Si recientemente se lastimó el tobillo, es posible que le preocupe tener un esguince o una fractura de tobillo. Distinguir entre ellos puede ser difícil y un diagnóstico preciso a menudo requiere una radiografía u otra prueba de imaginación.
En este artículo, veremos las diferencias entre un esguince y una fractura de tobillo, y cómo se tratan estas lesiones.
¿Qué significa si tiene un esguince de tobillo?
Un esguince de tobillo es una lesión de los ligamentos de su tobillo. Los ligamentos son piezas densas de tejido conectivo que mantienen unidos los huesos del tobillo y ayudan a estabilizar la articulación.
Los esguinces suelen ocurrir cuando de repente gira el pie y estira demasiado los ligamentos. Muy a menudo, los ligamentos de la parte externa del pie se tuercen. Es menos común torcerse los ligamentos internos.
Algunas posibles causas de un esguince de tobillo incluyen:
- caminar o correr sobre una superficie irregular
- aterrizar en el costado de su pie al correr, saltar o pivotar
- torcerse el tobillo mientras cae
- rodar el tobillo mientras camina o corre
- tener a alguien aterrizando sobre tu pie mientras practicas deportes
La mayoría de los esguinces de tobillo son lesiones menores, pero su gravedad puede variar según la cantidad de daño en los ligamentos. La gravedad de un esguince de tobillo puede variar de la siguiente manera:
- Esguince de grado 1. Uno o más ligamentos están demasiado estirados pero no desgarrados. Es probable que pueda mover el pie normalmente después de unos días y es probable que se cure en 2 semanas.
- Esguince de grado 2. Un ligamento está parcialmente desgarrado y su médico puede sentir inestabilidad cuando mueven su tobillo. La curación puede demorar de 6 a 8 semanas.
- Esguince de grado 3. El ligamento está completamente desgarrado. Puede tomar de 3 a 6 meses o más recuperar la fuerza y la movilidad por completo.
¿Cuál es la diferencia entre esguinces y torceduras?
Mucha gente confunde los términos esguince y distensión. Sin embargo, las dos lesiones afectan diferentes estructuras de su cuerpo.
- Un esguince es una lesión de un ligamento que conecta dos huesos.
- Una distensión es una lesión en un músculo o un tendón que conecta el músculo con el hueso. Una distensión también se conoce como tirón muscular o desgarro muscular.
¿Qué significa si tienes un tobillo roto?
Una fractura de tobillo, también llamada fractura de tobillo, es cuando uno o más de los huesos alrededor de la articulación del tobillo se rompen.
Hay tres huesos que forman la articulación del tobillo. Incluyen tu:
- tibia o espinilla
- peroné, el hueso largo más pequeño en la parte inferior de la pierna
- astrágalo, el hueso sobre el hueso del talón y debajo del peroné y la tibia
Los tobillos rotos son una lesión relativamente común que representa alrededor del 15 por ciento de las lesiones de tobillo que se ven en los departamentos de emergencia. La gravedad puede variar desde una pequeña fractura hasta una fractura desplazada que requiere cirugía.
Hay muchas causas potenciales de una fractura de tobillo, pero generalmente la lesión es el resultado de una torsión. Una fractura de tobillo también puede ser causada por un impacto directo en el tobillo, como un accidente automovilístico o un impacto relacionado con un deporte.
Si tiene una ruptura limpia que no requiere cirugía, generalmente puede sanar por completo en 6 a 8 semanas. Si necesita cirugía, puede llevar entre 12 semanas y 2 años recuperar la función completa de su tobillo.
¿Cómo se puede diferenciar entre un tobillo roto y un esguince de tobillo?
Los síntomas de un tobillo roto y torcido son similares, y las lesiones pueden ser difíciles de diferenciar, especialmente en casos de lesiones graves que involucran mucha hinchazón. También es posible tener un esguince y una fractura.
Síntomas de esguince de tobillo
- dolor
- hinchazón
- magulladuras
- sensibilidad
- inestabilidad
- rango de movimiento restringido
- sensación de estallido
Síntomas de tobillo roto
- dolor agudo inmediato (a menudo más doloroso que un esguince)
- magulladuras
- hinchazón
- sensibilidad
- una deformidad visible (especialmente si su tobillo también está dislocado)
- problemas para soportar peso en el pie
Hacerse las siguientes preguntas puede ayudarlo a determinar qué tipo de lesión tiene.
Sin embargo, aún debe hacer que un profesional médico le examine el tobillo, incluso si cree que sabe qué tipo de lesión tiene.
- ¿Tiene un dolor intenso que está empeorando? Si es así, es posible que tenga un esguince de tobillo. El dolor con un tobillo roto generalmente se siente de inmediato, mientras que el dolor con un esguince puede empeorar con el tiempo.
