Cosas para considerar
El aborto espontáneo es bastante común en el primer trimestre. Ocurre en aproximadamente el 10 por ciento de los embarazos conocidos.
En algunos casos, el aborto espontáneo puede ocurrir antes de que sepa que está embarazada. Si esto sucede, es posible que no note nada diferente a su período habitual.
Cuanto más avanzado esté su embarazo, menos probable es que un aborto espontáneo se sienta como un período.
Continúe leyendo para obtener más información sobre el aborto espontáneo temprano, incluidos los síntomas específicos a los que debe estar atento, cuándo debe consultar a un médico y más.
Consejos para la identificación
Los síntomas más comunes de un aborto espontáneo temprano son calambres y sangrado.
Sin embargo, las manchas o el sangrado leve durante el embarazo temprano no siempre son un signo de aborto espontáneo. Si esto sucede, esté atento a cualquier otro síntoma inusual.
Otros síntomas de aborto espontáneo
- calambres en el abdomen o la espalda baja (esto podría comenzar como calambres menstruales, pero el dolor generalmente empeora con el tiempo).
- náusea
- Diarrea
- pasar líquidos, coágulos de sangre más grandes de lo normal o tejido de la vagina
Sincronización
Un aborto espontáneo puede ocurrir en cualquier momento después de la fertilización. Si no supiera que estaba embarazada, sería fácil confundirlo con un período.
Tanto un período como un aborto espontáneo pueden provocar un sangrado abundante.
Después de las primeras ocho semanas, es menos probable que confunda un aborto espontáneo con un período.
Duración
Sabes lo largo y abundante que es tu período normal.
Durante un aborto espontáneo, el sangrado se vuelve más abundante y dura más de un período.
A medida que su cuello uterino comienza a dilatarse, los calambres pueden volverse más dolorosos que los típicos calambres menstruales.
Caracteristicas
El sangrado durante el aborto espontáneo puede parecer marrón y parecerse a los posos del café. O puede ser de color rosa a rojo brillante.
Puede alternar entre ligero y pesado o incluso detenerse temporalmente antes de volver a arrancar.
Si sufre un aborto espontáneo antes de las ocho semanas de embarazo, podría parecer un período abundante. Más adelante, es más probable que note tejido fetal o placentario.
Productos de menstruación
Sangrado abundante, trozos de tejido o coágulos de sangre grandes en sus productos de menstruación pueden significar que está teniendo un período más que abundante.
Consulte a un médico si está empapando un tampón o una toalla sanitaria cada hora durante más de dos horas consecutivas.
Cuándo consultar a un médico u otro proveedor de atención médica
Debe llamar a un médico u otro proveedor de atención médica cada vez que experimente un dolor inesperado o sangrado excesivo.
Estos síntomas pueden resultar de un embarazo ectópico. Esto ocurre cuando un óvulo fertilizado se ha implantado fuera del útero, posiblemente dentro de una trompa de Falopio. Es una emergencia médica.
También debe llamar a un médico si experimenta sangrado junto con:
- moco
- pañuelo de papel
- coágulos de sangre
- lo que se siente como contracciones uterinas
Si cree que está teniendo un aborto espontáneo, pregúntele a su médico lo siguiente:
- ¿Debo recolectar una muestra de sangre o tejido? (Esto no siempre es necesario).
- ¿Debo ir a una sala de emergencias o hacer una cita en el consultorio?
- ¿Está bien conducir yo solo, o me recomienda que no lo haga?
Que esperar en su cita
Si parece que ha tenido un aborto espontáneo, su médico querrá realizar un examen físico.
Asegúrese de discutir todos sus síntomas, incluida la cantidad de:
- sangrado
- coagulación
- dolor
- cualquier tejido que pueda haber sido expulsado
Las pruebas pueden incluir:
- una ecografía para examinar el útero en busca de signos de un embrión o latidos del corazón
- un análisis de sangre para verificar la gonadotropina coriónica humana (hCG), una sustancia que indica embarazo
Si ocurrió un aborto espontáneo
No hay forma de detener un aborto espontáneo en curso. Si su médico determina que ha sufrido un aborto espontáneo, querrá verificar:
- signos de infección
- sangrado incontrolable
- tejido que puede quedar en su útero
Puede llevar dos semanas o más expulsar completamente el tejido de forma natural. Su médico revisará con usted los patrones de sangrado típicos que puede esperar. Si tiene sangrado abundante que dura varios días o cualquier signo de infección, es posible que necesite tratamiento médico.
