La inducción del trabajo de parto, también conocida como inducción del trabajo de parto, es el inicio de las contracciones uterinas antes de que ocurra el trabajo de parto natural, con el objetivo de un parto vaginal saludable.
Los proveedores de atención médica, los médicos y las parteras pueden sugerir la inducción del parto por varias razones, tanto médicas como no médicas (elegidas).
Esto es lo que necesita saber para prepararse para la inducción del trabajo de parto.
¿Por qué se induce el parto?
Un proveedor de atención médica, médico o partera evaluará su salud y la salud de su bebé en todas las citas prenatales. Esto incluye examinar la edad gestacional, el tamaño, el peso y la posición de su bebé en el útero.
En citas posteriores, esto puede incluir revisar su cuello uterino y considerar el panorama general para determinar si usted o el bebé están en riesgo y es necesaria la inducción del trabajo de parto.
¿Cómo califica su cuello uterino?
El cuello uterino comienza a madurar (ablandarse), adelgazarse y abrirse mientras se prepara para el trabajo de parto y el parto. Para determinar la preparación del cuello uterino, algunos médicos utilizan la puntuación de Bishop. Al calificar la preparación en una escala de 0 a 13, su cuello uterino gana puntos según la dilatación, textura, ubicación, ángulo y longitud.
Se puede sugerir una inducción del trabajo de parto si existe un motivo de preocupación con respecto a su salud o la de su bebé. O quizás vive muy lejos de su hospital y sería prudente controlar el momento del trabajo de parto y el parto.
Otras razones incluyen:
- La fecha prevista de parto ha llegado y se ha ido.
- Diabetes gestacional.
- Corioamnionitis (una infección en el útero).
- El bebé crece demasiado lento.
- Oligohidramnios (líquido amniótico bajo o con fugas).
- Obstrucción o desprendimiento de placenta.
- Agua rota, pero sin contracciones.
- Historia de entregas rápidas y breves.
No se debe recomendar la inducción a mujeres con ciertas afecciones médicas, por lo que es importante hacer preguntas (ver a continuación) y discutir todas las opciones, beneficios y riesgos potenciales de un procedimiento de inducción del trabajo de parto con su proveedor de atención médica.
¿Sabías?
¡Las mujeres pasan más tiempo en trabajo de parto ahora que hace 50 años!
Métodos de inducción del trabajo de parto.
Hay muchos métodos de inducción del trabajo de parto, y lo que funciona para una mujer o un parto puede no funcionar para otra.
Además de los métodos de inducción natural (tanto probados como no probados), como las relaciones sexuales, el aceite de ricino, los baños calientes, la estimulación de los senos y los pezones, la acupuntura, los suplementos de hierbas y las cazuelas de berenjena, también existen muchas técnicas médicas / quirúrgicas.
Un médico o una partera pueden usar medicamentos y otros medios para ayudar a abrir el cuello uterino y estimular las contracciones. Algunos métodos incluyen:
- Amniotomía, o "romper el agua", en la que su proveedor de atención médica hace un pequeño orificio en su saco amniótico. Esto también fortalecerá sus contracciones uterinas.
- Pitocina, también llamada oxitocina, que es una hormona que acelera el parto. La oxitocina se administra por vía intravenosa en el brazo.
- Maduración cervical, que se realiza tomando medicamentos por vía oral o insertando un medicamento (análogos de prostaglandinas) en la vagina para estirar, ablandar y expandir el cuello uterino.
- Inserción de catéter o globo por parte de su proveedor de atención médica, que luego se expande, como una inducción con bulbo de Foley.
- Extracción de membranas, donde su proveedor de atención médica usa un dedo enguantado para separar el tejido delgado del saco amniótico de la pared uterina.
De vez en cuando, un médico utilizará más de un método para inducir el trabajo de parto y el parto.
¿Cuánto tiempo dura la inducción del trabajo de parto?
Cada trabajo de parto avanza a su propio ritmo. Si su cuello uterino está suave y maduro, un empujón suave puede ser todo lo que necesita para reactivar esas contracciones. Si su cuello uterino necesita más tiempo, pueden pasar días antes de que ocurra el parto.
Un trabajo de parto inducido puede durar desde unas pocas horas hasta unos pocos días. A veces, la inducción del trabajo de parto no funciona en absoluto o el método utilizado debe repetirse. Todo depende de qué tan maduro esté el cuello uterino en el momento de la inducción y qué tan bien responda su cuerpo al método elegido para la inducción.
Las contracciones pueden comenzar dentro de los 30 minutos posteriores a la toma de oxitocina, y la mayoría de las mujeres comenzarán el trabajo de parto pocas horas después de que rompan fuente.
Todos los proveedores de atención médica deben permitirle 24 horas o más de la fase inicial del trabajo de parto antes de considerar la inducción como un fracaso y seguir adelante con otras intervenciones.
Si usted y su bebé están sanos y bien después de una inducción fallida, es posible que lo envíen a casa y le pidan que reprograme la inducción para una fecha posterior. (Sí, eso puede suceder).
Riesgos potenciales
Como todo en la vida, la inducción del trabajo de parto conlleva algunos riesgos.
- Puede experimentar contracciones más fuertes, más dolorosas y frecuentes.
- Es posible que tenga un mayor riesgo de depresión posparto, según un estudio de 2017.
