¿Tiene preguntas sobre la vida con diabetes? ¡Nosotros también! Es por eso que ofrecemos nuestra columna semanal de consejos sobre diabetes, Ask D’Mine, organizada por el veterano autor de diabetes tipo 1 y diabetes Wil Dubois en Nuevo México. Esta semana, Wil aborda una pregunta seria sobre el uso de drogas y la diabetes, específicamente, la metanfetamina. Este es un seguimiento de una pregunta que recibimos a principios de año. Si bien ciertamente no respaldamos el uso de metanfetamina, debemos ser honestos y abordar las preguntas reales que enfrentan muchos en nuestra comunidad ...
{¿Tienes tus propias preguntas? Envíenos un correo electrónico a [email protected]}
Denny, tipo 2 de Nueva Jersey, escribe: Después leyendo su respuesta sobre la metanfetamina y los diabéticos Me pregunto si después de (solo) un uso, la droga sale del cuerpo y, en caso afirmativo, ¿cuánto tiempo tomará? Pregunto como lo hice una vez con la metanfetamina cristalina, y desde entonces (hace 30 días) mis niveles de azúcar en sangre han estado y siguen estando elevados. ¿Podría ser esto solo una coincidencia?
Wil @ Ask D’Mine responde: Vaya, qué pregunta más interesante. Estoy seguro de que no quiero glamorizar la metanfetamina de ninguna manera. Breaking Bad ha hecho suficiente en ese frente. Con el obligatorio "No consuma metanfetamina ni ninguna droga ilegal" fuera del camino, y de acuerdo con nuestra Pregúntale a D’Mine Charter que ninguna pregunta está fuera de los límites, estoy feliz de hablar sobre metanfetamina con usted, por así decirlo.
Lo primero que pensé al leerlo fue que no había forma de que la metanfetamina pudiera tener un efecto descendente tan lejos, y me pregunté si algún tipo de sentimiento de culpa por despertar en la cama con un extraño te estaba atormentando. estresándote y elevando tu nivel de azúcar en sangre.
Pero aprendí hace mucho tiempo que siempre es mejor investigar un poco si no tengo ninguna experiencia personal sobre un tema, así que llamé a todos mis amigos y médicos drogadictos. (Puede leerlo de la forma que desee). Lo que descubrí fue más complejo de lo que jamás había soñado.
Dios mío… ¿Por dónde empezar? Bien, comencemos con su pregunta sobre la metanfetamina que sale del cuerpo: Sí, sale del cuerpo. Pero en cuanto a la pregunta de su compañero de cuánto tiempo lleva, resulta que es una pregunta más complicada.
Por supuesto, varía con la mezcla precisa de metanfetamina y si se ingiere, se fuma o se inyecta, pero un subidón de metanfetamina tiene una duración promedio de 8 a 12 horas. Pero luego la metanfetamina se queda en tu cuerpo mucho después del efecto. Aparentemente, permanece detectable en su sangre hasta por tres días, en su orina por hasta seis días y en su cabello por hasta 90 días. ¡Esa mierda simplemente no quiere salir de tu cuerpo!
La detección, por supuesto, es una preocupación para quienes se someten a pruebas de detección de drogas al azar en el trabajo o de los oficiales de libertad condicional; pero para mí la detección es fascinante porque si todavía hay suficiente sustancia en el sistema para ser detectada, en teoría, aún podría estar teniendo algún tipo de efecto biológico. Por supuesto, ¿no lo suficiente como para darle a uno un subidón satisfactorio, pero tal vez lo suficiente como para afectar el azúcar en la sangre?
Ahora, mientras la metanfetamina está en el cuerpo, se abre camino hasta casi todos los rincones. Vea este interesante estudio en el que los investigadores utilizaron un escáner PET para rastrear el progreso del fármaco a través de los cuerpos de 10 voluntarios. Los órganos de mayor captación fueron los pulmones, el hígado y el cerebro, pero también entra ... espéralo ... ¡el páncreas! Aparentemente, el cuerpo lo elimina de los pulmones más rápido, el cerebro más lento y lo saca del páncreas a una velocidad media.
Hablando de sacar la metanfetamina, ¿cómo intenta el cuerpo eliminar este químico rebelde? Aparentemente, es metabolizado por el hígado y excretado en la orina. Te ahorraré los detalles. Cuando estaba leyendo sobre esto, se volvió tan complejo que me quedé dormido en mi computadora.
Supongo que debería haber tomado un trago de metanfetamina para mantenerme alerta.
