Regenokine es un tratamiento antiinflamatorio para el dolor y la inflamación de las articulaciones. El procedimiento inyecta proteínas beneficiosas extraídas de la sangre en las articulaciones afectadas.
El tratamiento fue desarrollado por el Dr. Peter Wehling, un cirujano de columna alemán, y ha sido aprobado para su uso en Alemania. Muchos atletas destacados, incluidos Alex Rodríguez y Kobe Bryant, han viajado a Alemania para recibir tratamiento con Regenokine y han informado que alivia el dolor.
Aunque Regenokine aún no está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), se usa fuera de etiqueta en tres sitios en los Estados Unidos que tienen licencia de Wehling.
Regenokine es similar a la terapia de plasma rico en plaquetas (PRP), que utiliza sus propios productos sanguíneos para ayudar a regenerar el tejido en un área lesionada.
En este artículo, revisaremos cómo es el procedimiento de Regenokine, en qué se diferencia del PRP y qué tan efectivo es para aliviar el dolor.
¿Qué es Regenokine?
En su desarrollo inicial de Regenokine, Wehling trató con éxito a los caballos árabes que habían sufrido lesiones en las articulaciones. Después de continuar su investigación con humanos, la formulación de Wehling fue aprobada para uso humano en 2003 por el equivalente alemán de la FDA.
El procedimiento concentra las proteínas en la sangre que combaten la inflamación y promueven la regeneración. Luego, el suero procesado se inyecta nuevamente en la articulación afectada. El suero no tiene glóbulos rojos ni glóbulos blancos que puedan causar irritación.
El suero también puede denominarse suero acondicionado autólogo o SCA.
¿Qué implica el procedimiento Regenokine?
Antes del procedimiento, un especialista en Regenokine trabajará con su médico de cabecera para determinar si es un buen candidato para este tratamiento. Ellos tomarán una determinación examinando su análisis de sangre estándar y exploraciones por imágenes de su lesión.
Si obtiene el visto bueno, esto es lo que puede esperar durante el procedimiento:
Tu sangre será extraída
Un médico extraerá aproximadamente 2 onzas de sangre de su brazo. Esto solo toma varios minutos.
Tu sangre será procesada
La temperatura de su muestra de sangre se elevará levemente hasta por 28 horas en un ambiente estéril. Luego se colocará en una centrífuga para:
- separar los productos sanguíneos
- concentrar las proteínas antiinflamatorias
- crea un suero sin células
Dependiendo de su situación, se pueden agregar otras proteínas al suero.
Según la Dra. Jana Wehling, ortopedista y especialista en traumatología que trabaja con su padre en la clínica Regenokine en Dusseldorf, Alemania, "Las adiciones al suero incluyen proteínas recombinantes como IL-1 Ra, anestésicos locales o cortisona en dosis bajas".
Luego, la muestra tratada se congela y se coloca en jeringas para inyección.
Su sangre será reinyectada en la articulación afectada.
El proceso de reinyección tarda unos minutos. Peter Wehling ha introducido recientemente una técnica para una sola inyección (Regenokine® One Shot), en lugar de una inyección cada día durante 4 o 5 días.
El médico puede utilizar el ultrasonido como ayuda para la obtención de imágenes para colocar el sitio de inyección con precisión.
Si queda suero, puede congelarse para usarlo en el futuro.
No se necesita tiempo de inactividad de recuperación
No hay tiempo de inactividad después del procedimiento. Podrá reanudar sus actividades inmediatamente después de la reinyección.
El tiempo que le toma sentir alivio del dolor y la hinchazón varía según la persona.
¿Cómo actúa Regenokine?
Según Peter Wehling, el suero de Regenokine tratado tiene hasta 10.000 veces la concentración normal de proteína antiinflamatoria. Esta proteína, conocida como antagonista del receptor de interleucina-1 (IL-1 Ra), bloquea su contraparte que causa inflamación, la interleucina 1.
El Dr. Christopher Evans, director del Centro de Investigación en Medicina de Rehabilitación de la Clínica Mayo, lo explicó de esta manera: “La 'interleucina mala', la interleucina 1, se combina con un receptor específico en la superficie de la célula que responde a ella. Atraca allí. Y después de eso, suceden todo tipo de cosas malas ".
“La buena interleucina”, continuó Evans, “es el material antagonista del receptor de interleucina-1. Esto bloquea el receptor (de la célula). ... La célula no ve la interleucina-1, porque está bloqueada y, por lo tanto, no suceden cosas malas ".
Se cree que la IL-1 Ra también puede contrarrestar las sustancias que provocan la degradación de los cartílagos y tejidos y la osteoartritis.
¿Regenokine es eficaz?
Los estudios de Regenokine muestran que es eficaz en la mayoría de las personas, pero no en todas.
El material de la clínica Wehling afirma que consideran que el tratamiento con Regenokine es exitoso cuando el dolor o el funcionamiento de un paciente mejora en un 50 por ciento. Usan cuestionarios estándar para que las personas que reciben el tratamiento califiquen su efecto.
La clínica estima que alrededor del 75 por ciento de las personas con osteoartritis de rodilla en etapa media y dolor tendrán éxito con el tratamiento.
