La piel oscura de los nudillos puede tener muchas causas. La pigmentación más oscura de los nudillos puede heredarse. O puede ser una reacción a un medicamento que está tomando, como un anticonceptivo oral, un corticosteroide fuerte o niacina.
La piel más oscura de los nudillos también puede ser un signo de una afección subyacente que debe tratarse, como la diabetes.
Cualquier persona de cualquier edad puede desarrollar nudillos oscuros. Pero ocurren con más frecuencia en personas con pigmentación de piel más oscura.
Aquí veremos algunas de las posibles causas de los nudillos oscuros, así como varios tratamientos, incluidos los remedios caseros.
¿Qué puede causar los nudillos oscuros?
Los nudillos oscuros pueden ser un síntoma de una variedad de condiciones de salud. También puede ser causada por una deficiencia de vitaminas y ciertos medicamentos. Echemos un vistazo más de cerca a algunas de las causas más comunes.
Acantosis nigricans
La acantosis nigricans (AN) es una afección que implica el oscurecimiento y engrosamiento de la piel en una o más áreas del cuerpo, incluidos los nudillos. La piel oscurecida puede sentirse aterciopelada. También puede sentir picazón o tener olor.
La AN es bastante común. En un estudio de 2010, se diagnosticó AN en el 19,6 por ciento de los participantes del estudio, en todos los grupos de edad. Según este estudio, la afección era más prevalente en las poblaciones de nativos americanos, afroamericanos e hispanos.
Cualquiera puede recibir AN, pero usted corre más riesgo si:
- tiene sobrepeso u obesidad
- tiene antecedentes familiares de AN
- son afroamericanos, nativos americanos o hispanos
- son resistentes a la insulina
A veces, la AN se hereda y puede ocurrir en personas sanas. Se cree que está relacionado con mutaciones en un gen que involucra el factor de crecimiento de fibroblastos. Pero a menudo es un síntoma o una señal de advertencia de otra afección, como la diabetes.
Prediabetes y diabetes
Los nudillos oscuros son más frecuentes entre las personas que tienen diabetes o que tienen varios factores de riesgo de diabetes. La prediabetes significa que sus niveles de azúcar en sangre son más altos de lo normal.
Según la Clínica Mayo, la prediabetes a menudo no presenta síntomas, por lo que los nudillos oscurecidos pueden ser una señal de advertencia. Esto es importante, porque los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a regular sus niveles de azúcar en sangre y evitar que la prediabetes progrese a diabetes.
La relación entre los nudillos oscuros y la diabetes no se comprende completamente. Se cree que los niveles altos de insulina pueden afectar el crecimiento de las células de la piel.
Deficiencia de vitamina B-12
Según un estudio de 2016, los nudillos oscuros pueden ser un marcador importante de la deficiencia de vitamina B-12. A veces, puede ser el único marcador de esta deficiencia. Otros síntomas de la deficiencia de vitamina B-12 incluyen:
- fatiga
- anemia
- dificultad para respirar
- sentirse mareado o aturdido
- problemas neurologicos
Un estudio de caso de 2017 informó que alrededor del 10 por ciento de las personas con deficiencia de vitamina B-12 tienen los nudillos oscurecidos.
Cuando se trata la deficiencia de B-12, es probable que la piel de los nudillos vuelva a su color normal.
Reacciones farmacológicas
Algunas personas pueden desarrollar los nudillos oscurecidos debido a un medicamento que están tomando. Los medicamentos más comunes que pueden causar esto incluyen:
- píldoras anticonceptivas orales
- terapia con hormona del crecimiento
- terapia de estrógeno
- glucocorticoides
- Inhibidores de la proteasa
- niacina y ácido nicotínico
- insulina inyectada
Si está tomando uno de estos medicamentos, es posible que desee analizar las alternativas con su médico. El oscurecimiento de los nudillos generalmente desaparece una vez que deja de tomar el medicamento.
Dermatomiositis
La dermatomiositis es una enfermedad inflamatoria poco común que puede causar debilidad muscular y erupción cutánea. La erupción puede aparecer en los nudillos, así como en la cara, el pecho, las rodillas o los codos.
La erupción puede ser de color púrpura azulado o rojo. A veces, la erupción puede aparecer sin síntomas musculares.
La dermatomiositis ocurre con mayor frecuencia en niños de entre 5 y 15 años, o en adultos de entre 40 y 60 años. No existe cura para esta afección, pero los síntomas se pueden tratar.
La enfermedad de Addison
La enfermedad de Addison es una condición poco común. Es causada por la falla de las glándulas suprarrenales para producir suficientes hormonas esteroides conocidas como cortisol y aldosterona.
La fatiga y el oscurecimiento del color de la piel son dos síntomas comunes. La piel más oscura tiende a aparecer cerca de cicatrices o pliegues cutáneos como los nudillos. Los síntomas pueden variar, pero el oscurecimiento de la piel a menudo precede a otros síntomas.
Aproximadamente 1 de cada 100,000 personas en los Estados Unidos tiene la enfermedad de Addison. Suele afectar a personas de entre 30 y 50 años. La afección se puede tratar con medicamentos para controlar los síntomas.
Esclerodermia
La esclerodermia, también llamada esclerosis sistémica, es una enfermedad autoinmune poco común que causa una sobreproducción de colágeno. Esto conduce al endurecimiento y estiramiento de la piel y los tejidos conectivos. Hay muchos tipos de esclerodermia y algunos pueden causar discapacidad.
Uno de los síntomas de la esclerodermia es el enrojecimiento de la piel, incluidas las manos y los nudillos.
