Enfermera anónima es una columna escrita por enfermeras de los Estados Unidos con algo que decir. Si es enfermera y le gustaría escribir sobre su trabajo en el sistema de salud estadounidense, póngase en contacto con [email protected].
Estoy agotado. Ayer tuve que llamar a un código porque mi paciente perdió el pulso. Todo el equipo de la UCI estaba allí para ayudarme a reanimar, pero todavía me duelen los brazos por las compresiones torácicas.
Veo al paciente y la máquina emergente que tuvimos que colocar junto a su cama para ayudar a sostener su corazón ayer. Me alivia que se vea mucho mejor. Me doy la vuelta y veo a una dama llorando. Es la hermana del paciente quien voló desde fuera de la ciudad, y esta fue la primera vez que lo vio desde su cirugía. Al parecer, todavía no ha hablado con su esposa y no esperaba verlo en la UCI.
Las lágrimas se convierten en histeria y ella comienza a preguntar: “¿Por qué se ve así? ¿Que esta pasando?" Le digo que soy la enfermera de su hermano por el día y le busco una silla. Le explico todo, desde la cirugía y las complicaciones hasta la condición en la que se encuentra en este momento y lo que están haciendo los medicamentos y las máquinas. Le cuento el plan de cuidados del día y, como estamos en la UCI, las cosas pasan muy rápido y las condiciones pueden cambiar muy rápidamente. Sin embargo, actualmente está estable y estaré aquí monitoreándolo. Además, si tiene alguna otra pregunta, hágamelo saber, ya que estaré aquí con él durante las próximas 12 horas.
Ella acepta mi oferta y continúa preguntándome qué estoy haciendo, qué representan los números en el monitor de cabecera, por qué suenan las alarmas? Sigo explicando a medida que avanzo con mi trabajo.
Luego entra el nuevo residente con su bata blanca de laboratorio, y noto que el comportamiento de la hermana cambia de inmediato. El tono de su voz se ha ido. Ella ya no se cierne sobre mí.
“¿Es usted el doctor? ¿Puedes decirme qué le pasó a mi hermano? Que esta pasando? ¿Está bien?" ella pregunta.
El residente le da un desglose de lo que acabo de decir y parece satisfecha.
Se sienta en silencio y asiente como si estuviera escuchando esto por primera vez.
La palabra de un médico a menudo tiene más peso
Como enfermera registrada durante 14 años, he visto este escenario una y otra vez, cuando el médico repite la misma explicación que la enfermera proporcionó momentos antes, solo para encontrar una reacción más respetuosa y segura del paciente.
En resumen: las palabras de un médico siempre tienen más peso que las de una enfermera. Y esto podría deberse al hecho de que la percepción de la enfermería aún está evolucionando.
La profesión de enfermería, en esencia, siempre se ha centrado en el cuidado de los pacientes. Sin embargo, alguna vez fue una carrera dominada por mujeres en la que estos proveedores de atención médica servían esencialmente como asistentes de médicos varones, cuidando y limpiando a los pacientes. Sin embargo, a lo largo de los años, las enfermeras han adquirido mucha más autonomía a la hora de atender a los pacientes y ya no harán nada a ciegas sin comprender por qué lo hacen.
Y hay varias razones para ello.
A menudo existen conceptos erróneos sobre los niveles de educación de las enfermeras y el papel que desempeñan en la recuperación de un paciente.
Todavía existen conceptos erróneos en lo que respecta a los niveles de educación de las enfermeras. La enfermera que lo atiende puede tener la misma educación que el interno que escribe las órdenes por usted ese día. Aunque las enfermeras registradas (RN), enfermeras que están directamente involucradas en el cuidado de los pacientes, solo necesitan su título de asociado para aprobar el examen de Licencia del Consejo Nacional, la mayoría de las enfermeras irán más allá de este punto en su educación.
Según la Oficina de Estadísticas Laborales, la educación inicial típica requerida para enfermería en 2018 es una licenciatura. Las enfermeras practicantes (NP) necesitan más educación y experiencia clínica que las enfermeras registradas. Tienen la capacitación y la capacidad para diagnosticar y tratar enfermedades y afecciones con planes de tratamiento o medicamentos. Pueden ayudar a un paciente durante todo el proceso de tratamiento, así como realizar un seguimiento del paciente en consultas posteriores.
