Visión general
El hemoperitoneo es un tipo de hemorragia interna. Cuando tiene esta afección, la sangre se acumula en la cavidad peritoneal.
La cavidad peritoneal es una pequeña área de espacio ubicada entre sus órganos abdominales internos y su pared abdominal interna. La sangre en esta parte de su cuerpo puede aparecer debido a un trauma físico, una rotura de un vaso sanguíneo u órgano, o debido a un embarazo ectópico.
El hemoperitoneo puede ser una emergencia médica. Si reconoce alguno de los síntomas de esta afección, debe buscar la atención de un médico sin demora.
¿Cómo se trata el hemoperitoneo?
El tratamiento del hemoperitoneo depende de la causa. Su tratamiento comenzará con pruebas de diagnóstico para evaluar qué está causando exactamente la hemorragia interna. Lo más probable es que el proceso de diagnóstico se lleve a cabo en la sala de emergencias.
Si hay motivos para creer que se está acumulando sangre en la cavidad peritoneal, se puede realizar una cirugía de emergencia para extraer la sangre y determinar de dónde proviene.
Se atará un vaso sanguíneo roto para evitar una mayor pérdida de sangre. Si tiene un bazo roto, se lo extraerán. Si su hígado está sangrando, se controlará el flujo de sangre con medicamentos para la coagulación de la sangre u otros métodos.
Dependiendo de cuánto tiempo haya estado sangrando, es posible que necesite una transfusión de sangre.
Cuando el hemoperitoneo es causado por un embarazo ectópico, su método de tratamiento puede variar según la rapidez con la que se acumula la sangre y otros factores. Es posible que deba ingresar en el hospital para observación una vez que se descubra el embarazo ectópico. A veces, este tipo de hemoperitoneo se puede tratar de forma conservadora con fármacos como el metotrexato. En la mayoría de los casos, será necesaria una cirugía laparoscópica o una laparotomía para cerrar la trompa de Falopio.
¿Qué complicaciones pueden surgir del hemoperitoneo?
Cuando no se trata de inmediato, pueden surgir complicaciones graves si tiene hemoperitoneo. La cavidad peritoneal es única porque puede contener casi todo el volumen de sangre circulante de una persona promedio. Es posible que la sangre se acumule en la cavidad extremadamente rápido. Esto puede causarle un shock por la pérdida de sangre, dejar de responder e incluso provocar la muerte.
¿Cuáles son los síntomas del hemoperitoneo?
Los síntomas de hemorragia interna pueden ser difíciles de detectar, a menos que haya un traumatismo contundente o un accidente que provoque una visita al hospital. Un estudio mostró que incluso los signos vitales, como la frecuencia cardíaca y la presión arterial, pueden variar mucho de un caso a otro.
Los síntomas de hemorragia interna en la zona pélvica o abdominal pueden intensificarse y convertirse en síntomas de shock. Algunos síntomas del hemoperitoneo incluyen:
- sensibilidad en el sitio de su abdomen
- dolor agudo o punzante en el área pélvica
- mareos o confusión
- náuseas o vómitos
- piel fría y húmeda
¿Qué causa el hemoperitoneo?
Los accidentes automovilísticos y las lesiones deportivas explican algunos casos de hemoperitoneo. Los traumatismos cerrados o las lesiones en el bazo, el hígado, los intestinos o el páncreas pueden dañar los órganos y causar este tipo de hemorragia interna.
Una causa común de hemoperitoneo es un embarazo ectópico. Cuando un óvulo fertilizado se adhiere a su trompa de Falopio o dentro de su cavidad abdominal en lugar de en su útero, ocurre un embarazo ectópico.
Esto sucede en 1 de cada 50 embarazos. Dado que un bebé no puede crecer en ningún lugar excepto dentro de su útero, este tipo de embarazo es inviable (incapaz de crecer o desarrollarse). La endometriosis y el uso de tratamientos de fertilidad para quedar embarazada la ponen en mayor riesgo de tener un embarazo ectópico.
Otras causas de hemoperitoneo incluyen:
- ruptura de los principales vasos sanguíneos
- ruptura de un quiste ovárico
- perforación de una úlcera
- ruptura de una masa cancerosa en su abdomen
¿Cómo se diagnostica el hemoperitoneo?
El hemoperitoneo se diagnostica mediante varios métodos. Si el médico sospecha que está sangrando internamente, estas pruebas se realizarán rápidamente para evaluar un plan para su atención. Un examen físico de su área pélvica y abdominal, durante el cual su médico localiza manualmente la fuente de su dolor, puede ser el primer paso para diagnosticar su situación.
En caso de emergencia, puede ser necesaria una prueba llamada prueba de evaluación enfocada con ecografía para traumatismos (FAST). Esta ecografía detecta sangre que podría estar acumulándose en su cavidad abdominal.
Se puede realizar una paracentesis para ver qué tipo de líquido se está acumulando en su cavidad abdominal. Esta prueba se realiza con una aguja larga que extrae líquido del abdomen. A continuación, se analiza el líquido.
También se puede utilizar una tomografía computarizada para detectar hemoperitoneo.
La persectiva
La perspectiva de una recuperación completa del hemoperitoneo es buena, pero solo si recibe tratamiento. Esta no es una condición en la que deba "esperar y ver" si sus síntomas o dolor se resuelven por sí solos.
Si tiene algún motivo para sospechar una hemorragia interna en el abdomen, no espere a buscar tratamiento. Llame a su médico o llame a la línea de ayuda de emergencia de inmediato para obtener ayuda.
