Pseudogota

¿Qué es la pseudogota?

La pseudogota es un tipo de artritis que causa hinchazón dolorosa y espontánea en las articulaciones. Ocurre cuando se forman cristales en el líquido sinovial, el líquido que lubrica las articulaciones. Esto provoca inflamación y dolor.

Esta afección afecta con mayor frecuencia a las rodillas, pero también puede afectar a otras articulaciones. Es más común en adultos mayores de 60 años.

La pseudogota también se conoce como enfermedad por depósito de pirofosfato de calcio (CPPD).

¿Cuál es la diferencia entre seudogota y gota?

La seudogota y la gota son tipos de artritis y ambas son causadas por la acumulación de cristales en las articulaciones.

Mientras que la pseudogota es causada por cristales de pirofosfato de calcio, la gota es causada por cristales de urato (ácido úrico).

¿Qué causa la pseudogota?

La seudogota ocurre cuando se forman cristales de pirofosfato de calcio en el líquido sinovial de las articulaciones. Los cristales también pueden depositarse en el cartílago, donde pueden causar daños. La acumulación de cristales en el líquido articular provoca inflamación de las articulaciones y dolor agudo.

Los investigadores no comprenden completamente por qué se forman los cristales. La probabilidad de que se formen probablemente aumenta con la edad. Los cristales se forman en aproximadamente la mitad de las personas mayores de 85 años, según la Arthritis Foundation. Sin embargo, muchos de ellos no tienen seudogota.

La pseudogota a menudo puede ser hereditaria, por lo que muchos profesionales médicos creen que se trata de una afección genética. Otros factores contribuyentes pueden incluir:

• hipotiroidismo o tiroides hipoactiva
• hiperparatiroidismo o una glándula paratiroidea hiperactiva
• exceso de hierro en la sangre
• hipercalcemia o demasiado calcio en la sangre
• deficiencia de magnesio

¿Cuáles son los síntomas de la pseudogota?

La pseudogota afecta con mayor frecuencia las rodillas, pero también afecta los tobillos, muñecas y codos.

Los síntomas generales pueden incluir:

• episodios de dolor en las articulaciones
• hinchazón de la articulación afectada
• acumulación de líquido alrededor de la articulación
• inflamación crónica

¿Cómo se diagnostica la pseudogota?

Si su médico cree que tiene seudogota, es posible que le recomiende las siguientes pruebas:

• un análisis del líquido articular extrayendo el líquido de la articulación (artrocentesis) para buscar cristales de pirofosfato de calcio
• Radiografías de las articulaciones para verificar si hay daños en la articulación, calcificación (acumulación de calcio) del cartílago y depósitos de calcio en las cavidades articulares.
• Imágenes por resonancia magnética o tomografía computarizada para buscar áreas de acumulación de calcio
• ultrasonido también para buscar áreas de acumulación de calcio

Mirar los cristales que se encuentran en las cavidades de las articulaciones ayuda a su médico a hacer un diagnóstico.

Esta afección comparte síntomas con otras afecciones, por lo que a veces se puede diagnosticar erróneamente como:

• osteoartritis (OA), una enfermedad degenerativa de las articulaciones causada por la pérdida de cartílago
• artritis reumatoide (AR), un trastorno inflamatorio a largo plazo que puede afectar a varios órganos y tejidos
• gota, que suele causar inflamación dolorosa de los dedos de los pies y los pies, pero que puede afectar a otras articulaciones

¿Qué condiciones médicas pueden estar asociadas con la pseudogota?

La pseudogota a veces se puede asociar con otras enfermedades, como:

• los trastornos de la tiroides hipotiroidismo e hiperparatiroidismo
• hemofilia, un trastorno hemorrágico hereditario que evita que la sangre se coagule normalmente
• ocronosis, una afección que hace que se deposite un pigmento oscuro en el cartílago y otros tejidos conectivos
• amiloidosis, una acumulación de una proteína anormal en los tejidos
• hemocromatosis, un nivel anormalmente alto de hierro en la sangre

¿Cómo se trata la pseudogota?

Actualmente no hay ningún tratamiento disponible para deshacerse de los depósitos de cristal.

Drenaje del fluido

Su médico puede drenar el líquido sinovial de la articulación para aliviar la presión dentro de la articulación y reducir la inflamación.

Medicamentos

Para ayudar con los ataques agudos, su médico puede recetarle medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para reducir la hinchazón y aliviar el dolor.

Es posible que no pueda tomar AINE si:

• está tomando medicamentos anticoagulantes, como warfarina (Coumadin)
• tiene una función renal deficiente
• tiene antecedentes de úlceras de estómago

Para ayudar a reducir el riesgo de brotes adicionales, su médico puede recetarle dosis bajas de colchicina (Colcrys) o AINE.

Otros medicamentos que se usan para tratar la seudogota incluyen:

• hidroxicloroquina (Plaquenil, Quineprox)
• metotrexato (Rheumatrex, Trexall)

Cirugía

Si sus articulaciones se están desgastando, su médico puede recomendarle una cirugía para repararlas o reemplazarlas.

¿Qué complicaciones se asocian con la pseudogota?

En algunos casos, los depósitos de cristales en el líquido sinovial pueden provocar un daño articular permanente. Las articulaciones que se han visto afectadas por la seudogota pueden eventualmente desarrollar quistes o espolones óseos, que son crecimientos que sobresalen de los huesos.

La pseudogota también puede provocar la pérdida de cartílago.

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para las personas con seudogota?

Los síntomas de la seudogota pueden durar desde unos pocos días hasta varias semanas. La mayoría de las personas pueden controlar muy bien los síntomas con tratamiento.

Los remedios caseros complementarios, como la terapia de frío, pueden brindar un alivio adicional.

¿Puedo prevenir la pseudogota?

Si bien no puede prevenir la enfermedad, puede encontrar tratamientos para reducir la inflamación y aliviar el dolor. El tratamiento de la afección subyacente que causa la seudogota puede retrasar su desarrollo y disminuir la gravedad de los síntomas.