
Además, el examen microscópico de muestras de esputo o tejido puede no ser concluyente porque Aspergilo Las especies pueden parecer muy similares a otras especies de hongos cuando se observan con un microscopio.
Métodos de diagnóstico para Aspergilo puede incluir:
- cultivo de una muestra de esputo para detectar Aspergilo crecimiento
- una radiografía de tórax para buscar signos de infección, como aspergilomas
- un análisis de sangre para detectar si los anticuerpos contra Aspergilo están presentes en su torrente sanguíneo
- reacción en cadena de la polimerasa (PCR), que es un método molecular que se puede utilizar para detectar Aspergilo especies de una muestra de esputo o tejido
- pruebas para detectar un componente de la pared celular fúngica de Aspergilo y otras especies de hongos (la prueba del antígeno de galactomanano y la prueba de beta-d-glucano)
- análisis de piel o sangre para confirmar una alergia a Aspergilo esporas
La aspergilosis broncopulmonar alérgica se puede tratar con corticosteroides orales. A veces, tomará corticosteroides en combinación con medicamentos antimicóticos como itraconazol.
La aspergilosis pulmonar crónica que consiste en nódulos o aspergilomas únicos puede no requerir tratamiento. Esto es particularmente cierto si no tiene ningún síntoma. Los nódulos deben controlarse con regularidad para asegurarse de que no progresen.
Los medicamentos antimicóticos se utilizan para tratar casos más graves de aspergilosis pulmonar crónica, así como aspergilosis invasiva. Ejemplos de medicamentos que pueden ser efectivos son voriconazol, itraconazol y anfotericina B.
Recientemente, los investigadores han notado un aumento en la resistencia de A. fumigatus a los medicamentos antimicóticos azólicos. Estos incluyen medicamentos como voriconazol e intraconazol. En los casos en que una infección sea resistente a los antifúngicos azoles, será necesario utilizar otros antifúngicos como la anfotericina B para el tratamiento.
La embolización o la extirpación quirúrgica también es una opción si los aspergilomas están causando complicaciones como sangrado en los pulmones.
Prevención de enfermedades
A. fumigatus y otra Aspergilo las especies están presentes en todo el medio ambiente. Por esta razón, puede resultar difícil prevenir la exposición. Sin embargo, si pertenece a un grupo de riesgo, hay algunos pasos que puede tomar para reducir la probabilidad de infección.
Evite las actividades que tienen más probabilidades de ponerlo en contacto con Aspergilo especies.
Los ejemplos incluyen jardinería, trabajo en el jardín o visitas a sitios de construcción. Si debe estar en estos entornos, asegúrese de usar pantalones largos y mangas. Use guantes si va a manipular tierra o estiércol. Un respirador N95 puede ayudar si va a estar expuesto a áreas muy polvorientas.
Tomar medicación antimicótica profiláctica
Si recientemente se sometió a un procedimiento como un trasplante de órgano, su médico puede recetarle medicamentos antimicóticos para prevenir infecciones.
Prueba para Aspergilo especies
Si está en un grupo de riesgo, pruebas periódicas para Aspergilo puede ayudar a detectar una infección en sus primeras etapas. Si se detecta una infección, usted y su médico pueden trabajar juntos para desarrollar un plan de tratamiento.
La comida para llevar
Aspergillus fumigatus puede causar enfermedades potencialmente graves en personas con un sistema inmunológico debilitado o afecciones pulmonares.Una infección causada por A. fumigatus y otra Aspergilo especie se llama aspergilosis.
El pronóstico de la aspergilosis depende de varios factores, que incluyen:
- el tipo de infección
- la ubicación de la infección
- su estado inmunológico general
La detección y el tratamiento oportunos de la aspergilosis pueden ayudar a mejorar el pronóstico.
Si está en un grupo que está en riesgo de desarrollar aspergilosis, hable con su médico. Ellos pueden indicarle formas en las que puede prevenir la infección.