Los médicos estadounidenses con licencia para usar Regenokine tienen una tasa de éxito similar. Se ha demostrado que pospone la necesidad de un reemplazo de articulación o que evita la necesidad de un reemplazo de articulación en algunas personas.
¿Por qué Regenokine no funciona para todos?
Le preguntamos a Evans, quien trabajó con Peter Wehling al principio de su investigación, por qué Regenokine funciona para la mayoría de las personas pero no para todos. Esto es lo que dijo:
“La osteoartritis no es una enfermedad homogénea. Viene en muchas variaciones y es probable que haya varios subtipos, algunos de los cuales responderán y otros no. El Dr. Wehling desarrolló un algoritmo para esto utilizando varios componentes del ADN del paciente. Se predijo que las personas con ciertas secuencias de ADN responderían mejor ".
El Dr. Thomas Buchheit, MD, CIPS, director de terapias para el dolor regenerativo en la Universidad de Duke, uno de los tres sitios en los Estados Unidos que tienen licencia para usar el suero desarrollado por Wehling, también señaló: “Vemos los mejores resultados con personas que tiene artritis leve a moderada, no hueso con hueso ".
Que dicen los estudios
Pequeños estudios han analizado el tratamiento con Regenokine, también conocido como suero acondicionado autólogo (SCA), para el dolor articular. Algunos lo comparan con otros tratamientos. Otros estudios analizan articulaciones específicas.
A continuación, se muestran algunos estudios recientes:
- Un estudio de 2020 de 123 personas con osteoartritis comparó el tratamiento con SCA con PRP. El estudio encontró que el tratamiento ACS fue efectivo y "bioquímicamente superior al PRP". Las personas que recibieron ACS tuvieron una reducción del dolor y una mejoría funcional significativamente mejores que las que recibieron PRP.
- Un estudio de 2018 de 28 personas con osteoartritis de rodilla o cadera encontró que el tratamiento con ACS produjo "una rápida disminución del dolor" y un aumento en el rango de movimiento.
- Una revisión de 2020 de la medicina regenerativa para el dolor compara Regenokine con otros tratamientos regenerativos. Informa que ACS "reduce el dolor y el daño articular en la artritis".
- Un estudio de 2017 de 47 personas con lesiones de menisco tratadas encontró que ACS produjo mejoras estructurales significativas después de 6 meses. Como resultado, se evitó la cirugía en el 83 por ciento de los casos.
- Un estudio de 2015 de 118 rodillas tratadas con SCA encontró una rápida mejora en el dolor sostenido durante los 2 años del estudio. Solo una persona recibió un reemplazo de rodilla durante el estudio.
¿Cuántas personas han sido tratadas?
Según Jana Wehling, "El programa Regenokine ha estado en uso clínico durante aproximadamente 10 años y se estima que 20.000 pacientes han sido tratados en todo el mundo".
La primera generación de Regenokine, Orthokine, se utilizó para tratar a más de 100.000 pacientes, dijo.
¿Qué pasa con la regeneración del cartílago?
Como dijo Evans, la regeneración del cartílago es el santo grial para las personas que trabajan con osteoartritis. ¿Puede Regenokine regenerar el cartílago? Es una pregunta que están investigando Peter Wehling y su laboratorio.
Cuando se le preguntó acerca de la regeneración del cartílago, Jana Wehling respondió: “De hecho, tenemos pruebas científicas claras para la regeneración de músculos y tendones bajo ACS. Hay signos de protección del cartílago y también de regeneración en experimentos con animales, así como en aplicaciones clínicas humanas ”, dijo.
"Pero la regeneración del cartílago es muy difícil de probar en estudios clínicos".
¿Cuál es la diferencia entre la terapia con Regenokine y PRP?
La terapia PRP extrae su propia sangre, la procesa para aumentar la concentración de plaquetas y luego la reinyecta en el área afectada.
Su sangre pasa por una centrífuga para concentrar las plaquetas, pero no se filtra. Se cree que la mayor concentración de plaquetas ayuda a acelerar la curación del área al liberar los factores de crecimiento necesarios.
El PRP aún no está aprobado por la FDA y, por lo general, el seguro no lo cubre. El costo de un tratamiento PRP varía de $ 500 a $ 2,000 por inyección. Sin embargo, se usa con bastante frecuencia para tratar afecciones musculoesqueléticas.
Los estudios demuestran que el PRP puede tener efectos positivos. La Arthritis Foundation señala que el PRP puede durar de 3 a 6 meses. "Superó y, a veces, superó a las inyecciones de ácido hialurónico o corticosteroides", afirmó la fundación.
La cirujana ortopédica, Dra. Laura Timmerman, lo expresó de esta manera: PRP es "algo que está bien intentar primero ... pero Regenokine tiene más posibilidades de mejorar al paciente".
Regenokine utiliza un régimen de procesamiento estandarizado
Como Regenokine, PRP es una terapia biológica. Pero Regenokine tiene un régimen de procesamiento estandarizado, sin discrepancias en la formulación, dice Jana Wehling.