Si su médico no está seguro de que se haya eliminado todo el tejido del embarazo de su útero, es posible que solicite una ecografía para confirmarlo.
Su médico puede recetarle medicamentos, como misoprostol (Cytotec), para aumentar las contracciones uterinas y ayudarla a expulsar el tejido.
Experimentará calambres y sangrado a medida que pase tejido y sangre.
La mayoría de las personas eliminan el tejido dentro de las 24 horas posteriores a la toma del medicamento. Para otros, puede tardar unos días en completarse. De cualquier manera, no requiere hospitalización.
Su médico puede recetarle analgésicos para ayudar a aliviar sus síntomas.
Si su tipo de sangre es Rh negativo, necesitará una inyección de inmunoglobulina Rh. Esto puede ayudar a prevenir complicaciones en un futuro embarazo.
También existen algunas opciones quirúrgicas para extraer tejido del útero. Esto incluye:
- Aspiración por vacío. Su médico inserta un tubo delgado que contiene un dispositivo de succión en su útero. Esto se puede hacer con anestesia local en el consultorio de su médico.
- Dilatación y legrado (D&C). Su médico dilata su cuello uterino y luego usa un instrumento llamado cureta para raspar el revestimiento del útero. Esto se puede hacer en un centro quirúrgico o en un quirófano de forma ambulatoria. Se puede utilizar anestesia regional o general.
Ambos tratamientos han sido bien estudiados y se consideran seguros. Cada uno de ellos conlleva un riesgo muy pequeño de complicaciones graves.
Entendiendo la causa
Si ha sufrido un aborto espontáneo, es importante que comprenda que no es culpa suya.
En muchos casos, los médicos no pueden determinar la causa. Aquí hay algunas cosas que pueden contribuir al aborto espontáneo:
Durante el primer trimestre
Hasta el 80 por ciento de los abortos espontáneos ocurren en el primer trimestre.
Cuando ocurre un aborto espontáneo en las primeras cinco semanas después de la fertilización, se denomina "embarazo químico". Es tan temprano que es posible que no supiera que estaba embarazada.
Aunque su período puede parecer más abundante de lo habitual, es posible que no haya ningún otro signo notable de aborto espontáneo.
Los abortos espontáneos en el primer trimestre a menudo tienen que ver con anomalías cromosómicas que interfieren con el desarrollo normal. Los cromosomas extra o faltantes están relacionados con el 50 por ciento de todos los abortos espontáneos.
A veces, un óvulo fertilizado simplemente no se convierte en un embrión (óvulo arruinado).
Puede ser útil saber que tener relaciones sexuales, hacer ejercicio, náuseas matutinas y el uso previo de anticonceptivos orales no provocan un aborto espontáneo. Incluso una caída accidental no necesariamente la causa.
Según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), fumar y el consumo de alcohol en el primer trimestre pueden resultar en un riesgo ligeramente mayor de aborto espontáneo. Pero la investigación sobre esto es mixta.
También vale la pena señalar que beber menos de 200 miligramos de cafeína por día no parece aumentar el riesgo de aborto espontáneo.
Algunas cosas que pueden aumentar el riesgo de un aborto espontáneo temprano son:
- fibromas u otras anomalías del útero
- hipertiroidismo o hipotiroidismo
- diabetes incontrolada
- uso de cocaína o drogas similares
Durante el segundo trimestre
Aproximadamente del 2 al 3 por ciento de los abortos espontáneos ocurren durante el segundo trimestre.
Algunas cosas que pueden aumentar el riesgo son:
- condiciones que pueden causar coágulos de sangre
- preeclampsia o eclampsia temprana
- anomalías fetales
- fibromas u otras anomalías del útero
- infección del útero
- lupus
- cirugía previa del cuello uterino
- trauma
- diabetes incontrolada
- hipertiroidismo o hipotiroidismo
- Alta presión sanguínea
- uso de cocaína o drogas similares
Durante el tercer trimestre
La pérdida de un embarazo a partir de la semana 20 de embarazo y hasta el tercer trimestre se considera muerte fetal, no aborto espontáneo.
