¿Qué es la dextroscoliosis?
La dextroscoliosis es un tipo de escoliosis.
La escoliosis es una deformidad de la columna que resulta en una curva lateral de la columna vertebral. Si la columna se curva hacia la derecha, la afección se conoce como dextroscoliosis. Si la columna se curva hacia la izquierda, la afección se llama levoscoliosis.
Aproximadamente 3 de cada 100 personas tienen algún tipo de curva en la columna. La dextroscoliosis es el tipo más común de escoliosis.
La curvatura del lado derecho de la columna vertebral puede hacer que la columna vertebral tenga la forma de una "C" o una "S" en lugar de una línea recta. Por lo general, afecta las áreas media y superior de la espalda conocidas como columna torácica.
La escoliosis generalmente ocurre en niños de 10 a 15 años, cuando experimentan su aceleración de crecimiento. Sin embargo, puede ocurrir a otras edades si es causado por algo más, como una enfermedad muscular.
Siga leyendo para obtener más información sobre los síntomas de la dextroscoliosis, cómo se trata y más.
¿Cuáles son los síntomas de la dextroscoliosis?
Las personas que tienen dextroscoliosis pueden experimentar:
- hombros desiguales, con una diferencia en la altura de los hombros
- Prominencia del omóplato, con un omóplato sobresaliendo más que el otro
- prominencia de las costillas, con las costillas de un lado del cuerpo sobresaliendo más que el otro lado
- cintura desigual, con una diferencia de altura entre los dos lados
- caderas desiguales, con una diferencia de altura entre los dos lados
- una curva notable en la columna
- Inclinación de la cabeza, con la cabeza inclinada más hacia un lado
- inclinación del cuerpo, una inclinación de la parte superior del cuerpo hacia un lado
Para las personas con escoliosis que tienen curvas severas, su columna vertebral curva puede presionar otros órganos y áreas de su cuerpo.
Esto puede causar síntomas graves como:
- dificultad para respirar y falta de aire si el pulmón está comprimido
- Dolor de pecho
- dolor de espalda
- dolor de pierna
- cambios y dificultades para orinar o defecar
¿Qué causa la dextroscoliosis?
La escoliosis puede tener diferentes causas. El tipo más común de escoliosis es la escoliosis idiopática. Con este tipo, no hay una causa conocida. La escoliosis idiopática ocurre en el 80 por ciento de todas las personas con escoliosis.
Los investigadores médicos sospechan que algunas personas pueden tener una predisposición genética a desarrollar escoliosis idiopática. El treinta por ciento de las personas que tienen este tipo también tienen familiares con escoliosis.
El resto de personas con escoliosis experimenta uno de los siguientes:
Escoliosis congénita
Este tipo ocurre durante el desarrollo fetal. Afecta a 1 de cada 10.000 nacimientos y puede ir acompañada de problemas con la función cardíaca y renal.
Escoliosis neuromuscular
Este tipo puede ser el resultado de afecciones como parálisis cerebral, distrofia muscular o una lesión en la médula espinal.
Escoliosis degenerativa
Este tipo puede desarrollarse en adultos mayores. Es el resultado de afecciones como artritis, osteoporosis degeneración del disco, espondilosis anquilosante y fracturas vertebrales por compresión.
Diverso
Esto puede ser causado por varias cosas, como los síndromes de Ehlers-Danlos y Marfans, que son trastornos del tejido conectivo, tumores y ciertos trastornos metabólicos, además de otras enfermedades.
¿Quién está en riesgo?
Las niñas preadolescentes y adolescentes tienen un mayor riesgo de desarrollar escoliosis idiopática que los niños de la misma edad. Las niñas también tienen más probabilidades de experimentar formas más progresivas de escoliosis.
La escoliosis idiopática no tiene una causa conocida, por lo que no existen medidas preventivas que se puedan tomar en este momento. Algunas personas parecen tener una predisposición genética a desarrollar este tipo de escoliosis.
¿Cómo se diagnostica la dextroscoliosis?
La dextroscoliosis, al igual que con todos los tipos de escoliosis, es diagnosticada por un médico durante un examen físico.
El examen generalmente incluye:
- mirando tu columna desde atrás
- verificar la altura de los hombros, la cintura y la cadera para ver si ambos lados están uniformes o desiguales
- examinar ambos lados de la caja torácica para ver si un lado sobresale más que el otro
- que realice la prueba de "inclinación hacia adelante de Adam", que implica inclinarse hacia adelante con los pies juntos, las rodillas estiradas y los brazos colgando sueltos a los lados del cuerpo
- tomar radiografías de la columna para que su médico pueda ver dónde se encuentra la curva y determinar qué grado de curva existe
Su médico también puede recomendar una tomografía computarizada o una resonancia magnética de su espalda.