Después de completar su licenciatura de cuatro años, deben obtener una maestría en enfermería (MSN), que son otros dos años. Más allá de eso, pueden obtener su doctorado en práctica de enfermería (DNP), lo que podría demorar otros dos a cuatro años. En general, no es raro que una enfermera lo atienda con varios títulos y certificaciones.
Una enfermera a menudo ve el panorama más amplio de la perspectiva de un paciente
Del promedio de médicos encuestados en 2018, más del 60 por ciento afirmó que pasa entre 13 y 24 minutos con cada paciente al día. Esto es en comparación con las enfermeras en un entorno hospitalario que trabajan un promedio de 12 horas al día. De esas 12 horas, la mayor parte del tiempo se dedica a los pacientes.
A menudo, verá a varios médicos durante su estadía en el hospital. Esto se debe a que los médicos a menudo se especializan en ciertas áreas, en lugar de tratar al paciente en su totalidad. Puede pedirle a un médico que examine su erupción y le dé recomendaciones, y un médico completamente diferente que vendrá y tratará su úlcera diabética en su pie.
Su enfermero, sin embargo, necesita saber qué recomiendan todos estos médicos individuales para llevar a cabo la atención adecuada para todas estas afecciones. Su enfermera comprenderá su situación general y verá el panorama general, porque se ocupará de todos los aspectos de su afección. Están tratando todos de usted en lugar de solo sus síntomas.
Los datos muestran que los pacientes obtienen mejores resultados cuando las enfermeras tienen más autonomía
Los pacientes que enfrentan enfermedades y lesiones necesitan apoyo emocional e informativo de los proveedores. Este nivel de atención generalmente proviene de enfermeras y se ha demostrado que reduce radicalmente la angustia del paciente e incluso los síntomas físicos.
De hecho, los estudios han demostrado que los entornos de práctica de enfermería profesional sólidos tenían tasas de mortalidad a 30 días significativamente más bajas. Un entorno de práctica profesional de enfermería se caracteriza por:
- Altos niveles de autonomía de la enfermera. Es entonces cuando las enfermeras tienen el poder de tomar decisiones y la libertad de emitir juicios clínicos.
- Control de enfermería sobre su práctica y entorno. Aquí es cuando las enfermeras tienen su opinión sobre cómo hacer que su práctica sea más segura para ellos y para los pacientes.
- Relaciones efectivas entre los miembros del equipo de atención médica.
En resumen, cuando las enfermeras tienen la oportunidad de hacer lo que mejor saben, esto tiene un efecto positivo en el bienestar general y la tasa de recuperación del paciente.
La falta de respeto por las enfermeras puede afectar la calidad de la atención
Cuando los pacientes y las familias no tratan a las enfermeras con el mismo nivel de respeto que a los médicos, puede afectar la calidad de la atención. Ya sea consciente o inconscientemente, las enfermeras no querrán controlar a un paciente con tanta frecuencia. Es posible que no respondan tan rápido como deberían y pierdan los signos sutiles de algo que podría ser importante.
Por otro lado, es más probable que las enfermeras que desarrollan buenas relaciones con sus pacientes puedan brindar consejos, planes de tratamiento y otra información de salud que realmente se escuche y que sea más probable que se siga cuando los pacientes regresen a casa. Una relación respetuosa puede tener importantes beneficios positivos a largo plazo para los pacientes.
La próxima vez que conozca a una enfermera, recuerde que nunca será "solo" una enfermera. Son los ojos y los oídos para ti y tu ser querido. Ayudarán a detectar los signos para evitar que se enferme más. Serán su defensor y su voz cuando sienta que no tiene uno. Estarán allí para tomar la mano de su ser querido cuando usted no pueda estar allí.
Dejan a sus familias todos los días para que puedan ir a cuidar a los tuyos. Todos los miembros del cuidado de la salud van a la escuela para convertirse en expertos en su cuidado.
