La contractura de Dupuytren es una afección progresiva que afecta el tejido debajo de la piel de la palma.
Las bandas o cordones de tejido que suben por su mano comienzan a engrosarse y tensarse, haciendo que los dedos se doblen. La enfermedad afecta con mayor frecuencia los dedos meñique y anular.
El tejido engrosado puede formar bultos que se sienten sensibles. Y la curvatura de los dedos puede provocar dolor y reducir la movilidad.
Cuando la palma y los dedos están contraídos, el tejido comprimido también puede desarrollar surcos sensibles que pueden dificultar el uso de las manos.
No existe cura para la contractura de Dupuytren. Sin embargo, si la afección causa dolor, picazón o malestar, existen varios tratamientos que pueden ayudar.
protección de mano
Una forma de hacer que la vida con la contractura de Dupuytren sea más cómoda es usar protección para las manos.
Usar guantes acolchados mientras trabaja o realiza otras actividades manuales puede ayudar a prevenir la presión en las palmas de las manos que podría irritar nódulos, surcos o piel sensible.
Magnesio
Aunque se necesita más investigación, un suplemento de magnesio puede ayudar a relajar una contractura. La Fundación Dupuytren compartió un informe de una mujer con contractura de Dupuytren que comenzó a tomar un suplemento de magnesio y encontró cierta mejoría en su condición.
Según el autor del informe, el Dr. Charles Eaton, director ejecutivo del Grupo de Investigación Dupuytren, los niveles bajos de magnesio pueden tener efectos nocivos en las personas con contractura de Dupuytren.
Sin embargo, recomienda que se controlen sus niveles de magnesio antes de tomar suplementos, porque una gran cantidad de mineral también puede ser dañina.
Hable con su proveedor de atención médica para ver si un suplemento de magnesio es apropiado para usted.
Cirugía
La cirugía es uno de los tratamientos más comunes para las etapas avanzadas de la contractura de Dupuytren. Puede ayudar a aliviar el dolor y restaurar algo de movilidad en su mano.
Por lo general, un procedimiento típico consiste en extraer el tejido engrosado de la palma de la mano.
En casos graves de contractura de Dupuytren, es posible que se requiera una cirugía más extensa, especialmente si ya se ha sometido a otros procedimientos.
Este tipo de cirugía puede implicar la extirpación de todo el tejido afectado e incluso la piel circundante de la palma. Es posible que se requiera un injerto de piel para cubrir partes de la palma de la mano donde se extrajo la piel.
Aponeurotomía con aguja
Un tratamiento llamado aponeurotomía con aguja puede ayudar a enderezar los dedos que se han doblado por la contractura de Dupuytren y aliviar el dolor.
A diferencia de la cirugía, este procedimiento de punción no requiere una incisión. En cambio, tu mano está entumecida. Luego, un cirujano usa una aguja para separar o romper la banda de tejido que hace que sus dedos se contraigan.
Si sus dedos vuelven a la posición doblada en el futuro, el procedimiento puede repetirse.
Terapia física
Después de un procedimiento quirúrgico o de punción, es posible que deba ver a un fisioterapeuta para recuperar la movilidad y la fuerza funcional en la mano afectada.
Pero incluso si no ha recibido otro tratamiento, la fisioterapia también puede reducir el dolor y aumentar su rango de movimiento. Estos tratamientos pueden incluir:
- ultrasonido
- terapia de calor
- masaje
- extensión
Radioterapia
La radioterapia consiste en dirigir rayos X de baja energía a los cordones de tejido para ablandar los nódulos de la palma de la mano.
Este tratamiento no se usa con tanta frecuencia como otros, pero hay algunas pruebas anecdóticas de que puede aliviar la sensibilidad y la picazón, según la Fundación Dupuytren.
Inyecciones de esteroides
Las inyecciones de esteroides pueden ayudar a aliviar la inflamación y la sensibilidad asociadas con los nódulos de contractura de Dupuytren. Las inyecciones repetidas también pueden retrasar la progresión de la enfermedad en algunas personas.
Es importante tener en cuenta que las inyecciones de esteroides conllevan el riesgo de rotura del tendón o atrofia de la piel en el lugar de la inyección.
Inyección de enzimas
Una inyección de enzima es un tratamiento relativamente nuevo para la contractura de Dupuytren. La enzima colagenasa clostridium histolyticum (Xiaflex) fue aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos en 2010.
En este procedimiento, un cirujano inyecta la enzima en la banda de tejido engrosada. Una vez que el medicamento ablanda el tejido, su proveedor de atención médica puede romper el cordón problemático.
Quitar
La contractura de Dupuytren, una afección que hace que el tejido de la palma de la mano se engrose, puede ser dolorosa y causar problemas de movilidad en la mano.
Si bien no es necesario para todos, los tratamientos pueden ayudar:
- retrasar la progresión de la condición
- proporcionar alivio del dolor
- aliviar otras molestias
Las opciones van desde cirugía y procedimientos de punción hasta protección para las manos y posiblemente suplementos de magnesio.
Hable con su proveedor de atención médica sobre las mejores formas de aliviar sus síntomas.
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