No mire ahora, pero algo parece extraño con los ojos de su bebé. Un ojo te mirará de frente, mientras que el otro vagará. El ojo errante podría mirar hacia adentro, hacia afuera, hacia arriba o hacia abajo.
A veces, ambos ojos pueden parecer fuera de lugar. Esta mirada bizca es adorable, pero te tiene un poco asustado. ¿Por qué su bebé no puede concentrarse? ¿Y estarán en especificaciones antes de que se les acaben los pañales?
No es para preocuparse. Esto es normal a medida que los músculos de su bebé se desarrollan y fortalecen y aprenden a concentrarse. Por lo general, se detiene cuando tienen entre 4 y 6 meses de edad.
El estrabismo, o una desalineación de los ojos, es común en recién nacidos y bebés, y también puede ocurrir en niños mayores. Aproximadamente 1 de cada 20 niños tiene estrabismo, también conocido como ojo errante o bizco para aquellos de nosotros sin una larga lista de letras después de nuestros nombres.
Su bebé puede tener dos ojos cruzados o solo uno, y el cruce puede ser constante o intermitente. Una vez más, a menudo es normal, ya que los músculos del cerebro y los ojos, que aún no están completamente desarrollados, aprenden a trabajar al unísono y a coordinar sus movimientos.
Hablar con su pediatra
Si bien puede ser común, el estrabismo todavía es algo que debe vigilar. Si los ojos de su bebé todavía se cruzan aproximadamente a los 4 meses de edad, es hora de que se los revisen.
Es posible que tener una mirada bizca no sea solo un problema cosmético; la vista de su hijo podría estar en juego. Por ejemplo, con el tiempo, el ojo más recto y dominante puede compensar el ojo errante, lo que puede provocar cierta pérdida de visión en el ojo más débil a medida que el cerebro aprende a ignorar sus mensajes visuales. Esto se llama ambliopía u ojo vago.
A la mayoría de los niños pequeños con estrabismo se les diagnostica entre 1 y 4 años, y cuanto antes, mejor, antes de que se desarrollen por completo las conexiones entre el ojo y el cerebro. Existe una variedad de tratamientos, desde parches hasta anteojos y cirugía, que pueden enderezar el ojo bizco de su hijo y preservar su visión.
¿Cuáles son los síntomas de un bebé bizco?
Los ojos no se cruzan en un solo sentido. Hay hacia adentro, hacia afuera, hacia arriba, hacia abajo y, gracias al amor del mundo médico por las palabras griegas, hay nombres elegantes para cada uno. Según la Asociación Estadounidense de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo (AAPOS), los diferentes tipos de estrabismo incluyen:
- Esotropia. Se caracteriza por tener uno o ambos ojos dirigidos hacia la nariz. Este es el tipo más común de estrabismo y afecta entre el 2 y el 4 por ciento de los niños.
- Exotropía. Este tipo implica que uno o ambos ojos se dirijan hacia el oído. Esto a veces también se llama ojo de pared y afecta del 1 al 1,5 por ciento de los niños.
- Hipertropía Esto es cuando los ojos están desalineados, con el anormal sentado más alto que el otro ojo. Afecta aproximadamente a 1 de cada 400 niños.
- Hipotropia. Puede pensar en esto como lo opuesto a la hipertropía: el ojo anormal se encuentra más abajo que el otro.
Además de la dirección en la que giran los ojos, los médicos analizan aún más los casos de estrabismo. Las clasificaciones comunes incluyen:
- Esotropía infantil. Según la Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO), hasta 1 de cada 50 bebés nacen con este trastorno ocular. Los casos que no se resuelven por sí solos a los 4 meses de edad necesitan tratamiento médico.
- Esotropía acomodativa. Esto puede ser el resultado de una hipermetropía severa y generalmente ocurre después del primer cumpleaños de su bebé. Tiende a comenzar gradualmente y luego se vuelve más constante.
- Seudoestrabismo. Debido a que muchos bebés pueden tener un puente nasal ancho y algunos pliegues de piel adicionales en las esquinas internas de los ojos, pueden parecer que tienen los ojos cruzados cuando en realidad no es así. Los bebés con pseudoestrabismo generalmente crecen en sus rasgos faciales, repletos de ojos que miran hacia adelante, a los 2 o 3 años de edad.