Por el contrario, el PRP se prepara individualmente con diferentes métodos. Esto dificulta la comparación de tratamientos en estudios científicos porque la formulación de PRP varía.
Regenokine elimina las células sanguíneas y otros ingredientes potencialmente inflamatorios.
A diferencia de Regenokine, PRP no está libre de células. Contiene glóbulos blancos y otras partes de la sangre que pueden causar inflamación y dolor cuando se inyectan, según el Dr. Thomas Buchheit, del Centro de Medicina Traslacional del Dolor de la Universidad de Duke.
Por el contrario, Regenokine está purificado.
¿Es seguro Regenokine?
La seguridad de Regenokine no está en duda, según muchos expertos. Como dijo Evans de Mayo Clinic: “Lo primero que debe saber es que es seguro. Eso se puede decir categóricamente ".
No hay informes de efectos adversos en los estudios de Regenokine.
Se necesita la aprobación de la FDA para que Regenokine se use en los Estados Unidos porque la reinyección de su muestra de sangre tratada se considera un medicamento.
La aprobación de la FDA requiere una amplia gama de estudios y millones de dólares para respaldar la investigación.
¿Cuánto cuesta Regenokine?
Los tratamientos con regenokine son costosos, alrededor de $ 1,000 a $ 3,000 por inyección, según Jana Wehling.
Una serie completa tiene en promedio de cuatro a cinco inyecciones. El precio también varía según la región del cuerpo tratada y su complejidad. Por ejemplo, dijo Jana Wehling, en la columna "inyectamos en muchas articulaciones y nervios circundantes durante una sesión".
No cubierto por seguro en los Estados Unidos
En los Estados Unidos, las filiales autorizadas de Peter Wehling utilizan Regenokine fuera de la etiqueta. El precio sigue el de la práctica de Wehling en Dusseldorf, Alemania, y el tratamiento no está cubierto por el seguro.
La cirujana ortopédica Timmerman dice que cobra $ 10,000 por la serie de inyecciones para la primera articulación, pero la mitad por la segunda o las siguientes. También señala que una extracción de sangre puede proporcionarle varios viales de suero que se pueden congelar para su uso posterior.
Cada plan de tratamiento se "adapta a la medida" de las necesidades del individuo, según Jana Wehling. Otros factores pueden afectar el costo, como "el tipo y la gravedad de la enfermedad, la situación individual del dolor, las quejas clínicas y las comorbilidades (enfermedades preexistentes)".
Hizo hincapié en que su objetivo es bajar el precio.
¿Cuánto dura el tratamiento con Regenokine?
La necesidad de repetir Regenokine varía según el individuo y la gravedad de su afección. Peter Wehling estima que el alivio de la artritis de rodilla y cadera puede durar entre 1 y 5 años.
Las personas que responden bien al tratamiento generalmente lo repiten cada 2 a 4 años, dice Peter Wehling.
¿Dónde puedo encontrar un proveedor calificado?
La oficina de Peter Wehling en Dusseldorf, Alemania, autoriza e inspecciona regularmente los laboratorios de los médicos que administran la terapia Regenokine.Quieren asegurarse de que el tratamiento se realice correctamente y de forma estandarizada.
Aquí está la información de contacto de la clínica en Dusseldorf y tres sitios de EE. UU. Que tienen licencia para usar el tratamiento:
Dr. Wehling y socio
Dusseldorf, alemania
Peter Wehling, MD, PhD
Correo electrónico: [email protected]
Sitio web: https://drwehlingandpartner.com/en/
Teléfono: 49-211-602550
Programa de terapias regenerativas para el dolor de Duke
Raleigh, Carolina del Norte
Thomas Buchheit, MD
Correo electrónico: [email protected]
Sitio web: dukerptp.org
Teléfono: 919-576-8518
Medicina de la vida útil
Santa monica, california
Chris Renna, DO
Correo electrónico: [email protected]
Sitio web: https://www.lifespanmedicine.com
Teléfono: 310-453-2335
Laura Timmerman, MD
Walnut Creek, California
Correo electrónico: [email protected]
Sitio web: http://lauratimmermanmd.com/-regenokinereg-program.html
Teléfono: 925-952-4080
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Regenokine es un tratamiento para el dolor y la inflamación de las articulaciones. El procedimiento procesa su propia sangre para concentrar proteínas beneficiosas y luego inyecta la sangre tratada en el área afectada.
La regenokine es una formulación más fuerte que la terapia con plasma rico en plaquetas (PRP) y funciona mejor y durante un período mucho más prolongado que el PRP.
Regenokine está aprobado para su uso en Alemania, donde fue desarrollado por el Dr. Peter Wehling, pero aún no cuenta con la aprobación de la FDA en los Estados Unidos. Se utiliza fuera de la etiqueta en tres sitios de los Estados Unidos con licencia de Wehling.
Se necesitan más estudios para confirmar la eficacia de Regenokine y obtener la aprobación de la FDA.
El tratamiento es seguro y eficaz, según estudios clínicos y expertos médicos. El inconveniente es que Regenokine es un tratamiento costoso que debe pagarse de su bolsillo en los Estados Unidos.