¿Qué es la disfunción nerviosa aislada?
La disfunción nerviosa aislada (IND) es un tipo de neuropatía, o daño nervioso, que ocurre en un solo nervio. Técnicamente, es una mononeuropatía porque afecta a un nervio. Suele ser el resultado de una lesión o una infección. Cuando la hinchazón ejerce presión sobre un nervio, la vaina de mielina que lo recubre puede dañarse. El nervio también puede quedar atrapado o comprimido. La isquemia nerviosa (falta de oxígeno al nervio) también puede causar daño. El axón o célula nerviosa también puede resultar dañado. Cuando se produce este tipo de lesión, las señales que van y vienen del cerebro no pueden viajar correctamente a través del nervio.
Los síntomas pueden incluir una sensación de hormigueo o zumbido en el área a la que el nervio proporciona inervación o pérdida de movimiento y sensibilidad.
La IND también se llama mononeuropatía o mononeuritis aislada.
¿Qué causa la disfunción nerviosa aislada?
La IND generalmente es causada por una lesión. Cualquier lesión que dañe un nervio, como un corte profundo o un traumatismo contundente, puede provocar IND. La compresión o la isquemia también pueden causar una disfunción nerviosa aislada. Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. La hinchazón a largo plazo que causa presión sobre un nervio también puede causar IND.
Algunas formas comunes de IND se incluyen a continuación.
Algunos trastornos médicos también pueden causar daño a los nervios. Según Lab Tests Online, entre el 60 y el 70 por ciento de las personas con diabetes desarrollan algún tipo de neuropatía, generalmente en las extremidades. El alcoholismo también puede causar daño a los nervios debido a deficiencias nutricionales. En presencia de un trastorno médico como la diabetes o las neuropatías alcohólicas, el trastorno no suele estar aislado en un nervio en particular y probablemente involucrará a varios nervios. Esto se conoce como neuropatía periférica.
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¿Cuáles son los síntomas de la disfunción nerviosa aislada?
Los síntomas varían según la ubicación del nervio dañado. Los síntomas de IND incluyen:
- parestesias o sensaciones extrañas y espontáneas que pueden empeorar por la noche e incluyen hormigueo, pellizcos, golpes o zumbidos
- perdida de sentimiento
- dolor, que puede ser agudo o sordo
- parálisis
- debilidad
- hipersensibilidad al tacto en el área afectada
- dificultad para tolerar la ropa sobre el área afectada
- dificultad para agarrar objetos en IND que afecta la mano
- una sensación de que está usando calcetines o guantes, incluso cuando no está
¿Cómo se diagnostica la disfunción nerviosa aislada?
Para diagnosticar IND, su médico deberá revisar su historial médico en detalle. Luego, intentarán averiguar qué nervio está dañado examinando sus músculos y nervios.
Las pruebas para verificar la IND incluyen:
- Pruebas de conducción nerviosa para medir la velocidad a la que los nervios transportan impulsos de ida y vuelta al cerebro. En la disfunción nerviosa, se ralentiza la velocidad a la que se transmiten los impulsos.
- un electromiograma para comprobar la actividad y las respuestas de los músculos. En las enfermedades musculares, existen patrones anormales de activación de los músculos.
- una biopsia de nervio en la que se extrae y examina una pequeña parte del nervio afectado
También se pueden realizar exploraciones por imágenes para examinar los órganos internos, los huesos y los vasos sanguíneos. Estas exploraciones pueden incluir:
- ultrasonido
- Tomografía computarizada
- resonancia magnética
Su médico también puede ordenar pruebas de laboratorio para determinar si su IND es causada por otra condición de salud. Las pruebas pueden incluir:
- una prueba de glucosa para detectar diabetes
- un panel de tiroides para detectar trastornos de la glándula tiroides
- un análisis de LCR (líquido cefalorraquídeo) para detectar infecciones o anomalías en el sistema nervioso central
- pruebas específicas para trastornos autoinmunitarios o enfermedades infecciosas, como el VIH / SIDA, el herpes zóster o la enfermedad de Lyme
- pruebas de vitaminas para detectar deficiencias de vitamina B-12 u otras vitaminas
- pruebas de intoxicación por metales pesados
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¿Cómo se trata la disfunción nerviosa aislada?
El tratamiento varía según la ubicación y la gravedad de su daño nervioso. En algunos casos, el nervio sanará sin tratamiento. Si la IND es causada por una afección médica existente, como la diabetes, esa afección también debe tratarse. De lo contrario, el problema puede empeorar o reaparecer. Aunque las condiciones médicas como la diabetes pueden causar IND, es más probable que estas afecciones afecten a múltiples nervios.
Su médico puede recomendar uno de los muchos tratamientos posibles.
Outlook ¿Cuál es el pronóstico para la disfunción nerviosa aislada?
El pronóstico varía según la gravedad del daño nervioso. Con un tratamiento temprano, las perspectivas pueden ser bastante buenas. Las condiciones a menudo responden a la fisioterapia. Los procedimientos de diagnóstico actualmente disponibles, como los estudios de conducción nerviosa, son muy efectivos para determinar la ubicación del problema, y esto es muy útil para planificar un curso de tratamiento.
El daño severo a los nervios puede provocar la pérdida completa de movimiento, mientras que un daño leve solo puede causar sensaciones incómodas. Se ha demostrado que la descompresión quirúrgica en el síndrome del túnel carpiano cura completamente la afección y conduce a una recuperación completa. Si se encuentra y se trata la causa de su daño, es posible una recuperación completa.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la disfunción nerviosa aislada?
Las complicaciones de la IND pueden incluir deformidad. Si no se interrumpe la actividad que causó la lesión, pueden ocurrir lesiones repetidas. Las personas con IND pueden lesionarse accidentalmente porque tienen poca o ninguna sensación en ciertas partes del cuerpo. Este es el caso de la neuropatía periférica diabética.
¿Cómo puedo prevenir la disfunción nerviosa aislada?
La IND se previene mejor evitando lesiones traumáticas. Además, tome descansos cuando realice actividades repetitivas, como escribir, que pueden provocar el síndrome del túnel carpiano. El tratamiento de afecciones médicas existentes que lo ponen en riesgo de IND, como diabetes y presión arterial alta, también puede ayudar.
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