¿Qué tecnología de la diabetes ha tenido el mayor impacto?

Una conversación en la comunidad en línea me llamó la atención el otro día, centrada en la pregunta: "¿Qué tecnología de la diabetes ha tenido el mayor impacto en su vida? " Reflexionando un poco sobre ello, revisé una larga lista de posibles contendientes: monitores de glucosa tradicionales, monitores continuos, bombas de insulina, bolígrafos sobre jeringas, aplicaciones móviles para registrar y compartir datos ... y así sucesivamente. Al final, volví a una herramienta básica que más ha cambiado mi vida: la simple tira reactiva de glucosa.

Permíteme explicarte.

Mira, no leí ningún juicio de "bueno" o "malo" en esa pregunta. En cambio, tomé la palabra "impacto" en su significado bastante literal de influencia o efecto en la vida, ya sea positivo, negativo o una mezcla de ambos.

También tomé una definición vaga de la palabra "tecnología" en este caso para referirme a cualquier herramienta para tratar mi enfermedad creada por la ciencia moderna.

Y el hecho es que los pinchazos con los dedos y las gotitas de sangre resultantes que van a las tiras reactivas tradicionales, sin importar la marca o el tipo de medidor, son las herramientas que han tenido la mayor influencia en mi vida durante mis más de 34 años viviendo con diabetes tipo 1, y yo Yo diría que todavía lo hacen hoy, incluso con todos los avances en tecnología y tratamiento.

Toda una vida de pruebas de glucosa

Desde los primeros días después de mi diagnóstico en la primavera de 1984, el control de la glucosa ha sido un elemento básico en mi vida, y sí, por supuesto, a veces, meter las lancetas en la punta de los dedos se ha sentido como si me apuñalaran con una grapadora. Los tamaños y modelos de medidores y las pequeñas tiras particulares que usan han evolucionado, pero todo vuelve a esa pieza clave de D-data generada, dictando mucho de cómo me siento y vivo, de muchas maneras:

• Guiando mis elecciones de comida
• Indicando cuánta insulina tomar
• Diciéndome cuándo es seguro hacer ejercicio o cuándo podría necesitar tomarme un descanso de jugar al golf en las ligas menores o en la era de los adultos para comer un bocadillo.
• Confirmar por qué estaba de mal humor (gracias a un nivel alto o bajo de azúcar en la sangre), o por qué sentí escalofríos repentinos y temblores corporales (lo que indica un hipo)
• Iniciar conversaciones en los momentos iniciales de cualquier consulta endo o clínica, cuando el personal toca mi dedo para obtener un resultado para mi historial
• Determinar si debo ponerme al volante y arrancar el motor del coche
• Obstruir al menos dos aspiradoras y eliminadores de polvo en nuestra casa a lo largo de los años después de incrustarse en la alfombra (y probablemente jugar con los músculos de la espalda baja de tanto inclinarme para levantarlos del piso)

Con el tiempo, a medida que la tecnología y la industria de la diabetes han evolucionado, las tiras reactivas también han:

• Se ha utilizado para ingresar datos en mi bomba de insulina para calcular las dosis
• Se ha utilizado para calibrar mis dispositivos CGM para la "precisión" (a pesar de que las tiras tienen un 20% de descuento en los resultados de laboratorio clínico)
• Se generaron esfuerzos de promoción sobre la "precisión de las tiras reactivas" y por qué es tan importante (y por qué las regulaciones y políticas no pueden presionar para obtener resultados 100% precisos)
• Hizo que muchos se maravillaran y se lamentaran "¿Por qué las tiras reactivas cuestan tanto?“
• Desató tantas quejas y discusiones virtuales con compañías de seguros y proveedores externos sobre lo que está cubierto y "por qué necesito más tiras", o qué marca es "preferida" por los pagadores, a pesar de lo que yo y mi médico determinamos que es mejor para mí.
• Ha sido objeto de numerosos dibujos animados y memes, así como de historias D-peep sobre si uno prefiere "lamer" o "limpiar" para deshacerse del exceso de sangre

No soy el único que ha gastado una pequeña fortuna solo en tiras reactivas en el transcurso de más de 30 años, sin mencionar los diversos productos que compré para ayudar a almacenar e incluso desechar esas tiras.

Una colección de momentos

Claro, una respuesta natural a la pregunta de "tecnología D de mayor impacto" en 2018 habría sido nombrar una bomba de insulina, MCG o aplicación móvil. La ciencia y el desarrollo de productos han avanzado muchísimo en la última década, después de avanzar lenta pero seguramente en las décadas desde que me diagnosticaron por primera vez (a principios de los 80).

Ciertamente es cierto que las bombas de insulina han cambiado mi vida. CGM ha sido un salvavidas en innumerables ocasiones. El intercambio de datos y todas las nuevas aplicaciones móviles (desde productos comerciales hasta herramientas DIY #WeAreNotWaiting) han sido una panacea.

Pero cuando pienso profundamente en esta pregunta en su esencia, todo vuelve a ese simple e indispensable número de glucosa en el momento que sirve como guía para todo y, a menudo, como una explicación de por qué mi vida se está agotando. el giro loco que es en un momento dado.

En otras palabras, mientras que las tiras reactivas solo nos dan una instantánea rápida de nuestra glucemia en el momento, el punto es que la vida se compone de momentos…

Las tiras reactivas de glucosa tradicionales han tenido el mayor impacto en mi vida de varias maneras, como lo demuestra mi D-math personal:

• 34+ años con diabetes Tipo 1
• 17 años desde el diagnóstico usando solo inyecciones y medidores, antes de que comenzaran mis días de bombeo de insulina
• 15 años de bombeo de insulina, con breves descansos dispersos durante esos años
• Aproximadamente 6 años de uso de un MCG (nuevamente, con varias pausas a lo largo de los años)
• 4 años de intercambio de datos a través de la tecnología Nightscout / #WeAreNotWaiting
• Algunos años recientes en el uso de aplicaciones móviles específicas para mi diabetes

Aunque las designaciones más recientes de la FDA de "no se requiere calibración" significan que las personas con discapacidad (personas con diabetes) no necesitamos usar tantas pruebas diarias por punción digital para restablecer nuestros monitores continuos, el hecho es que las tiras reactivas siguen siendo un elemento básico y se usan varias veces. un día todos los días por muchos de nosotros. Tal vez sea solo mi generación, pero personalmente probablemente siempre tendré dificultades para confiar en los monitores continuos el 100% del tiempo, por lo que no veo que las tiras reactivas salgan de mi mundo en el corto plazo.

Por eso digo que las tiras reactivas han tenido el mayor impacto en mi vida hasta la fecha. Si eso cambia es TBD, porque ninguno de nosotros tiene una bola de cristal ...

Pero, por mi parte, sigo agradecido por esta tecnología de diabetes ahora básica, que permanece en el núcleo de mi existencia de PWD.