Tratamiento de Asperger: conozca sus opciones

El síndrome de Asperger a veces se describe como autismo de alto funcionamiento. Ahora se diagnostica bajo el paraguas del trastorno del espectro autista (TEA).

El TEA es un grupo de afecciones del desarrollo neurológico que afectan la forma en que una persona se comunica y se comporta.

Continúe leyendo para obtener información sobre el tratamiento para el síndrome de Asperger y el TEA.

El tratamiento de Asperger

Recibir un diagnóstico temprano de TEA es importante para que el tratamiento pueda comenzar lo antes posible. El tipo de síntomas y su gravedad pueden variar de un niño a otro.

Los síntomas se agrupan en dos categorías: problemas con la interacción social y patrones de comportamiento. Las personas con Asperger generalmente tienen fuertes habilidades verbales e intelectuales en comparación con otros tipos de autismo.

Algunos ejemplos de problemas con la interacción o la comunicación pueden incluir cosas como:

• no mantener o hacer contacto visual
• tener problemas para iniciar o continuar una conversación
• tener dificultad para expresar sentimientos o emociones o no reconocer los sentimientos de los demás

Los patrones de comportamiento que se pueden observar en personas con TEA pueden incluir:

• tener rutinas específicas y agitarse si se interrumpen
• tener una reactividad muy alta o muy baja a la estimulación sensorial
• obsesionarse con una actividad o cosa con una intensidad anormal

El tratamiento a menudo se enfoca en enseñar a los niños cómo interactuar mejor con los demás. Esto puede promover comportamientos positivos al tiempo que desalienta los comportamientos negativos.

Sin embargo, el tratamiento para el TEA no se centra solo en las terapias conductuales. Existe una variedad de otros tratamientos posibles, incluidos medicamentos y cambios en la dieta.

¿Quién proporciona tratamiento para el síndrome de Asperger?

La detección inicial de TEA se realiza en los controles regulares de su hijo. Si el médico nota algún posible problema de desarrollo, se recomienda una evaluación más completa.

El médico de atención primaria de su hijo también puede realizar una evaluación más completa. Sin embargo, también pueden derivarlo a un especialista, como un psicólogo infantil, un neurólogo infantil o un pediatra del desarrollo.

Una vez que un niño ha sido diagnosticado con TEA, se puede incluir una variedad de especialistas en su equipo de tratamiento. Algunos ejemplos de profesionales que pueden participar en el tratamiento del TEA incluyen:

• médicos de atención primaria o pediatras
• pediatras del desarrollo
• psicólogos o psiquiatras
• neurólogos
• terapeutas del habla o del lenguaje
• fisioterapeutas
• terapeutas ocupacionales
• trabajadores sociales o maestros

¿Cuáles son los objetivos del tratamiento del síndrome de Asperger?

El objetivo general del tratamiento es aumentar la capacidad de funcionamiento de una persona con TEA.

Aunque el síndrome de Asperger es una forma más leve de autismo, los niños pueden beneficiarse enormemente de la intervención de tratamiento temprano. El tratamiento puede proporcionarles importantes herramientas sociales y conductuales que pueden utilizar por el resto de sus vidas.

¿Cuáles son los tipos de tratamiento?

Hay una variedad de tratamientos diferentes disponibles para el TEA, que incluye el de Asperger. Pueden incluir:

• terapia psicologica
• medicamentos
• terapia del habla y el lenguaje
• terapia de arte y música
• cambios dietéticos
• opciones de tratamiento alternativas

Hablaremos de todos estos tipos de tratamiento con más detalle a continuación.

Terapia psicologica

Se puede utilizar una variedad de terapias psicológicas para tratar el Asperger. Algunos ejemplos incluyen:

• Terapia cognitivo-conductual, que puede ayudar a abordar afecciones como la ansiedad, la depresión y otros desafíos psicológicos que enfrenta una persona con Asperger.
• Entrenamiento de habilidades sociales, que puede ayudar a alguien con Asperger a comprender las señales sociales y de conversación y ayudarlo a interactuar con los demás de manera más efectiva.
• Terapia física u ocupacional, que puede ayudar a mejorar las habilidades motoras en personas con Asperger que tienen problemas de coordinación.
• Terapia familiar, que puede ayudar a los padres o miembros de la familia de alguien con Asperger a aprender cómo interactuar con ellos de una manera positiva que promueva cosas como buenas habilidades sociales y de vida.

También se puede utilizar un tipo de terapia llamada análisis de comportamiento aplicado (ABA). ABA puede ayudar a mejorar una variedad de habilidades fomentando comportamientos positivos mientras desalienta los comportamientos negativos.

