La psoriasis grave causa múltiples síntomas y efectos secundarios. Los resultados del tratamiento pueden diferir de una persona a otra. Por estas razones, la mayoría de los médicos prefieren tratar la psoriasis con una combinación de tratamientos.
Siga leyendo para conocer los beneficios de un plan de tratamiento combinado y qué tipos de tratamientos se utilizan normalmente para tratar la psoriasis.
Tipos de tratamiento
A continuación se muestra una lista de tratamientos disponibles para la psoriasis.
Medicamentos tópicos
Los medicamentos tópicos incluyen:
- cremas
- ungüentos
- champús
- otras formas de medicación que se aplican a la superficie de la piel
Los tratamientos tópicos más utilizados para la psoriasis contienen esteroides. Estos tratamientos se utilizan para disminuir la inflamación, aliviar la picazón y bloquear la producción de células de la piel.
Además de los esteroides, los medicamentos tópicos que se usan como parte del tratamiento combinado pueden incluir:
- humectantes
- vitamina D3
- alquitrán de hulla y antralina
- ácido salicílico
- retinoides
- inhibidores de calcineurina
Los tratamientos tópicos se utilizan a menudo en combinación con otros tratamientos más potentes, porque no son suficientes para tratar los síntomas de la psoriasis grave.
Medicamentos sistémicos
Estos medicamentos afectan a todo el cuerpo y no solo a la piel. Se pueden tomar por vía oral o por inyección. Los medicamentos sistémicos más utilizados incluyen:
- ciclosporina
- metotrexato
- apremilast
- retinoides orales
Los medicamentos sistémicos suelen ser eficaces incluso cuando se usan solos. Sin embargo, están asociados con efectos secundarios que van de leves a graves.
Usarlos en combinación con otros tratamientos permite una dosis y potencia más bajas, lo que hace que los efectos secundarios sean menos probables.
Biologicos
También conocidos como "modificadores de la respuesta biológica", los biológicos son fármacos basados en proteínas. Se derivan de células vivas cultivadas en un laboratorio y se administran mediante inyección o infusión intravenosa.
Los productos biológicos se dirigen a partes específicas de su sistema inmunológico. Bloquean células inmunitarias o proteínas específicas que forman parte del desarrollo de la enfermedad psoriásica.
Fototerapia
Este tipo de fototerapia implica el uso constante de luz ultravioleta en la piel. Se realiza bajo supervisión médica o en casa utilizando una unidad de luz diseñada para uso doméstico que recomienda un dermatólogo certificado.
La fototerapia a veces se usa como tratamiento secundario en combinación con otra terapia, como un tópico. Puede aclarar la piel por completo o al menos mejorarla.
La fototerapia generalmente se administra en pequeñas dosis que se aumentan gradualmente para evitar quemar la piel.
Aunque existe alguna evidencia de que las camas de bronceado comerciales pueden ayudar en el tratamiento de la psoriasis, es un tratamiento arriesgado y subóptimo. El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Considera que el uso de una cama de bronceado interior es cancerígeno (causa de cáncer).
Hable con su equipo de atención médica antes de usar una cama de bronceado.
Etapas del tratamiento combinado
Los tratamientos combinados se administran en diferentes etapas o pasos. El primer paso tiene como objetivo eliminar las lesiones cutáneas durante un brote. Esto a menudo se hace usando un esteroide tópico fuerte o un inmunosupresor oral para casos de psoriasis severa.
Si la psoriasis se maneja bien después de la primera etapa, los corticosteroides tópicos se pueden reducir gradualmente y solo se reintroducen cuando ocurren los brotes.
Si los síntomas aún ocurren o empeoran, se pueden introducir inyecciones de corticosteroides y otros tratamientos.
Poblaciones especiales de pacientes, como niños, ancianos y personas embarazadas, pueden necesitar tratamientos más especializados.
Los beneficios de un plan de tratamiento combinado
Algunos tratamientos para la psoriasis funcionan bien por sí solos. Pero el uso de una combinación de tratamientos puede tener un beneficio adicional.
Una revisión de investigación de 2012 examinó el uso de la terapia combinada para la psoriasis. Aunque indicó que se necesita más investigación, sugirieron que los tratamientos combinados son más efectivos y mejor tolerados que el tratamiento de terapia única.
Este resultado puede deberse a varios beneficios del tratamiento combinado. Para empezar, el uso de una combinación de tratamientos permite dosis más pequeñas de cada fármaco. Esto puede disminuir el riesgo de sufrir efectos secundarios y puede resultar menos costoso para usted.
Además, se ha demostrado que la combinación de terapias alivia los síntomas de manera más rápida y eficiente. Algunas terapias combinadas pueden incluso reducir el riesgo de cáncer de piel, que puede aumentar en personas con psoriasis.
Otro beneficio importante de combinar tratamientos es que ofrece numerosas combinaciones posibles.
Tener un suministro potencialmente grande de combinaciones de tratamientos es valioso porque no existe una cura conocida para la psoriasis. Las personas dependen del tratamiento para ayudarles a mantener sus síntomas bajo control.
Quitar
La experiencia de cada persona con la psoriasis es diferente y, si tiene psoriasis grave, el tratamiento combinado podría ser una buena opción para usted. Le permite a su médico tener flexibilidad para abordar sus síntomas y preferencias específicos.
Si su médico sugiere una combinación de tratamientos, sepa que podría ser la mejor manera para que usted y su médico desarrollen el plan de tratamiento adecuado para usted.
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