La terapia dirigida es solo uno de varios medicamentos que su médico podría darle para tratar su mieloma múltiple. Es diferente de la quimioterapia y la radiación, que matan las células cancerosas pero también dañan las células sanas. La terapia dirigida busca genes, proteínas y otras sustancias que ayudan al crecimiento de las células cancerosas. Principalmente preserva las células sanas.
Algunos ejemplos de medicamentos de terapia dirigida para el mieloma múltiple son:
- Inhibidores del proteasoma. Estos medicamentos bloquean ciertas enzimas que las células cancerosas necesitan para sobrevivir. Los ejemplos incluyen bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) e ixazomib (Ninlaro).
- Inhibidores de HDAC. Panobinostat (Farydak) se dirige a una proteína que permite que las células de mieloma crezcan y se propaguen rápidamente.
- Medicamentos inmunomoduladores. Estos medicamentos actúan sobre el sistema inmunológico, bloqueando la capacidad de las células cancerosas para dividirse y diseminarse. Los ejemplos incluyen lenalidomida (Revlimid), pomalidomida (Pomalyst) y talidomida (Thalomid).
- Anticuerpos monoclonicos. Estos medicamentos se adhieren y bloquean una sustancia en el exterior de las células cancerosas que el cáncer necesita para crecer. Los ejemplos incluyen daratumumab (Darzalex) y elotuzumab (Empliciti).
Antes de comenzar con un medicamento de terapia dirigida, aquí hay ocho cosas que debe saber sobre este tipo de tratamiento.
1. La terapia dirigida es solo una parte de una estrategia de tratamiento multifacética
Aunque la terapia dirigida mata el cáncer por sí sola, los médicos a menudo la usan como parte de un plan de tratamiento completo. Incluso si la terapia dirigida es el primer medicamento que recibe, puede recibir radiación, quimioterapia, un trasplante de células madre u otros tratamientos junto con ella.
2. Su situación determinará qué medicamento obtiene
Si recibe terapia dirigida y cuál de estos medicamentos toma depende de factores como:
- qué tan agresivo es tu cáncer
- cuantos años tienes
- que tan saludable estas
- qué tratamientos ya has tenido
- si es elegible para un trasplante de células madre
- tus preferencias personales
3. Hay dos formas de administrar estos medicamentos
Algunas terapias dirigidas vienen en forma de píldoras que se toman por vía oral en casa. Si toma las pastillas en casa, asegúrese de saber la dosis correcta que debe tomar y cómo almacenar el medicamento.
Hay otras terapias dirigidas disponibles en forma de inyecciones. Deberá visitar a su médico para obtener las versiones inyectables a través de una aguja en una vena.
4. Los medicamentos dirigidos son costosos
La terapia dirigida es eficaz, pero puede resultar cara. Ninlaro cuesta alrededor de $ 111,000 por año, mientras que Darzalex cuesta alrededor de $ 120,000.
El seguro médico generalmente cubrirá al menos parte del costo, pero cada plan es diferente. Las versiones orales a menudo están cubiertas por el beneficio de medicamentos recetados de un plan de seguro, en lugar de su beneficio de quimioterapia contra el cáncer. Esto significa que puede terminar pagando más de su bolsillo por las píldoras que por las versiones inyectables.
Antes de comenzar el tratamiento, pregunte a su compañía de seguros cuánto cubrirán y cuánto tendrá que pagar de su bolsillo. Si usted es responsable de más de lo que puede pagar, vea si el fabricante de medicamentos ofrece un programa de asistencia para medicamentos recetados para ayudar a cubrir el costo.
5. Estos medicamentos tienen efectos secundarios.
Debido a que la terapia dirigida no mata las células sanas como lo hace la quimioterapia, no causa pérdida de cabello, náuseas y algunos otros efectos secundarios desagradables de la quimioterapia. Sin embargo, estos medicamentos aún pueden causar efectos secundarios.
Los efectos secundarios que experimenta dependen del medicamento y la dosis que recibe, pero pueden incluir:
- fatiga
- Diarrea
- estreñimiento
- infecciones
- nariz tapada o que moquea
- una sensación de ardor o hormigueo en los brazos, las piernas, las manos o los pies debido al daño en los nervios (neuropatía)
- dificultad para respirar
- erupción cutanea
Si tiene alguno de estos efectos secundarios después del tratamiento, pregúntele a su médico si existen tratamientos que pueda tomar para ayudar a controlarlos. No deje de tomar su medicación.
6. Espere ver mucho a su médico
Verá a su equipo de atención médica para visitas regulares durante su tratamiento. En estas visitas, se le realizará un examen completo, junto con análisis de sangre, tomografías computarizadas u otras pruebas de diagnóstico por imágenes que evalúan cómo se encuentra y si su tratamiento está funcionando.
7. Si al principio no tiene éxito, inténtelo de nuevo.
Es posible que la terapia dirigida no funcione para usted en el primer intento o que detenga su cáncer solo temporalmente. Si comenzó con una terapia dirigida y deja de funcionar, su médico podría intentar darle el mismo medicamento nuevamente o cambiarlo a otro tratamiento.
8. La terapia dirigida no curará el mieloma múltiple
El mieloma múltiple aún no se puede curar, pero las perspectivas están mejorando. La introducción de terapias dirigidas y otros tratamientos nuevos están mejorando enormemente el tiempo de supervivencia de las personas con este cáncer.
Quitar
La terapia dirigida es un nuevo enfoque para tratar el mieloma múltiple. A diferencia de la quimioterapia, que destruye tanto las células cancerosas como las células sanas, estos medicamentos se dirigen a ciertos cambios que son específicos de las células cancerosas. Esto lo hace mucho más preciso en el tratamiento del mieloma múltiple.
Antes de comenzar con este o cualquier otro tratamiento contra el cáncer, asegúrese de comprender qué hará para ayudarlo y qué efectos secundarios podría causar. Si algo no está claro, pídale a su médico que se lo explique con más detalle.
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