- Es posible que tenga una inducción fallida y necesite un parto por cesárea (esto viene con su propia lista de preocupaciones, incluido un tiempo de recuperación más prolongado).
Una madre primeriza cuyo cuello uterino no está listo para el trabajo de parto tiene una mayor probabilidad de que la inducción conduzca a un parto por cesárea, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos. Por eso es tan importante hacer preguntas (ver más abajo), especialmente sobre la condición de su cuello uterino.
Durante el proceso de inducción, su proveedor de atención médica, médico o partera los controlará a usted y a su bebé para determinar si es necesario un parto vaginal asistido o un parto por cesárea.
Otros riesgos potenciales de la inducción incluyen:
- Infección. Ciertos métodos de inducción, como la ruptura de membranas, presentan un mayor riesgo de infección tanto para la madre como para el bebé.
- Ruptura uterina. Esto es especialmente cierto para las mujeres que han tenido un parto por cesárea anterior u otra cirugía uterina.
- Complicaciones con la frecuencia cardíaca fetal. Demasiadas contracciones pueden provocar cambios en la frecuencia cardíaca del bebé.
- Muerte fetal.
Es importante discutir en detalle los riesgos potenciales para usted y su bebé durante la inducción con un proveedor de atención médica, médico o partera antes de aceptar cualquier procedimiento.
Cómo preparar
Hacer preguntas
Antes de aceptar ser inducido, considere averiguar lo siguiente con su proveedor de atención médica:
- ¿Cuál es el motivo de la inducción?
- ¿Cuáles son los signos que lo convierten en un buen candidato para la inducción?
- ¿Qué tipos de inducción está considerando su proveedor de atención médica?
- ¿Cuál es tu fecha de parto? (Confirme que la fecha de inducción esté establecida para después de la semana 39 de embarazo).
- ¿Cuál es la condición de su cuello uterino?
- ¿Cuál es la posición del bebé?
- ¿Cuántas veces ha realizado este procedimiento su médico o partera?
- ¿Podrás moverte?
- ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de cada procedimiento de inducción que se está considerando?
- ¿Requerirá un seguimiento constante u ocasional?
- ¿Dolerá? ¿Cuáles son sus opciones para aliviar el dolor?
- ¿Cuál es el plan del médico o la partera si falla el método de inducción elegido?
- ¿En qué momento podría ser enviado a casa, con otra inducción reprogramada?
- ¿Su médico o partera estarán disponibles durante todo el procedimiento?
- Si el procedimiento lleva mucho tiempo, ¿podrá ir al baño?
- ¿Tiene alguna condición médica previa o consideración que afecte esta inducción?
También querrá saber dónde se llevará a cabo la inducción del trabajo de parto, generalmente en un hospital o centro de maternidad. Sin embargo, un parto a domicilio con métodos de inducción natural a veces puede ser una opción.
Establezca expectativas realistas
Quizás una inducción no es lo que tenías en mente. Bueno ... ¡trata de mantener la mente abierta! El trabajo de parto inducido es muy diferente a un trabajo de parto natural, pero eso no significa que tenga que tirar todo el plan de parto por la ventana.
Tómese un momento para considerar cómo piensa y se siente acerca de su trabajo de parto y plan de parto. Los aspectos mentales y emocionales del trabajo de parto y el parto son lo suficientemente complicados, y ser inducida tiene sus propios beneficios y riesgos.
Paquete de entretenimiento
Esto puede estar sucediendo, pero no siempre es rápido.No dejes que el tiempo de espera te afecte.Cargue un dispositivo electrónico con películas, programas a pedido y libros y agréguelos a su bolso del hospital.
Empaque un diario y planee tomarse unos minutos para anotar sus pensamientos en el momento del trabajo de parto y el parto. Haga una lista de reproducción de música para cuando necesite calmarse y para You Can Do This Oomph and Push.
No olvide llevar cargadores para todos los dispositivos electrónicos, un par de auriculares y ropa cómoda y holgada.
Come algo ligero y luego intenta hacer caca
La mayoría de los médicos dicen que no hay comida una vez que comienzan las contracciones. No se detenga en su lugar favorito de comida rápida de camino al hospital. No quieres las carreras durante este negocio.
Antes de dirigirse al hospital, coma una comida ligera en casa ... y luego dé una buena visita al viejo cuenco de porcelana. Te sentirás mucho mejor.
Dale permiso a tu pareja para deslizarse
Si la inducción dura más de 12 a 24 horas, considere permitirle a su pareja un poco de aire fresco. Un compañero de inducción aburrido puede convertirse en un compañero de trabajo de parto molesto, así que permita que su compañero haga su propia maleta del hospital.
Dígales que empaquen algunos bocadillos (¡nada que huele mal!) Y una buena almohada. Una vez en el hospital, comunique sus sentimientos lo mejor posible y luego dígales que vayan a buscarte un helado para después.
¡Esto está ocurriendo!
Acepte que puede llevar más tiempo de lo que le gustaría y puede ser más desafiante de lo que imagina. ¡Estara bien! Hable con amigos y familiares que hayan tenido trabajos de parto inducidos y en algún momento, e intente dejar de buscar en Google. Es normal sentirse emocionado y nervioso.
Solo recuerda: tienes opciones y elecciones.
