El perineo es un pequeño parche de piel, nervios y vasos sanguíneos entre sus genitales y su ano. Es sensible al tacto, pero no tiene mucho que destacar de otra manera.
Por lo general, el perineo no parece tan importante porque es pequeño, generalmente no se ve y no parece tener mucho propósito.
Pero en algún momento, es posible que note un bulto en el perineo o cerca de él. A veces es de esperar, como cuando está embarazada, y el perineo se hincha o duele cerca del final del embarazo.
En otros casos, puede sentir dolor en el perineo o notar sangrado anormal o secreción del perineo. Esto puede interrumpir las tareas diarias que de otra manera serían simples, como sentarse o usar el baño.
Hay algunas razones por las que puede tener un bulto en el perineo. Algunos bultos en el perineo son inofensivos, pero otros, como las hemorroides, pueden causar malestar o dolor y requieren tratamiento.
Causas
Algunas causas de bultos en el perineo son comunes a todos los sexos. Pero otros son más comunes en personas con vulvas que en personas con pene.
Comenzaremos con causas comunes en todos los sexos y luego llegaremos a las causas específicas de los bultos en el perineo en personas con vulvas y en personas con pene.
Causas comunes en todos los sexos
Estas son algunas de las posibles causas de los bultos en el perineo independientemente del sexo:
Lesiones
Los impactos en el área de la ingle durante la actividad física o por caerse de espaldas pueden lastimar, desgarrar o rasgar el perineo, causando un bulto allí.
Un bulto también puede ser el resultado de lesiones crónicas en los nervios, los vasos sanguíneos y la piel debido a la presión causada por estar sentado durante largos períodos de tiempo.
Disfunción del suelo pélvico
La disfunción del suelo pélvico ocurre cuando los músculos y ligamentos alrededor de la parte inferior de las caderas se lesionan, tensan o debilitan.
Esto hace que los músculos se aprieten o contraigan involuntariamente cuando se supone que deben estar relajados. Puede aparecer un bulto en el perineo donde los músculos están tensos.
Hemorroides
Las hemorroides ocurren cuando los vasos sanguíneos cerca de su ano o recto se inflaman. Puede notarlos como bultos sensibles o dolorosos cerca de su perineo.
Infecciones de transmisión sexual (ITS)
Muchas ITS comunes, como el herpes y los piojos púbicos, pueden causar protuberancias rojas alrededor del área genital y anal, incluso en el perineo.
Quistes
Estos son sacos llenos de líquido que pueden desarrollarse en el ano, aunque por lo general no causan ningún síntoma. Sin embargo, pueden llenarse de líquido con el tiempo y volverse lo suficientemente grandes como para dificultar el sentarse.
Abscesos
Un absceso ocurre cuando una abertura en su ano se llena con pus infectado. Esto puede resultar en hinchazón cerca de su perineo.
Hematoma
Un hematoma perineal ocurre cuando la sangre se acumula en los vasos sanguíneos debajo de la piel del perineo, empujando la piel hacia arriba y causando un bulto.
Cáncer
Un tumor canceroso puede crecer en la piel del perineo o en los tejidos debajo, dando como resultado un bulto. Puede agrandarse y volverse más doloroso o sensible con el tiempo.
Tanto los tumores benignos como los cancerosos son más comunes entre los 30 y 40 años.
En personas con vulvas
Estas son algunas de las posibles causas de los bultos en el perineo que son más comunes en personas con vulvas:
- Infecciones del tracto urinario (ITU). Las infecciones urinarias ocurren cuando la uretra, la vejiga o los riñones se infectan. Son más comunes en personas con vulvas porque el tracto urinario es mucho más corto y las bacterias infecciosas pueden ingresar más fácilmente. La hinchazón de una UTI puede hacer que su perineo se hinche o se sienta sensible.
- Cistitis intersticial. La cistitis intersticial ocurre cuando los músculos alrededor de la vejiga se inflaman, lo que a veces resulta en hinchazón cerca del perineo. Esto le sucede a personas de todos los sexos, pero es más común en personas con vulvas.
- Vulvodinia. La vulvodinia se refiere al dolor alrededor de la vulva que puede durar largos períodos de tiempo, lo que a veces resulta en hinchazón alrededor del perineo.