Hay una variedad de diferentes tipos de terapia ABA disponibles, según la edad y las habilidades que se buscan mejorar. ABA puede ser útil para los niños con Asperger, particularmente para mejorar las habilidades sociales y de comunicación.

Medicamentos

No existen medicamentos aprobados para el tratamiento de Asperger o TEA. Sin embargo, se pueden recetar varios medicamentos. Esto se debe a que pueden ocurrir varias condiciones junto con el de Asperger. Algunos ejemplos incluyen:

• trastornos de ansiedad, como ansiedad social y trastorno de ansiedad generalizada (TAG), que comúnmente se tratan con medicamentos antidepresivos llamados ISRS o con medicamentos contra la ansiedad
• depresión, que puede tratarse con varios tipos de medicamentos antidepresivos
• trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), que puede tratarse con medicamentos como el metilfenidato
• trastorno obsesivo compulsivo (TOC), que puede tratarse con medicamentos como los ISRS
• trastorno bipolar, que se puede tratar con una variedad de medicamentos, incluidos estabilizadores del estado de ánimo, antipsicóticos y antidepresivos
• problemas para dormir, que pueden tratarse con melatonina

Terapia del habla y del lenguaje

Las personas con Asperger a menudo tienen habilidades lingüísticas bien desarrolladas. Sin embargo, aún pueden beneficiarse de la terapia del habla y el lenguaje.

Este tipo de terapia puede ayudar a mejorar su tono de conversación, que puede ser inusual o monótono. Además, también puede ayudar a las personas con Asperger a comprender y responder a cosas como figuras retóricas o significados implícitos.

Arte y musicoterapia

La terapia de arte y música ayuda a abordar diversas necesidades cognitivas, sociales o emocionales. El proceso creativo del arte o la música puede ayudar a mejorar la comunicación o desarrollar habilidades sociales. Por ejemplo, hacer música con otra persona fomenta comportamientos como el contacto visual, turnarse y comprometerse con otra persona.

Hay estudios limitados sobre cómo estas terapias pueden beneficiar específicamente a las personas con Asperger. Un estudio de caso de 2008 encontró que siete meses de terapia artística ayudaron a una adolescente con Asperger a comunicarse mejor y sentirse más cómoda con las interacciones sociales.

Una revisión de 2014 de 10 estudios encontró que la musicoterapia realizada por un profesional capacitado puede ayudar a mejorar la comunicación, las habilidades sociales y el reconocimiento de sentimientos o emociones en niños con TEA. La revisión no abordó el Asperger específicamente, aunque algunos de los estudios revisados ​​incluyeron niños con Asperger.

Se necesita más investigación para determinar si los beneficios potenciales son significativos o duraderos.

Dieta

Algunas personas usan tratamientos dietéticos para el TEA. Por ejemplo, algunas personas con TEA pueden seguir una dieta sin gluten o sin caseína. Otros suplementos comunes que usan las personas con TEA incluyen los ácidos grasos omega-3 y la vitamina B12.

Hay poco apoyo científico para los tratamientos dietéticos para el TEA y pueden conllevar riesgos de deficiencias nutricionales. Los suplementos, especialmente cuando se administran a niños, tienen sus propios riesgos.

Una revisión de 2017 encontró poca evidencia para respaldar el uso de dietas especializadas o suplementos nutricionales en el tratamiento de los TEA. Otra revisión de 2018 encontró poca evidencia para respaldar el uso de dietas sin gluten o sin caseína como beneficiosas para el TEA.

Cabe señalar que no se han realizado estudios para evaluar un enfoque dietético específicamente en Asperger.

Además, es importante recordar que el desagrado por ciertos alimentos o comer una variedad limitada de alimentos puede ser un síntoma de TEA. Esto puede dificultar la modificación de la dieta. Además, un enfoque dietético que parece funcionar para una persona puede no funcionar tan bien para otra.

Puede trabajar con el médico de su hijo y un especialista en nutrición para asegurarse de que su hijo lleve una dieta sana y bien equilibrada.

Tratamiento alternativo

Existen tratamientos alternativos adicionales que se han utilizado para tratar el TEA. Según un estudio reciente, el 46,8 por ciento de las personas adultas encuestadas con Asperger habían probado algún tipo de terapia alternativa durante su vida.

Sin embargo, es importante recordar que hasta ahora hay poca investigación sobre la efectividad de muchos tratamientos alternativos. La mayoría no ha examinado el Asperger directamente.Los estudios existentes a menudo involucran a un pequeño número de participantes, así como a diversos parámetros de estudio.

Cada individuo con TEA es diferente. Algunos tratamientos alternativos pueden parecer eficaces para una persona, pero no para otra.