- ¿Su lesión fue el resultado de un golpe directo en el tobillo y no de torcerse, saltar o girar el tobillo? En caso afirmativo, existe una mayor probabilidad de que se rompa el tobillo.
- ¿Escuchó un crujido o un estallido cuando lo lastimó? Si escuchó un crujido o un estallido en el momento de la lesión, es posible que esté lidiando con una ruptura. Sin embargo, un esguince de tobillo también puede causar un chasquido en algunos casos.
- ¿Duele más directamente sobre un hueso? Si es así, su tobillo puede estar roto.
- ¿Duele más sobre una parte blanda de su tobillo? Si es así, es posible que esté lidiando con un esguince.
¿Qué implica un diagnóstico?
Es importante obtener atención médica si cree que puede haberse roto el tobillo o si tiene dolor intenso, hinchazón o hematomas después de lesionarse el tobillo.
Su médico o su profesional de la salud le examinará cuidadosamente el tobillo, el pie y la parte inferior de la pierna. También comprobarán la sensibilidad y moverán el pie para tener una idea de qué tan bien puede mover la articulación del tobillo.
Si su lesión es más grave, su médico puede recomendar una o más de las siguientes pruebas de imágenes para ayudarlos a diagnosticar con precisión su lesión:
- radiografía
- Tomografía computarizada
- resonancia magnética
- ultrasonido
¿Cómo se tratan estas lesiones de tobillo?
Aunque los síntomas de un esguince y una fractura de tobillo son similares, los tratamientos son bastante diferentes.
Tratamiento para un esguince de tobillo
El tratamiento para un esguince de tobillo tiene como objetivo:
- reducir el dolor y la hinchazón
- restaurar su rango completo de movimiento
- Devuelve tu tobillo a toda su fuerza
Durante los primeros días, puede seguir el método RICE para reducir la hinchazón:
- Descanso. Manténgase alejado de sus pies tanto como sea posible.
- Hielo. Aplique hielo en su pie durante 15 a 20 minutos cada 2 a 3 horas.
- Compresión. Use un vendaje elástico que proporcione compresión alrededor del área lesionada.
- Elevación. Eleve su pie por encima del nivel de su corazón cuando esté descansando.
También puede tomar analgésicos de venta libre como ibuprofeno para ayudar a controlar el dolor.
Una vez que pase la hinchazón, su médico puede recomendarle que visite a un fisioterapeuta. Un fisioterapeuta puede elaborar un plan personalizado de estiramientos y ejercicios para ayudar a restaurar la función de su tobillo.
Rara vez se necesita cirugía para tratar los esguinces de tobillo.
Tratamiento para una fractura de tobillo
Con un tobillo roto, su plan de tratamiento variará según la ubicación y la gravedad de su fractura. Generalmente, puede incluir:
- Inmovilización. Es probable que deba usar una bota protectora o un yeso para que su hueso tenga tiempo de sanar.
- Reducción cerrada. Es posible que su médico necesite insertar alfileres a través de su piel para realinear los dos extremos de sus huesos si tiene una fractura desplazada.
- Cirugía. Las fracturas más graves pueden requerir cirugía para garantizar que los huesos del tobillo permanezcan alineados durante el proceso de curación.
- Terapia física. Una vez que su hueso haya sanado, un fisioterapeuta puede darle un plan personalizado de estiramiento y ejercicio.
- Analgésicos. Su médico puede recomendar analgésicos de venta libre como Tylenol para ayudar a controlar el dolor.
¿Qué puede ayudar con su recuperación?
La mejor manera de acelerar su recuperación de cualquier lesión es escuchar los consejos de su profesional de la salud y seguir sus instrucciones.
Para un esguince de tobillo:
- Evite apoyarse en el tobillo hasta que la hinchazón desaparezca.
- Una vez que la hinchazón haya bajado, puede intentar aplicar una almohadilla térmica en el tobillo durante 15 a 20 minutos varias veces al día.
- Estire el tobillo con regularidad, pero no haga nada que le duela.
Por un tobillo roto:
- Evite cargar peso sobre el tobillo fracturado hasta que su médico le diga que es seguro hacerlo.
- Evite llevar objetos pesados.
- Descanse el tobillo tanto como sea posible y evite practicar deportes hasta que esté completamente curado.
La línea de fondo
Los tobillos torcidos y rotos tienen síntomas similares. Si cree que está lidiando con alguno de los dos, es importante que visite a un profesional médico para obtener un diagnóstico adecuado.
Un tobillo roto es una lesión más grave que un esguince de tobillo. Con una ruptura limpia que no necesita cirugía, la recuperación puede demorar entre 6 y 8 semanas. Si necesita cirugía, la recuperación tomará más tiempo.
Con un esguince leve de tobillo, la curación puede demorar alrededor de 2 semanas. Sin embargo, si un ligamento se rompe parcial o completamente, puede llevar más tiempo recuperarse por completo.