Pero si lo hubiera hecho, ¿habría aumentado mi nivel de azúcar en sangre? Encontré mucha evidencia de que aumenta la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la temperatura corporal y la frecuencia respiratoria, pero ¿qué pasa con el azúcar? ¿Qué sabemos sobre la metanfetamina y la glucosa?
En realidad, eso es un poco misterioso, pero aquí están los datos breves tal como existen. Primero, sabemos que la metanfetamina en realidad interfiere con la capacidad del cerebro para absorber glucosa, de ahí el deterioro cognitivo que a veces se observa en los usuarios. La droga te vuelve estúpido al matar de hambre a tus células cerebrales. ¿Esta falta de absorción por parte del mayor acaparador de azúcar en su cuerpo da como resultado que el suministro de glucosa no utilizada se acumule en la sangre? No lo sé. Pero tal vez sea así, la hoja de información de prescripción de la metanfetamina Desoxyn producida comercialmente (utilizada para tratar los trastornos por déficit de atención) lleva una advertencia sobre su uso por parte de personas con diabetes, pero solo dice "tendrá que vigilar su azúcar en sangre de cerca".
¿Verlo hacer qué?
Mientras tanto, en un estudio de 1.019 "pacientes dependientes de metanfetamina" publicado en la revista Medicine, estos individuos en realidad tenían una glucosa en sangre en ayunas más baja que los sujetos de control. Entonces, en todo caso, la metanfetamina recreativa parecería reducir el azúcar en la sangre, no aumentarlo.
Así que en la gente normal, aunque la metanfetamina no parece elevar el azúcar en sangre, parece que permanece en el cuerpo, al menos en pequeñas cantidades, durante un tiempo. muuuucho hora. ¿Qué pasa si, en lugar de causar un alto nivel de azúcar en sangre, la metanfetamina interfiere de alguna manera con cualquier medicamento para la diabetes que esté tomando? Si bien encontré ese estudio de mil adictos al crack ... lo siento, pacientes dependientes de la metanfetamina, no pude encontrar un estudio de mil adictos al crack diabéticos. E incluso si se realizara un estudio de este tipo, clasificar todos los diferentes medicamentos utilizados para el control del azúcar en la sangre requeriría una cantidad inmanejable de datos.
Así que es posible que tus problemas sean el resultado de tu aventura de una noche con la metanfetamina, pero incluso yo admito que parece una posibilidad remota. Pero si no existe una correlación entre su mini-aventura de metanfetamina y sus niveles elevados de azúcar, en otras palabras, una coincidencia, como se preguntaba,algo sigue provocando que suban los azúcares. Entonces, ¿qué podría ser eso?
Debe reunir a todos los sospechosos habituales para investigar:
Hace un mes, ¿comenzó un nuevo frasco de medicamentos inyectables o un nuevo frasco de píldoras? Si se trata de píldoras, revise la etiqueta para asegurarse de que la dosis sea la correcta, luego acceda a un buscador de píldoras y asegúrese de que los códigos de las píldoras coincidan con la etiqueta. A veces, las farmacias cometen errores. Si usa un inyectable, déjelo a un lado y saque un nuevo vial o bolígrafo para ver si sus azúcares vuelven a la normalidad. Si lo hacen, lo más probable es que el jugo de alegría que está usando ahora se haya dañado por el calor.
Siguiente: ¿Tiene una nueva novia o algún otro cambio en la vida que podría aumentar su alimentación o disminuir su actividad normal? Si su vida cambia, también deben hacerlo sus medicamentos para la diabetes.
Después de eso, dado que sabemos que usted (al menos a veces) tiene un comportamiento de riesgo, hágase un chequeo para detectar enfermedades de transmisión sexual. Cualquier infección puede elevar la glucosa en sangre. Una infección que dura más de un mes no es el resfriado común.
Y, por último, no olvide que tiene diabetes tipo 2. está bien. Lo siento. Fue una estupidez decir eso. Como puedes olvidar ¿ese? Lo que estaba tratando de decir es que no olvidemos la naturaleza fundamental del tipo 2: empeora con el tiempo. Quizás su diabetes se adelantó a sus medicamentos. Le gusta hacer eso.
Si ese es el caso, solo necesita visitar a su médico y aumentar sus medicamentos. Una nota final: es posible que también desee consultar las publicaciones anteriores aquí en D’Mine acerca de la metanfetamina, esta columna “Peligros met-abéticos” de 2015 y esta Llamada de ayuda en 2010 presentada por la editora AmyT hace años.
Esta no es una columna de consejos médicos. Somos personas con discapacidad que compartimos libre y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas: nuestra estado-allí-hecho-eso conocimiento de las trincheras. Conclusión: Aún necesita el asesoramiento y la atención de un profesional médico con licencia.