Aquí hay algunos posibles tratamientos alternativos, así como algunos que debe evitar.

Remedios de hierbas

Se han utilizado varios remedios a base de hierbas o tradicionales para tratar el TEA. Estos pueden incluir cosas como Ginkgo biloba suplementos o cápsulas que contienen una variedad de componentes a base de hierbas.

Una revisión reciente de 10 estudios de medicina herbal y TEA concluyó que la evidencia era prometedora pero no concluyente en general.

Los suplementos de hierbas están menos regulados por la FDA que los productos farmacéuticos. Existe el riesgo de que los suplementos contengan ingredientes que no figuran en el paquete o diferentes cantidades de ciertos ingredientes que pueden no ser seguros.

Es especialmente importante tener en cuenta estos riesgos al administrar suplementos a los niños. Hable con su médico antes de darle cualquier remedio a base de hierbas a su hijo.

Terapia de Masajes

La terapia de masaje puede ayudar a reducir los niveles de ansiedad o los síntomas relacionados con los sentidos. Una revisión encontró que el masaje generalmente mejoraba los síntomas a corto plazo en comparación con ningún masaje.

Sin embargo, según la calidad de los estudios revisados, los investigadores califican la solidez de la evidencia como baja.

También es importante recordar que algunas personas con TEA pueden no sentirse cómodas con que las toquen. La terapia de masaje no se recomendaría para estas personas.

Acupuntura

Algunas personas creen que la acupuntura puede ayudar a aliviar los síntomas del TEA, aunque aún se desconoce el mecanismo a través del cual lo hace.

Una revisión reciente de 17 estudios encontró que la acupuntura puede ayudar a mejorar los síntomas del TEA. Los autores fomentan estudios adicionales y más rigurosos para confirmar esto.

Neurofeedback

La terapia de neurofeedback utiliza sensores eléctricos para brindar a las personas información sobre la actividad cerebral. La idea es que al conocer esta información, una persona pueda obtener más control sobre esta función.

Un estudio anterior analizó el uso de neurofeedback en personas con Asperger y descubrió que se observó una mejora en los síntomas y en la función intelectual.

El neurofeedback se ha mostrado más prometedor en el tratamiento del TDAH, que puede coexistir con el TEA. No hay suficiente investigación para respaldar su uso en el tratamiento del TEA en sí.

Terapia animal

Este tratamiento implica el uso de animales para brindar interacción y compañía. Algunos ejemplos incluyen montar a caballo o interactuar con animales de compañía más comunes, como perros o conejillos de indias.

Se ha realizado una cantidad limitada de investigación sobre la eficacia de la terapia con animales. Sin embargo, algunos estudios pequeños han informado una mejora en la función social después de la terapia con animales.

Tratamientos potencialmente dañinos

Algunos tratamientos alternativos pueden hacer más daño que bien. Según el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa (NCCIH), los siguientes tratamientos pueden ser perjudiciales:

• Oxígeno hiperbárico, un tratamiento que consiste en proporcionar oxígeno dentro de un recipiente presurizado. Actualmente no hay evidencia de que este tratamiento mejore los síntomas y pueden ocurrir efectos adversos como traumatismo en el oído.
• Quelación, donde se usan medicamentos para eliminar metales como el mercurio del cuerpo. Actualmente no hay evidencia de un vínculo entre el mercurio y el TEA. Este tratamiento también puede tener efectos secundarios graves, como daño orgánico potencialmente mortal.
• Secretina, una hormona gastrointestinal que se administra por vía intravenosa. Actualmente no hay evidencia de que dosis únicas o múltiples de este tratamiento sean efectivas.
• Agentes antifúngicos, que se administran para disuadir Candida crecimiento excesivo que algunos creen que empeora los síntomas del TEA. Aunque Candida especies y anti-Candida Se han identificado anticuerpos de personas con TEA, no hay evidencia de la eficacia de los tratamientos antimicóticos.

La línea de fondo

Asperger es una forma más leve de autismo. Ahora está incluido en el diagnóstico general de TEA. Hay una gran cantidad de tratamientos que la gente prueba para el Asperger.

Muchos de los tratamientos que se recomiendan para el Asperger implican fomentar mejores habilidades conductuales, sociales y de comunicación. Sin embargo, también se pueden usar medicamentos, terapia del habla y terapia ocupacional.

Es importante recordar que no todos los tratamientos para el Asperger están respaldados por evidencia científica. Además, lo que puede parecer efectivo para un individuo puede no serlo para otro. Debe trabajar en estrecha colaboración con su médico para desarrollar un plan de tratamiento para Asperger.