¿Pueden los hombres quedar embarazadas?

¿Es posible?

Sí, es posible que los hombres queden embarazadas y den a luz a sus propios hijos. De hecho, probablemente sea mucho más común de lo que piensa. Para poder explicarlo, tendremos que analizar algunos conceptos erróneos comunes sobre cómo entendemos el término "hombre". No todas las personas a las que se les asignó un varón al nacer (AMAB) se identifican como hombres. Aquellos que lo hacen son hombres "cisgénero". Por el contrario, algunas personas a las que se les asignó una mujer al nacer (AFAB) se identifican como hombres. Estas personas pueden ser hombres "transgénero" o personas transmasculinas.

Transmasculino se usa para describir a un individuo AFAB que se identifica o se presenta hacia el lado masculino del espectro. Esta persona puede identificarse como hombre o como cualquier otra identidad de género, incluyendo no binaria, genderqueer o agender.

Muchas personas de AFAB que se identifican como hombres o que no se identifican como mujeres tienen los órganos reproductivos necesarios para tener un hijo. También existen tecnologías emergentes que pueden hacer posible que las personas de AMAB carguen un niño.

Sus órganos reproductivos y sus hormonas pueden cambiar la apariencia del embarazo, pero su sexo no se considera, ni debería ser, un factor limitante.

Si tiene útero y ovarios.

Algunas personas que tienen útero y ovarios, no reciben testosterona y se identifican como hombres o no como mujeres, pueden desear quedar embarazadas. A menos que haya tomado testosterona, el proceso del embarazo es similar al de una mujer cisgénero. Aquí, nos centraremos en el proceso de tener un hijo y dar a luz para las personas AFAB que tienen útero y ovarios, y son,o ha estado, con testosterona.

Concepción

Para aquellas que optan por tomar testosterona, la menstruación generalmente se detiene dentro de los seis meses posteriores al inicio de la terapia de reemplazo hormonal (TRH). Para concebir, una persona deberá dejar de usar testosterona. Aún así, no es del todo extraño que las personas que toman testosterona queden embarazadas por tener relaciones sexuales vaginales sin protección. Debido a la falta de investigación y las variaciones en la fisiología individual, todavía no está del todo claro qué tan efectivo es el uso de testosterona como método de prevención del embarazo. Kaci, un hombre trans de 30 años que ha tenido dos embarazos, dice que muchos médicos les dicen falsamente a las personas que comienzan a tomar testosterona que les hará infértiles. "Si bien se ha realizado muy poca investigación sobre embarazos no conformes al género o los efectos de la TRH sobre la fertilidad, [los] datos [que] están disponibles resultan ser abrumadoramente positivos". Tome los resultados de un informe de 2013, por ejemplo. Los investigadores encuestaron a 41 hombres transgénero y personas trans masculinas que habían dejado de tomar testosterona y habían quedado embarazadas. Descubrieron que la mayoría de los encuestados pudieron concebir un hijo dentro de los seis meses posteriores a la suspensión de la testosterona. Cinco de estas personas concibieron sin antes haber reanudado la menstruación.

La concepción puede ocurrir de muchas maneras, incluidas las relaciones sexuales y mediante el uso de tecnologías de reproducción asistida (AST). La AST puede implicar el uso de espermatozoides u óvulos de una pareja o donante.

El embarazo

Los investigadores de la encuesta de 2013 antes mencionada no encontraron diferencias significativas en el embarazo entre las que usaban y no usaban testosterona. Algunas personas informaron hipertensión, trabajo de parto prematuro, interrupción de la placenta y anemia, pero estos números coincidían con los de las mujeres cisgénero. Curiosamente, ninguno de los encuestados que informaron anemia había tomado testosterona. La anemia es común entre las mujeres cisgénero durante el embarazo. Sin embargo, el embarazo puede ser un momento difícil emocionalmente.

Los hombres transgénero y las personas trans masculinas que quedan embarazadas a menudo experimentan el escrutinio de sus comunidades.

Como señala Kaci, “No hay nada inherentemente femenino o femenino en la concepción, el embarazo o el parto. Ninguna parte del cuerpo, ni función corporal, tiene un género inherente. Si su cuerpo puede gestar un feto, y eso es algo que desea, entonces también es para usted ". Las personas que experimentan disforia de género pueden encontrar que estos sentimientos se intensifican a medida que su cuerpo cambia para adaptarse al embarazo. La asociación social del embarazo con la feminidad y la feminidad también puede provocar malestar. Dejar de usar testosterona también puede exacerbar los sentimientos de disforia de género. Es importante tener en cuenta que la incomodidad y la disforia no son un hecho para todas las personas trans que quedan embarazadas. De hecho, algunas personas descubren que la experiencia de estar embarazadas y dar a luz mejora la conexión con su cuerpo.

El impacto emocional del embarazo está totalmente dictado por la experiencia personal de cada individuo.