En general, el riesgo de muerte fetal aumenta con la edad materna.
Comprender su futura fertilidad
Si ha experimentado un aborto espontáneo, no significa que tendrá otro, y no significa que no pueda tener hijos.
La mayoría de las personas que experimentan un aborto espontáneo pueden tener un embarazo exitoso.
El aborto espontáneo no debería afectar su capacidad para quedar embarazada. Puede ovular y quedar embarazada dentro de las dos semanas posteriores a un aborto espontáneo temprano.
Si no quiere volver a quedar embarazada, debe usar un método anticonceptivo de inmediato.
Aproximadamente el 1 por ciento de las personas tienen múltiples abortos espontáneos. Si ha experimentado varios abortos espontáneos, su médico podría recomendarle pruebas especiales.
Incluso si ha tenido tres abortos espontáneos seguidos, existe un 70 por ciento de posibilidades de que su próximo embarazo sea exitoso.
Qué esperar de la recuperación física
Su médico probablemente le aconsejará que evite las relaciones sexuales, los tampones y las duchas vaginales durante dos semanas. Esto ayudará a prevenir infecciones.
También es posible que le pidan que se haga una prueba de embarazo después de aproximadamente dos semanas. Esto puede ayudarlos a determinar si sus niveles hormonales han vuelto a la normalidad.
Mientras tanto, llame a su médico si:
- está sangrando más de lo esperado o nota que la sangre permanece de color rojo brillante
- están empapando más de dos toallas sanitarias por hora durante más de dos horas
- nota una secreción maloliente
- experimenta sensibilidad abdominal o dolor intenso
- tiene calambres persistentes
- desarrollar fiebre o escalofríos
Durante los primeros días, es posible que note coágulos de sangre y paso de tejido, pero esto debería disminuir después de aproximadamente una semana. La menstruación normal tardará entre cuatro y ocho semanas en volver.
El ejercicio leve después de un aborto espontáneo temprano generalmente está bien, pero consulte con su médico. Puede depender de qué tan avanzado esté, así como de su salud en general.
Como hacer frente
Hay muchas emociones que una persona puede tener después de un aborto espontáneo. Algunos sienten ira, tristeza o una profunda pérdida. Otros pueden sentirse aliviados.
Estos sentimientos pueden tener que ver con si sabía que estaba embarazada o si estaba tratando de tener un bebé.
El embarazo y el aborto espontáneo también provocan fluctuaciones hormonales, que pueden afectar sus emociones.
Todos somos diferentes, por lo que no hay una forma correcta de sentirse acerca de experimentar un aborto espontáneo. Puede que le lleve algún tiempo procesar todo.
Puede resultarle útil hablar con su pareja, familia o amigos sobre lo que está pasando.
También puede considerar buscar grupos de apoyo para personas que han sufrido un aborto espontáneo. A veces ayuda hablar con otras personas que han pasado por lo mismo.
Aquí hay algunos lugares para buscar apoyo:
- el consultorio de su médico o el hospital local para obtener referencias a servicios de apoyo
- clero
- Amigos compasivos, que tiene una base de datos de capítulos locales en la que se pueden realizar búsquedas
- Foro de pérdida y duelo de March of Dimes
- Share Pregnancy & Infant Loss Support, que ofrece asistencia en línea e información sobre cómo encontrar grupos locales.
Si el dolor continúa empeorando después de algunas semanas, hable con un médico sobre sus opciones de tratamiento. Puede beneficiarse de la terapia de duelo o el tratamiento para la depresión.
La línea de fondo
El aborto espontáneo no es culpa tuya.
La recuperación física generalmente toma algunas semanas. Cada uno tiene su propio calendario de recuperación emocional.
No es necesario que se apresure o pretenda "superarlo" por el bien de los demás.
Y si lo necesita, pedir ayuda es algo razonable. No estás solo en esto.