Es importante tener en cuenta que no todos los casos de estrabismo serán fácilmente visibles a simple vista. Hable con el pediatra de su hijo si nota alguno de los siguientes síntomas, independientemente de si los ojos de su bebé parecen bizcos o no:
- Entrecerrar los ojos o parpadear con frecuencia, especialmente con luz brillante. Podría ser una señal de que su bebé está experimentando visión doble.
- Giro o inclinación de la cabeza. Puede ser una señal de que su bebé está tratando de alinear un objeto en su campo de visión.
¿Cuáles son las causas de los ojos cruzados en los bebés?
El estrabismo es causado por los músculos de los ojos que no funcionan al unísono, pero la razón por la que estos músculos no funcionan juntos es un misterio para los expertos. Sin embargo, sí saben que ciertos niños corren un mayor riesgo de tener los ojos cruzados que otros. Incluyen:
- Niños que tienen antecedentes familiares de estrabismo, en particular si un padre o un hermano tiene la mirada bizca.
- Niños con hipermetropía.
- Niños que han tenido un traumatismo en el ojo, por ejemplo, debido a una cirugía de cataratas (sí, los bebés pueden nacer con cataratas).
- Niños con problemas de desarrollo neurológico o cerebral. Los nervios de los ojos envían señales al cerebro para coordinar el movimiento, por lo que los niños que nacen prematuramente o con afecciones como el síndrome de Down, la parálisis cerebral y las lesiones cerebrales tienen una mayor probabilidad de tener algún tipo de estrabismo.
¿Cuáles son los tratamientos para los ojos cruzados en los bebés?
Según la AAP, un examen de la vista (para verificar la salud ocular, el desarrollo de la vista y la alineación de los ojos) debe ser parte de la visita de control de cada bebé a partir de los 6 meses de edad. Si se determina que los ojos de su bebé, de hecho, se cruzan, recibirá uno de varios tratamientos según la gravedad del estrabismo.
Los tratamientos para los ojos cruzados leves incluyen:
- Anteojos para corregir la visión en el ojo más débil o visión borrosa en el ojo bueno para que el ojo más débil se vea obligado a fortalecer.
- Un parche en el ojo sobre el ojo que no se desplaza, lo que obliga a su bebé a usar el ojo más débil para ver. El objetivo es fortalecer los músculos oculares más débiles y corregir la visión.
- Gotas para los ojos. Estos actúan como un parche en el ojo, borrando la visión en el ojo bueno de su hijo, por lo que tiene que usar el más débil para ver. Esta es una buena opción si su bebé no se pondrá un parche en el ojo.
Para estrabismo más severo, las opciones incluyen:
Cirugía
Mientras su bebé está bajo anestesia general, los músculos oculares se tensan o aflojan para alinear los ojos. Es posible que su bebé necesite usar un parche en el ojo y / o recibir gotas para los ojos, pero en general, la recuperación solo toma unos días.
Los bebés cuyos ojos casi siempre están cruzados son más propensos a terminar con una cirugía que aquellos que solo ocasionalmente cruzan los ojos. En algunos casos, un médico utilizará suturas ajustables, que les permiten modificar la alineación de los ojos después de la cirugía.
Inyecciones de Botox
Bajo anestesia, un médico inyectará Botox en un músculo del ojo para debilitarlo. Al aflojar el músculo, los ojos pueden alinearse correctamente. Es posible que sea necesario repetir las inyecciones periódicamente, pero en algunos casos, los efectos pueden ser duraderos.
Sin embargo, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha señalado que no se ha establecido la seguridad y eficacia del botox en pacientes pediátricos menores de 12 años.
¿Cuál es la perspectiva para los bebés bizcos?
El estrabismo no se puede prevenir, pero la detección y el tratamiento tempranos son clave.
Además de los problemas de visión duraderos, los bebés con estrabismo no tratado pueden tener retrasos para alcanzar los hitos del desarrollo, como agarrar objetos, caminar y estar de pie. Los niños que reciben un diagnóstico y tratamiento temprano tienen la mejor oportunidad de tener una visión y un desarrollo saludables.
La comida para llevar
No se estrese demasiado si su bebé lo mira a veces con los ojos bizcos. Es bastante común en los primeros meses de vida.
Pero si tu bebé tiene más de 4 meses y todavía notas algunas miradas sospechosas, haz que las revisen. Hay tratamientos efectivos disponibles, y algunos de ellos, como anteojos y parches, son simples y no invasivos.
Y la investigación muestra que una vez que los niños pequeños reciben tratamiento para la bizquera, pueden ponerse al día con sus compañeros en el desarrollo visual y motor.
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