Opciones de tratamiento
Las opciones de tratamiento incluyen enfoques quirúrgicos y no quirúrgicos. Su plan de tratamiento específico dependerá de:
- qué tan grave es su escoliosis
- la ubicación de la curva
- el riesgo de progresión
- su edad
No quirúrgico
Si la curva es de menos de 25 grados y no empeora rápidamente, su médico tomará radiografías y posiblemente otras pruebas de diagnóstico por imágenes cada 6 a 12 meses para controlar su condición.
Si sus curvas de la columna están entre 25 y 45 grados, su médico puede recomendarle un aparato ortopédico o un yeso para ayudar a sostener su columna. Esto no corregirá una curva, pero puede ayudar a evitar que las curvas empeoren.
El tratamiento quiropráctico también puede ayudar a tratar la escoliosis de forma no invasiva. Si elige visitar a un quiropráctico, asegúrese de que esté capacitado para tratar a personas con escoliosis.
También tenga en cuenta que este es un tratamiento no curativo y que pueden ser necesarias otras formas de tratamiento además del tratamiento quiropráctico.
Quirúrgico
Su médico puede recomendarle una cirugía si sus curvas son:
- grave
- empeorando con el tiempo
- causando deformidades severas y obvias
- dando lugar a complicaciones adicionales, como problemas neurológicos o respiratorios
Existen diferentes enfoques quirúrgicos, que incluyen:
Fusión espinal: en este procedimiento, el cirujano reposiciona los huesos espinales que forman la curva y los fusiona en un solo hueso mediante un injerto óseo. El injerto de hueso se coloca entre las vértebras que forman la curva.
Varilla (s) de metal o varilla de crecimiento: esto implica anclar una o dos varillas de metal a la columna por encima y por debajo del área con la curva con alambres, ganchos o tornillos. Con el enfoque de la barra de crecimiento, el cirujano puede extender la barra posteriormente con un procedimiento quirúrgico menor.
Extirpación de la hemivértebra: implica la extirpación de una parte de una vértebra para ayudar a disminuir la gravedad de la curva. Luego se puede agregar un implante de metal.
Resultados quirúrgicos pediátricos
Los niños y adolescentes que tienen fusiones espinales por escoliosis idiopática generalmente experimentan buenos resultados cuando sus curvas espinales se enderezan. Muchos pueden regresar a sus actividades normales aproximadamente de 6 a 9 meses después de la cirugía.
Puede haber algunos límites para su rango de movimiento espinal, por lo que generalmente se les desaconseja participar en actividades de contacto completo y deportes como el fútbol.
Los niños y adolescentes que tienen escoliosis idiopática y no se han sometido a una cirugía generalmente no tienen restricciones físicas.
Posibles complicaciones
La dextroscoliosis no tratada y la cirugía utilizada para tratarla conllevan sus propias complicaciones únicas.
Complicaciones de la cirugia
Las complicaciones de la cirugía de escoliosis pueden incluir:
- infección
- sangrado anormal
- dolor
- daño a uno o más nervios
Complicaciones de la escoliosis no tratada
Para la escoliosis leve, generalmente no hay complicaciones. Las complicaciones de tener curvas más graves con dextroscoliosis y escoliosis incluyen:
- problemas para respirar si la curva provoca un cambio en la forma de su pecho y ejerce presión sobre sus pulmones o disminuye la cantidad de expansión pulmonar para respirar
- dolor en el pecho por una deformidad en el tronco
- problemas de control del intestino o la vejiga si una curva comprime los nervios espinales que conducen a estos órganos o ejerce presión sobre los órganos
- dolor de espalda o pierna si una curva espinal comprime los nervios espinales
Sigue leyendo: Ejercicios de escoliosis que puedes hacer en casa
Quitar
La dextroscoliosis es la forma más común de escoliosis idiopática, donde la columna se curva hacia la derecha. No tiene causa conocida.
La escoliosis congénita que se diagnostica a una edad temprana tiende a ser más grave y es muy probable que la curva empeore a medida que el niño crece. Las cirugías generalmente se realizan a una edad más temprana, por lo que el niño puede terminar con una columna más corta.
Aún así, las perspectivas son buenas en general y estos niños normalmente pueden llevar una vida normal.