Inscribirse en Medicare no siempre es un procedimiento de una sola vez. Una vez que sea elegible, hay varios puntos en los que puede inscribirse para cada una de las partes de Medicare.
Para la mayoría de las personas, la inscripción en Medicare ocurre durante un período de inscripción inicial (IEP) de 7 meses. El IEP comienza 3 meses antes de que cumpla 65 años y continúa durante 3 meses después de su cumpleaños.
Incluso con este marco de tiempo en mente, obtener Medicare correctamente puede ser confuso y también puede costarle multas si lo hace mal.
En este artículo, brindaremos información específica sobre su elegibilidad y el plazo para inscribirse en Medicare.
¿Cuándo soy elegible para inscribirme en Medicare?
Si actualmente recibe beneficios del Seguro Social y tiene menos de 65 años, se lo inscribirá automáticamente en las Partes A y B de Medicare cuando cumpla 65 años. Si no desea tener la Parte B de Medicare, puede rechazarlo. En ese tiempo.
Si actualmente no recibe Seguro Social, tendrá que inscribirse activamente en Medicare.
Una vez que sepa lo que debe y lo que no debe hacer al registrarse, el proceso real es fácil. Es importante considerar los siguientes factores al inscribirse en Medicare.
Su edad
Es posible que desee poner las ruedas en marcha inscribiéndose en Medicare en cualquier momento durante los 3 meses anteriores a su 65 cumpleaños. También puede inscribirse durante el mes en que cumple 65 años, así como durante los 3 meses siguientes a esa fecha.
Es importante tener en cuenta que si demora la inscripción hasta los últimos 3 meses del IEP, es posible que el inicio de su cobertura médica se demore.
Si tiene una discapacidad
Si ha estado recibiendo beneficios por discapacidad del Seguro Social o beneficios por discapacidad de la junta de jubilación ferroviaria durante al menos 24 meses consecutivos, es elegible para inscribirse en Medicare en cualquier momento, sin importar su edad.
Si tiene esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad renal en etapa terminal (ESRD), también es elegible para Medicare en cualquier momento, independientemente de su edad.
Tu ciudadanía
Para ser elegible para Medicare, debe ser ciudadano de los EE. UU. O residente permanente de los EE. UU. Que haya vivido legalmente aquí durante al menos 5 años consecutivos.
Si tienes un cónyuge
A diferencia de los planes de seguro médico privados, su cónyuge no puede estar cubierto por su plan de Medicare.
Para que su cónyuge esté cubierto, debe cumplir con los requisitos de elegibilidad específicos de Medicare, como la edad. Una vez que se cumplan esos requisitos, es posible que sean elegibles para algunos beneficios de Medicare según su historial laboral, incluso si no funcionaron.
Si su cónyuge es más joven que usted y perderá su seguro médico una vez que ingrese a Medicare, es posible que pueda comprar un seguro médico a través de un proveedor privado.
Si se acerca a los 65 años pero le gustaría continuar con la cobertura de seguro médico que tiene actualmente a través del plan de su cónyuge, normalmente puede hacerlo, sin penalización.
¿Cuándo es elegible para cada parte o plan de Medicare?
Parte A de Medicare
Es elegible para inscribirse en la Parte A de Medicare durante el período de inscripción inicial.
Se le inscribirá automáticamente a los 65 años en la Parte A de Medicare si actualmente recibe beneficios por discapacidad del Seguro Social o beneficios por discapacidad de la junta de jubilación ferroviaria.
Parte B de Medicare
Al igual que con la Parte A de Medicare, es elegible para inscribirse en la Parte B de Medicare durante la inscripción inicial.
Se le inscribirá automáticamente a los 65 años en la Parte B de Medicare si actualmente recibe beneficios por discapacidad del Seguro Social o beneficios por discapacidad de la junta de jubilación ferroviaria.
Medicare Parte C (Medicare Advantage)
Para inscribirse en la Parte C de Medicare, primero debe ser elegible y tener las Partes A y B de Medicare.
Primero puede inscribirse en la Parte C de Medicare durante la inscripción inicial o durante los períodos de inscripción abierta, que tienen lugar durante el año.
También puede inscribirse en la Parte C de Medicare durante períodos de inscripción especiales, como después de perder un trabajo que le brindaba cobertura de atención médica.
