¿Qué es una erupción por drogas?
Una erupción por medicamentos, a veces llamada erupción por medicamentos, es una reacción que su piel puede tener a ciertos medicamentos.
Casi cualquier fármaco puede provocar un sarpullido. Pero los antibióticos (especialmente las penicilinas y las sulfonamidas), los AINE y los medicamentos anticonvulsivos son los medicamentos más comunes que causan erupciones.
Siga leyendo para obtener más información sobre los diferentes tipos de erupciones causadas por medicamentos y cómo controlarlas.
¿Cómo se ven las erupciones causadas por medicamentos?
La mayoría de las erupciones causadas por medicamentos son simétricas. Esto significa que tienen el mismo aspecto en ambas partes del cuerpo.
Las erupciones por medicamentos tampoco tienden a causar ningún otro síntoma además de su apariencia, aunque algunas se acompañan de picazón o sensibilidad.
Por lo general, puede separar una erupción por medicamentos de otras, ya que tienden a coincidir con el inicio de un nuevo medicamento. Pero en algunos casos, un medicamento puede tardar hasta dos semanas en causar una erupción.
La erupción generalmente desaparece una vez que deja de tomar el medicamento.
A continuación, presentamos algunas de las erupciones causadas por medicamentos más comunes.
Erupciones exantematosas
Este es el tipo más común de erupción por medicamentos, y representa aproximadamente el 90 por ciento de los casos. Está marcado por pequeñas lesiones en la piel enrojecida. Estas lesiones pueden ser elevadas o planas. A veces, también puede notar ampollas y lesiones llenas de pus.
Las causas comunes de erupciones exantematosas por medicamentos incluyen:
- penicilinas
- sulfonamidas
- cefalosporinas
- medicamentos anticonvulsivos
- alopurinol
Erupciones de urticaria
Urticaria es otra palabra para la urticaria. La urticaria es el segundo tipo más común de erupción por medicamentos. Son pequeñas protuberancias de color rojo pálido que pueden formar parches más grandes. La urticaria también suele causar mucha comezón.
Las causas comunes de las erupciones por urticaria por medicamentos incluyen:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
- Inhibidores de la ECA
- antibióticos, especialmente penicilina
- anestésicos generales
Reacciones de fotosensibilidad
Algunos medicamentos pueden hacer que su piel sea más sensible a la luz ultravioleta. Esto puede provocar una quemadura solar con picazón si sale al aire libre sin la protección adecuada.
Los medicamentos que tienden a causar fotosensibilidad incluyen:
- ciertos antibióticos, incluida la tetraciclina
- sulfonamidas
- antifúngicos
- antihistamínicos
- retinoides, como isotretinoína
- estatinas
- diuréticos
- algunos AINE
Eritrodermia
Este tipo hace que casi toda la piel se enrojezca y pique. La piel también puede volverse escamosa y sentirse caliente al tacto. También puede aparecer fiebre.
Muchas drogas pueden causar eritrodermia, que incluyen:
- sulfonamidas
- penicilinas
- medicamentos anticonvulsivos
- cloroquina
- alopurinol
- isoniazida
Una condición de salud subyacente también puede causar eritrodermia.
AdvertenciaLa eritrodermia puede volverse grave y potencialmente mortal. Busque atención médica inmediata si cree que este es el tipo de erupción que tiene.
Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y necrólisis epidérmica tóxica (NET)
SJS y TEN se consideran la misma condición, pero hay una ligera diferencia entre los dos:
- SJS involucra menos del 10 por ciento del cuerpo.
- DIEZ involucra a más del 30 por ciento del cuerpo.
SJS y TEN están marcados por ampollas grandes y dolorosas. También pueden hacer que se desprendan grandes áreas de la capa superior de la piel, dejando llagas abiertas y en carne viva.
Las causas comunes relacionadas con las drogas incluyen:
- sulfonamidas
- medicamentos anticonvulsivos
- algunos AINE
- alopurinol
- nevirapina
AdvertenciaSJS y TEN son reacciones graves que pueden poner en peligro la vida. Ambos requieren atención médica inmediata.
Necrosis cutánea inducida por anticoagulantes
Algunos anticoagulantes, como la warfarina, pueden causar necrosis cutánea inducida por anticoagulantes. Esto hace que la piel se ponga roja y dolorosa.
Eventualmente, los tejidos debajo de la piel mueren. Por lo general, solo ocurre al comenzar a tomar una dosis muy alta de un anticoagulante.
AdvertenciaLa necrosis cutánea inducida por anticoagulantes es una reacción grave que requiere atención médica inmediata.
Reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS)
DRESS es un tipo raro de erupción por medicamentos que puede poner en peligro la vida. Pueden pasar de dos a seis semanas para que aparezcan los síntomas después de comenzar a tomar un nuevo medicamento.
Un sarpullido DRESS se ve rojo y a menudo comienza en la cara y la parte superior del cuerpo. Los síntomas que lo acompañan son graves y pueden afectar los órganos internos. Incluyen:
- fiebre
- ganglios linfáticos inflamados
- Hichazon facial
- dolor ardiente y picazón en la piel
- síntomas similares a la gripe
- daño de órganos
Los medicamentos que pueden causar DRESS incluyen:
- anticonvulsivos
- alopurinol
- abacavir
- minociclina
- sulfasalazina
- inhibidores de la bomba de protones
AdvertenciaVESTIR es una reacción muy grave que requiere atención médica inmediata.
¿Por qué ocurren las erupciones causadas por medicamentos?
Las erupciones y reacciones a los medicamentos ocurren por varias razones, que incluyen:
- una reacción alérgica
- una acumulación del fármaco que causa toxicidad en la piel
- un medicamento hace que la piel sea más sensible a la luz solar
- interacción de dos o más fármacos
A veces, las erupciones causadas por medicamentos pueden ser espontáneas y desarrollarse sin una causa.
Ciertos factores también pueden aumentar su riesgo de desarrollar una erupción por medicamentos, como ser mayor y ser mujer.
Otros factores de riesgo incluyen tener:
- una infección viral y tomar un antibiótico
- un sistema inmunológico debilitado debido a una afección subyacente u otro medicamento
- cáncer
¿Cómo se tratan las erupciones causadas por medicamentos?
En muchos casos, las erupciones causadas por medicamentos desaparecen por sí solas una vez que deja de tomar el medicamento que causó la erupción.
Si la erupción produce mucha comezón, un antihistamínico o un esteroide oral pueden ayudar a controlar la picazón hasta que la erupción desaparezca.
Siempre hable primero con su médico antes de suspender un medicamento. Esto es especialmente importante si toma varios medicamentos. En este caso, su médico le pedirá que siga un plan específico para suspender cada medicamento hasta que descubra qué está causando la reacción.
Si tiene urticaria grave, eritrodermia, SJS / TEN, necrosis cutánea inducida por anticoagulantes o DRESS, necesitará un tratamiento más intensivo. Esto podría incluir hidratación y esteroides intravenosos.
¿Cuál es la perspectiva?
En muchos casos, una erupción por medicamentos no es motivo de preocupación. Por lo general, desaparecen una vez que deja de tomar el medicamento. Solo asegúrese de hablar con su médico antes de suspender cualquier medicamento recetado.
Para los síntomas de una erupción por medicamentos más grave, diríjase a la atención de urgencia o al hospital lo antes posible para evitar complicaciones.