¿Qué es la menopausia quirúrgica?
La menopausia quirúrgica es cuando la cirugía, en lugar del proceso de envejecimiento natural, hace que una mujer pase por la menopausia. La menopausia quirúrgica ocurre después de una ooforectomía, una cirugía que extirpa los ovarios.
Los ovarios son la principal fuente de producción de estrógenos en el cuerpo femenino. Su eliminación desencadena la menopausia inmediata, a pesar de la edad de la persona que se somete a la cirugía.
Si bien la cirugía para extirpar los ovarios puede operar como un procedimiento independiente, a veces se realiza además de la histerectomía para reducir el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas. Una histerectomía es la extirpación quirúrgica del útero.
Los períodos se detienen después de una histerectomía. Pero someterse a una histerectomía no conduce a la menopausia a menos que también se extirpen los ovarios.
Efectos secundarios de la menopausia
La menopausia generalmente ocurre en mujeres entre las edades de 45 y 55. Una mujer está oficialmente en la menopausia cuando sus períodos han cesado durante 12 meses. Sin embargo, algunas mujeres comenzarán a experimentar síntomas perimenopáusicos años antes de ese momento.
Algunos síntomas comunes durante la fase de la perimenopausia y la menopausia incluyen:
- períodos irregulares
- Sofocos
- escalofríos
- sequedad vaginal
- cambios de humor
- aumento de peso
- sudores nocturnos
- adelgazamiento del cabello
- piel seca
Riesgos de la menopausia quirúrgica
La menopausia quirúrgica conlleva una serie de efectos secundarios más allá de los de la menopausia, que incluyen:
- pérdida de densidad ósea
- bajo líbido
- sequedad vaginal
- esterilidad
La menopausia quirúrgica también provoca desequilibrios hormonales. Los ovarios y las glándulas suprarrenales producen progesterona y estrógeno, las hormonas sexuales femeninas. Cuando se extirpan ambos ovarios, las glándulas suprarrenales no pueden producir suficientes hormonas para mantener el equilibrio.
El desequilibrio hormonal puede aumentar su riesgo de desarrollar una variedad de afecciones, incluidas enfermedades cardíacas y osteoporosis.
Por esa razón, y dependiendo de su historial médico, algunos médicos pueden recomendar o no la terapia de reemplazo hormonal (TRH) después de una ooforectomía para reducir el riesgo de enfermedad. Los médicos evitarán administrar estrógeno a mujeres que tengan antecedentes de cáncer de mama o de ovario.
Beneficios de la menopausia quirúrgica
Para algunas mujeres, extirpar los ovarios y experimentar la menopausia quirúrgica puede salvarles la vida.
Algunos cánceres prosperan con el estrógeno, lo que puede hacer que las mujeres desarrollen cáncer a una edad más temprana. Las mujeres que tienen antecedentes de cáncer de ovario o de mama en sus familias tienen un mayor riesgo de desarrollar estas enfermedades porque es posible que sus genes no puedan inhibir el crecimiento del tumor.
En este caso, la ooforectomía se puede utilizar como medida preventiva para reducir el riesgo de desarrollar cáncer.
La menopausia quirúrgica también puede ayudar a reducir el dolor de la endometriosis. Esta condición hace que los tejidos uterinos crezcan fuera del útero. Este tejido irregular puede afectar los ovarios, las trompas de Falopio o los ganglios linfáticos y causar un dolor pélvico significativo.
La extirpación de los ovarios puede detener o ralentizar la producción de estrógeno y reducir los síntomas del dolor. La terapia de reemplazo de estrógenos generalmente no es una opción para las mujeres con este historial.
¿Por qué realizar una ooforectomía?
Una ooforectomía causa menopausia quirúrgica. En la mayoría de los casos, la extirpación de los ovarios es una medida preventiva contra la enfermedad. A veces se realiza junto con una histerectomía, un procedimiento que extirpa el útero.
Algunas mujeres están predispuestas al cáncer por antecedentes familiares. Para reducir el riesgo de desarrollar cánceres que afecten su salud reproductiva, los médicos pueden sugerir la extirpación de uno o ambos ovarios. En algunos casos, es posible que también necesiten que se les extraiga el útero.
Otras mujeres pueden optar por la extirpación de los ovarios para reducir los síntomas de la endometriosis y el dolor pélvico crónico. Si bien existen algunas historias de éxito en el manejo del dolor por ooforectomía, este procedimiento puede no siempre ser efectivo.
Sin embargo, en general, si sus ovarios son normales, es muy recomendable que no se los extraigan como remedio para otras afecciones pélvicas.
Otras razones por las que las mujeres pueden querer extirpar ambos ovarios e inducir la menopausia quirúrgica son:
- torsión de ovario o ovarios torcidos que afectan el flujo sanguíneo
- quistes ováricos recurrentes
- tumores de ovario benignos
Manejo de los síntomas de la menopausia quirúrgica
Para reducir los efectos secundarios negativos de la menopausia quirúrgica, los médicos pueden recomendar la terapia de reemplazo hormonal. La TRH contrarresta las hormonas que ha perdido después de la cirugía.
La TRH también reduce el riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas y previene la pérdida de densidad ósea y la osteoporosis. Esto es especialmente importante para las mujeres más jóvenes que se han extirpado los ovarios antes de la menopausia natural.
Las mujeres menores de 45 años a las que se les extirpan los ovarios y que no toman THS tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer y enfermedades cardíacas y neurológicas.
Sin embargo, la THS también se ha asociado con un mayor riesgo de cáncer de mama para las mujeres con un fuerte historial familiar de cáncer.
Conozca las alternativas a la TRH.
También puede controlar los síntomas de la menopausia quirúrgica mediante cambios en el estilo de vida que ayuden a reducir el estrés y aliviar el dolor.
Intente lo siguiente para reducir la incomodidad de los sofocos:
- Lleva un ventilador portátil.
- Beber agua.
- Evite los alimentos excesivamente picantes.
- Limite la ingesta de alcohol.
- Mantenga su dormitorio fresco por la noche.
- Mantenga un ventilador al lado de la cama.
También hay algunas cosas que puede hacer para aliviar el estrés:
- Mantenga un ciclo de sueño saludable.
- Ejercicio.
- Meditar.
- Únase a un grupo de apoyo para mujeres pre y posmenopáusicas.
panorama
Las mujeres que se someten a la menopausia quirúrgica por una ooforectomía reducen el riesgo de desarrollar cánceres reproductivos.
Sin embargo, tienen un mayor riesgo de desarrollar otros problemas de salud. Esto es especialmente importante para las mujeres a las que se les extirpan los ovarios antes de que ocurra la menopausia de forma natural.
La menopausia quirúrgica puede provocar una serie de efectos secundarios incómodos. Asegúrese de discutir todas las opciones de tratamiento con su médico antes de decidirse por una ooforectomía.
