El síndrome de Raynaud, también conocido como fenómeno de Raynaud, es una afección que afecta las extremidades del cuerpo como los dedos.
En respuesta a un desencadenante como el aire frío o el estrés emocional, los vasos sanguíneos se estrechan y se interrumpe la circulación normal. Esto puede hacer que sus dedos se pongan muy pálidos o azules, con hormigueo o entumecimiento. El Raynaud a veces también puede afectar otras áreas como los dedos de los pies, la nariz y las orejas.
El síndrome de Raynaud se ha asociado con ciertas enfermedades autoinmunes.
La artritis psoriásica (PsA) es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica. Afecta las articulaciones y las áreas circundantes donde el hueso se conecta a los ligamentos y tendones. Puede ocurrir a cualquier edad, pero a menudo se desarrolla entre los 30 y los 50 años.
Si tiene PsA, es posible que se pregunte si debería estar atento a los signos del síndrome de Raynaud. Siga leyendo para obtener más información sobre las dos condiciones.
¿Existe un vínculo entre PsA y Raynaud?
Si bien la PsA es un tipo de enfermedad autoinmune, la investigación que respalda una correlación directa entre la PsA y la enfermedad de Raynaud es limitada. No hay mucha evidencia que demuestre que las dos condiciones estén relacionadas.
Sin embargo, es posible tener ambas condiciones.
Si experimenta síntomas de intolerancia al frío y cambios de color en los dedos de las manos o de los pies, un reumatólogo puede realizar pruebas para determinar si esos síntomas son compatibles con los de Raynaud.
Este proceso de diagnóstico puede incluir:
- historial médico
- examen físico
- Capilaroscopia del pliegue ungueal (examen microscópico de la uña)
- prueba de estimulación fría
- análisis de sangre de anticuerpos antinucleares
- factor reumatoide y anticuerpo anti-CCP
- análisis de sangre de velocidad de sedimentación globular
- Análisis de sangre de proteína C reactiva
Factores de riesgo de Raynaud
Ciertos factores pueden aumentar sus probabilidades de desarrollar el fenómeno de Raynaud. Incluyen:
- exposición a sustancias químicas
- Fumando cigarros
- trauma o lesión
- efectos secundarios de los medicamentos
- uso repetitivo de equipo que vibra, como martillos neumáticos
- enfermedad indiferenciada del tejido conectivo
- enfermedad autoinmune
Fenómeno de Raynaud y otros tipos de artritis
El síndrome de Raynaud se ha relacionado con otro tipo de artritis inflamatoria llamada artritis reumatoide. Aún así, la enfermedad de Raynaud es menos común en la artritis reumatoide en comparación con otros tipos de enfermedades reumáticas, como el lupus.
El fenómeno de Raynaud es un tipo de vasculitis. El estrechamiento repentino de las arterias en los dedos u otras extremidades se llama vasoespasmo y ocurre en respuesta a factores desencadenantes como el resfriado y la ansiedad.
Con el tiempo, las personas que han estado viviendo con artritis reumatoide pueden desarrollar vasculitis. Cuando la artritis reumatoide afecta las articulaciones, la vasculitis causa inflamación en los vasos sanguíneos. Esto afecta el flujo sanguíneo a ciertas áreas de su cuerpo.
La vasculitis puede hacer que las paredes de las arterias se inflamen, lo que estrecha el conducto a través del cual viaja la sangre.
Tratamiento
El tratamiento de la PsA depende de la frecuencia y gravedad de los síntomas que experimente. Los síntomas leves e intermitentes de PsA se pueden tratar con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno, que se toman según sea necesario.
Los casos más graves de APs se tratan con medicamentos más fuertes, como fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) y productos biológicos, o incluso con cirugía.
El tratamiento para la enfermedad de Raynaud es diferente del tratamiento de PsA y depende del tipo. Hay dos tipos de Raynaud: primario y secundario.
Raynaud primario
Conocida como enfermedad de Raynaud, la forma primaria de Raynaud ocurre sin ninguna condición médica asociada. Los análisis de sangre a menudo son normales sin indicadores de que algo esté fuera de lo común.
La enfermedad de Raynaud primaria generalmente se puede tratar con medidas de cuidado personal. Éstos incluyen:
- mantenerse caliente y seco
- usar calentadores de manos o mitones
- dejar de fumar, si fuma
- reduciendo estrés
Raynaud secundario
En algunos casos, la enfermedad de Raynaud es el primer signo de que existe otra afección subyacente. Conocido como síndrome o fenómeno de Raynaud, se cree que la forma secundaria de Raynaud se produce como resultado de una afección relacionada con la autoinmunidad, como:
- lupus
- esclerodermia
- Síndrome de Sjögren
- Artritis Reumatoide
- Síndrome CREST
- enfermedad mixta del tejido conectivo
La enfermedad de Raynaud secundaria suele ser más grave y puede requerir más intervención para su manejo. Puede causar dolor e incluso provocar complicaciones como úlceras cutáneas y gangrena. Es menos común que el Raynaud primario y generalmente ocurre en personas mayores de 30 años.
El Raynaud secundario también puede beneficiarse de los cambios en el estilo de vida. Sin embargo, suele mejorar más cuando se trata la afección subyacente.
Otros tratamientos específicamente para el Raynaud tienen como objetivo prevenir el daño tisular, como las úlceras. Éstos incluyen:
- medicación oral para abrir los vasos sanguíneos o uso ocasional de gel tópico de nitroglicerina al 2%
- cremas tópicas, como cremas antibióticas para tratar llagas
- cirugía para cortar los nervios que estrechan los vasos sanguíneos
La comida para llevar
La PsA es un tipo de artritis inflamatoria y autoinmune que puede acompañar a la psoriasis. El fenómeno de Raynaud es un tipo de vasculitis o estrechamiento de los vasos sanguíneos.
Ambas condiciones son el resultado de un sistema inmunológico hiperactivo, que desencadena la inflamación en el cuerpo.
La investigación que respalda un vínculo directo entre PsA y Raynaud es limitada, pero es posible tener ambas condiciones. Si experimenta los síntomas de Raynaud, hable con su reumatólogo.
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