Puede inscribirse en un plan Medicare Advantage sin importar su edad, si está recibiendo beneficios de Medicare debido a una discapacidad o si tiene ESRD.
Parte D de Medicare
Puede inscribirse en un plan de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare cuando obtiene Medicare por primera vez durante la inscripción inicial.Si no se inscribe en la Parte D de Medicare dentro de los 63 días posteriores a su IEP, puede incurrir en una multa por inscripción tardía. Esta multa se agregará a su prima mensual cada mes.
No tendrá que pagar una multa por inscripción tardía si tiene cobertura de medicamentos recetados a través de un plan Medicare Advantage o de una aseguradora privada.
Si no le gusta su plan de medicamentos recetados actual, puede realizar cambios en la Parte D de Medicare durante los períodos de inscripción abierta, que ocurren dos veces al año.
Complemento de Medicare (Medigap)
Un período de inscripción inicial para el seguro complementario de Medigap se activa al comienzo del mes durante el cual cumple 65 años y se inscribe en la Parte B. La inscripción inicial para Medigap dura 6 meses a partir de esa fecha.
Durante la inscripción inicial, podrá comprar un plan Medigap en su estado por el mismo costo que las personas que gozan de buena salud, incluso si padece una afección médica.
Los proveedores de Medigap utilizan la suscripción médica para determinar las tarifas y la elegibilidad. Estos varían de un plan a otro y de un estado a otro. Cuando finalice el período de inscripción inicial, es posible que aún pueda comprar un plan Medigap, aunque sus tarifas pueden ser más altas. Tampoco hay garantía de que el proveedor de Medigap le venda un plan fuera de los períodos de inscripción iniciales.
¿Cuáles son las fechas límite para inscribirse en los planes y partes de Medicare?
Inscripción inicial de Medicare
La inscripción inicial de Medicare es un período de 7 meses que comienza 3 meses antes de que cumpla 65 años, incluye el mes de su cumpleaños y finaliza 3 meses después de su cumpleaños.
Inscripción en Medigap
La fecha límite para comprar el seguro complementario de Medigap a tarifas regulares es 6 meses después del primer día del mes en que cumple 65 años y / o se inscribe en la Parte B.
Inscripción tardía
Si no se inscribió en Medicare cuando fue elegible por primera vez, aún puede inscribirse en las Partes A y B de Medicare o en un plan Medicare Advantage durante un período de inscripción general, aunque lo más probable es que se agreguen multas al costo de su plan mensual. primas.
La inscripción general se realiza todos los años desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo.
Inscripción a la Parte D de Medicare
Si no se inscribió en la Parte D de Medicare cuando fue elegible por primera vez, puede inscribirse durante un período anual de inscripción abierta, que se lleva a cabo del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año.
Los planes Medicare Advantage que incluyen cobertura de medicamentos recetados también se pueden comprar durante un período de inscripción abierta anual de Medicare Advantage que se lleva a cabo del 1 de enero al 31 de marzo.
Matrícula especial
Bajo ciertas condiciones, es posible que pueda solicitar Medicare tarde, durante un período de tiempo conocido como período de inscripción especial.
Se pueden otorgar períodos de inscripción especiales si esperó para inscribirse en Medicare original porque estaba empleado por una empresa que tenía más de 20 empleados cuando cumplió 65 años y tenía seguro médico proporcionado para usted a través de su trabajo, sindicato o cónyuge.
Si es así, puede solicitar las Partes A y B de Medicare dentro de los 8 meses posteriores a la finalización de su cobertura, o las Partes C y D de Medicare dentro de los 63 días posteriores a la finalización de su cobertura.
Los planes de la Parte D se pueden cambiar durante períodos especiales de inscripción si:
- te mudaste a una ubicación que no está cubierta por tu plan actual
- su plan actual ha cambiado y ya no cubre su ubicación geográfica
- se mudó a un hogar de ancianos o salió de él
La comida para llevar
La elegibilidad para Medicare generalmente comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años. Este período de inscripción inicial dura 7 meses.
Existen circunstancias especiales y también otros períodos de inscripción proporcionados para usted, durante los cuales puede obtener cobertura, si pierde la inscripción inicial.
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