Esta condición también está relacionada con el fenómeno de Raynaud, que a menudo es un síntoma temprano de la esclerodermia. En la enfermedad de Raynaud, los vasos sanguíneos de los dedos de las manos y los pies se contraen y pueden volverse azules y dolorosos. Esto suele ser una respuesta a las bajas temperaturas o al estrés.
Sindrome de Ovario poliquistico
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) implica la producción de niveles superiores a lo normal de hormonas masculinas en las mujeres. Uno de los síntomas puede ser el oscurecimiento de la piel, especialmente en los pliegues corporales.
El SOP se puede tratar con medicamentos y cambios en el estilo de vida, como la pérdida de peso y el ejercicio.
Trastornos autoinmunes
En casos raros, los nudillos oscuros pueden estar asociados con una enfermedad autoinmune como el síndrome de Sjögren o el lupus.
Cuando ver a un doctor
Si sus nudillos se oscurecen y no sabe por qué, es una buena idea consultar con su médico. Informe a su médico sobre cualquier otro síntoma que pueda tener, como fatiga, mareos o dolor.
Puede conectarse con un médico en su área usando la herramienta Healthline FindCare.
Es especialmente importante consultar con su médico si sus nudillos se oscurecen repentinamente. Esto puede ser un signo de una afección más grave que necesita tratamiento inmediato.
Tratamiento
Si sus nudillos oscuros están relacionados con una afección de salud subyacente, la primera línea de tratamiento incluirá medicamentos, otros tipos de terapias o cambios en el estilo de vida para esa afección.
Si se descartan afecciones subyacentes, existen otras opciones que puede probar para tratar sus nudillos oscuros. Estos incluyen remedios caseros, productos de venta libre y medicamentos recetados que pueden tratar la hiperpigmentación.
Hable con su médico o dermatólogo sobre los tratamientos que pueden funcionar mejor para usted y su piel.
Remedios caseros
Algunos artículos domésticos comunes que pueden ayudar a aliviar sus nudillos incluyen:
- bicarbonato de sodio mezclado con agua en una pasta y aplicado en los nudillos durante 15 a 20 minutos
- jugo de limón aplicado en los nudillos con una bola de algodón todos los días
Es una buena idea mantener los nudillos y las manos humectados durante todo el año. También asegúrese de usar protector solar cuando esté al aire libre, incluso si su piel es naturalmente oscura.
Aunque la crema hidratante y el protector solar no aclararán sus nudillos, pueden ayudar a prevenir el daño y la irritación causados por el sol, el clima frío, los productos químicos y el agua caliente.
Remedios de venta libre (OTC)
Hay muchos productos comerciales que anuncian el "aclaramiento" de la piel. Algunos pueden ser costosos y requerir un uso prolongado. Tenga en cuenta que no todos los productos comerciales funcionan como se anuncian.
Algunos productos para aclarar la piel de venta libre de uso común contienen hidroquinona o lipohidroxiácido, que se deriva del ácido salicílico.
Un estudio dermatológico encontró que algunos ingredientes naturales pueden ayudar a aclarar la piel. Estos ingredientes naturales, que generalmente no causan irritación, incluyen los siguientes:
- Soja. Puede ayudar a aclarar la piel y evitar que el pigmento adicional salga a la superficie.
- Niacinamida. Esta forma de vitamina B-3 funciona de manera similar a la soja.
- Ácido elágico. Este ácido se deriva de las fresas, las cerezas y las granadas. Actúa para detener una enzima necesaria para la producción de melanina (pigmento de la piel).
- Peroxidasa de lignina. Esta enzima se extrae de un hongo que se encuentra en la pulpa de madera. Puede descomponer la melanina.
El mismo estudio encontró que los siguientes ingredientes naturales también pueden ayudar a aclarar la piel. Sin embargo, es más probable que estos ingredientes provoquen una reacción alérgica.
- Arbutin. Esto se deriva de plantas, incluidos los arándanos y los arándanos.
- Ácido kójico. Esto se deriva de un hongo que se encuentra en la pulpa de madera.
- Extracto de regaliz. Esto está disponible sin receta como Liquirtin.
El extracto de hoja de aloe es otro ingrediente natural que puede ayudar a aclarar la piel, según un estudio de 2012.
Asegúrese de leer atentamente las etiquetas de los productos para saber qué tipos de ingredientes se utilizan en un tratamiento para aclarar la piel.
Remedios recetados
Si otros tratamientos no funcionan para usted, su médico puede recetarle otros remedios tópicos. Algunos medicamentos comúnmente recetados para la hiperpigmentación incluyen:
- queratolíticos, como los retinoides tópicos
- compuestos tópicos de vitamina D
- melatonina oral
Recientemente se han desarrollado otros nuevos productos recetados. Dos ingredientes farmacológicos prometedores para aclarar la piel son:
- SMA-432
- 4-n-butilresorcinol
Hable con su médico sobre un plan de tratamiento que funcione mejor para usted. También asegúrese de preguntar acerca de los efectos secundarios de los medicamentos recetados o de los productos de venta libre.
Quitar
La piel más oscura de los nudillos es un problema bastante común. A menudo se asocia con otras afecciones, más comúnmente obesidad y prediabetes. Si sus nudillos oscuros no son un síntoma de una condición de salud subyacente, es probable que la piel oscurecida no sea motivo de preocupación.
Si desea aclarar la piel de sus nudillos, puede optar por remedios caseros o productos comprados en la tienda. Si estos no funcionan, puede preguntarle a su médico acerca de los tratamientos recetados.
Es una buena idea consultar a su médico si nota que sus nudillos se han oscurecido. A veces, puede ser un signo de una afección más grave que requiere tratamiento.
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