- Protuberancia piramidal. Se trata de una etiqueta cutánea que sobresale de los tejidos del perineo. Por lo general, no causa ningún dolor o malestar, y se diagnostica con mayor frecuencia en niños pequeños.
- Hinchazón durante el embarazo. La hinchazón alrededor del perineo es común durante el tercer trimestre del embarazo.
- Complicaciones de una episiotomía. Durante algunos partos, los médicos hacen una incisión desde la vagina a través del perineo llamada episiotomía para facilitar la salida del niño. Cuando se repara el perineo después del nacimiento, es posible que experimente protuberancias, hinchazón y picazón alrededor del perineo a medida que cicatrizan los tejidos.
En personas con penes
La principal causa de un bulto en el perineo en personas con pene es la prostatitis.
La prostatitis puede ocurrir cuando la glándula prostática se hincha, lo que puede empujar contra el perineo y hacer que aparezca un bulto.
Síntomas
Aquí hay algunos otros síntomas que puede notar junto con un bulto en el perineo:
- enrojecimiento alrededor del área inflamada
- magulladuras
- Comezón
- secreción inusual del bulto, los genitales o el ano
- sangrado, especialmente después de una lesión o de una hemorroide
- una herida abierta
- nuevos crecimientos inusuales o decoloración alrededor del perineo
- dolor al orinar o defecar
- tener problemas para orinar
Consulte a su médico si experimenta algún dolor o malestar intenso junto con estos síntomas.
Diagnóstico
Es probable que su médico comience un diagnóstico solicitando su historial médico. Luego, le harán un examen físico de todo su cuerpo, incluido el perineo.
Su médico puede palpar (tocar ligeramente) su perineo y los tejidos circundantes para ver si siente más dolor e incomodidad cuando se aplica presión.
También pueden solicitar un análisis de sangre o orina para detectar cualquier anomalía que pueda estar relacionada con el bulto del perineo. Esto es especialmente importante si les preocupa que pueda tener una infección o un tumor canceroso.
Es posible que su médico también quiera ordenar pruebas de imágenes como radiografías o una prueba de imagen por resonancia magnética funcional (fMRI) para observar más de cerca cualquier anomalía en el área del perineo.
Una vez que su médico haya confirmado su diagnóstico, lo guiará a través de los siguientes pasos para tratar la causa de su bulto en el perineo.
Tratos
Estos son algunos tratamientos que puede intentar para ayudar a reducir la incomodidad, el dolor o la hinchazón que pueden acompañar a un bulto en el perineo:
- Use una dona o una almohada para hemorroides para reducir la presión sobre el perineo debido a su propio peso mientras está sentado, especialmente si está sentado durante un largo período de tiempo o sobre una superficie dura.
- Use una compresa fría o una bolsa de hielo para aliviar el dolor y la hinchazón en el área del perineo.
- Use pantalones o ropa más holgados que reduzcan la presión sobre su perineo y el área circundante. Pruebe con pantalones cortos en lugar de jeans, un vestido en lugar de pantalones o bóxers en lugar de calzoncillos.
- Masajee suavemente el área del perineo con los dedos para aliviar el dolor y la hinchazón. Si lo desea, use un aceite natural como jojoba o coco mientras masajea.
- Use un baño de asiento para aliviar cualquier dolor, picazón o hinchazón en el área del perineo.
- Use una botella de irrigación perineal para ayudar a limpiar o eliminar cualquier daño en la piel o fuentes de irritación.
- Tome analgésicos como ibuprofeno (Advil) para reducir la hinchazón y el dolor.
- Haga que un médico drene líquido o pus de un quiste o un absceso.
- Pregúntele a su médico acerca de la cirugía para extirpar una hemorroide, un quiste o un tumor.
Cuando ver a un doctor
Busque ayuda médica inmediata si nota alguno de los siguientes síntomas además del bulto en el perineo:
- secreción con mal olor proveniente del perineo, los genitales o el ano
- sangrado del perineo, los genitales o el ano
- problemas para orinar o defecar
- hinchazón y dolor intenso que dificulta o imposibilita sentarse
- fiebre
La línea de fondo
La mayoría de las veces, un bulto en el perineo es inofensivo si no se presenta con dolor, hinchazón u otros síntomas inusuales.
Consulte a su médico si nota algún síntoma anormal o si su bulto en el perineo interrumpe su vida al dificultar el sentarse, ir al baño o arreglárselas sin dolor ni molestias.
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