Entrega

Los administradores de la encuesta encontraron que un mayor porcentaje de personas que informaron el uso de testosterona antes de la concepción tuvieron un parto por cesárea (cesárea), aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa. También vale la pena señalar que el 25 por ciento de las personas que tuvieron una cesárea eligieron hacerlo, posiblemente debido a la incomodidad u otros sentimientos relacionados con el parto vaginal.

Los investigadores concluyeron que los resultados del embarazo, el parto y el nacimiento no difirieron según el uso previo de testosterona.

Aunque se necesita más investigación, esto sugiere que los resultados para las personas transgénero, transmasculinas y no conformes con el género son similares a los de las mujeres cisgénero.

Posparto

Es importante que se preste especial atención a las necesidades únicas de las personas transgénero después del parto. La depresión posparto es motivo de especial preocupación. Los estudios muestran que 1 de cada 7 mujeres cisgénero experimentan depresión posparto. Dado que la comunidad trans experimenta tasas mucho más altas de afecciones de salud mental, también pueden experimentar depresión posparto en mayor cantidad. El método de alimentación de un recién nacido es otra consideración importante. Si eligió someterse a una mastectomía bilateral, es posible que no pueda amamantar. Aquellos que no se han sometido a una cirugía de la parte superior o que se han sometido a procedimientos como la cirugía de la parte superior periareolar, aún pueden amamantar.

Aún así, depende de cada individuo decidir si la lactancia materna se siente bien para ellos.

Aunque todavía no se ha realizado un estudio sobre los hombres transgénero y la lactancia, la testosterona exógena se ha utilizado durante mucho tiempo como método para suprimir la lactancia. Esto sugiere que aquellos que toman testosterona mientras amamantan pueden experimentar una disminución en la producción de leche. Con esto en mente, es importante considerar si retrasar su regreso al uso de testosterona es la mejor opción para usted.

Si ya no tiene o no nació con útero

Hasta donde sabemos, todavía no ha habido un caso de embarazo en un individuo AMAB. Sin embargo, los avances en la tecnología reproductiva podrían hacer que esto sea una posibilidad en un futuro cercano para las personas que se han sometido a histerectomías y las que no nacieron con ovarios o útero.

Embarazo mediante trasplante de útero

El primer bebé nacido de un útero trasplantado llegó a Suecia en octubre de 2014. Si bien este procedimiento aún se encuentra en sus primeras etapas experimentales, varios otros bebés han nacido a través de este método. Más recientemente, una familia en la India recibió a un bebé de un útero trasplantado, el primer caso de este tipo en el país. Por supuesto, como muchas de estas tecnologías, este método se desarrolló pensando en las mujeres cisgénero. Pero muchos han comenzado a especular que este procedimiento también podría aplicarse a mujeres transgénero y otras personas de AMAB. El Dr. Richard Paulson, ex presidente de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva, sugirió que los trasplantes de útero para mujeres trans y personas de AMAB son más o menos posibles ahora. Añadió: "Habría desafíos adicionales, pero no veo ningún problema obvio que lo impida". Es probable que sea necesario administrar suplementos para reproducir las fases hormonales durante el embarazo. La cesárea también sería necesaria para aquellas que se hayan sometido a una cirugía de confirmación de género.

Embarazo por cavidad abdominal

También se ha sugerido que es posible que las personas de AMAB carguen un bebé en la cavidad abdominal. La gente ha dado este salto basándose en el hecho de que un porcentaje muy pequeño de óvulos se fertiliza fuera del útero en lo que se conoce como embarazo ectópico. Sin embargo, los embarazos ectópicos son increíblemente peligrosos para el padre gestacional y generalmente requieren cirugía. Se necesitaría realizar una cantidad significativa de investigación para hacer de esto una posibilidad para las personas que no tienen útero, e incluso entonces, parece increíblemente improbable que esta sea una opción viable para un padre esperanzado.

La línea de fondo

Con nuestra comprensión en constante evolución, es importante reconocer el hecho de que el género de una persona no determina si pueden quedar embarazadas. Muchos hombres han tenido sus propios hijos y es probable que muchos más los tengan en el futuro.

Es fundamental no someter a discriminación a las que quedan embarazadas y, en cambio, encontrar formas de ofrecer entornos seguros y de apoyo para que puedan formar sus propias familias.

Asimismo, parece factible que los trasplantes de útero y otras tecnologías emergentes hagan posible que las personas de AMAB carguen y den a luz a sus propios hijos. Lo mejor que podemos hacer es apoyar y cuidar a todas las personas que eligen quedar embarazadas, independientemente de su género y el sexo que se les asignó al nacer. KC Clements es un escritor queer y no binario que vive en Brooklyn, Nueva York. Su trabajo trata sobre la identidad queer y trans, el sexo y la sexualidad, la salud y el bienestar desde un punto de vista corporal positivo, y mucho más. Puede mantenerse al día con ellos visitando su sitio web, o encontrándolos en Instagram y Gorjeo.