Derivado de la palabra griega "palin" para "otra vez" y "opsia" para "ver", la palinopsia es una rara distorsión del procesamiento del sistema visual. Las personas con esta distorsión continúan viendo la imagen de un objeto que estaban mirando incluso después de haber dejado de mirarlo.
La palinopsia no debe confundirse con la imagen residual fisiológica. La persistencia de imágenes fisiológicas es una respuesta normal que se produce cuando una imagen persiste brevemente después de mirar hacia otro lado, como cuando sigue el flash de una cámara.
Según la Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO), existen algunas diferencias marcadas entre la palinopsia y la imagen residual fisiológica:
2 categorías de palinopsia
Las dos categorías generales de palinopsia son palinopsia alucinatoria y palinopsia ilusoria.
Palinopsia alucinatoria
Las personas con palinopsia alucinatoria ven imágenes que:
- ocurrir en cualquier lugar dentro del campo visual
- son de alta resolución
- son duraderos
La palinopsia alucinatoria también podría incluir acción, a diferencia de una imagen estática. La escena de acción se reproduce continuamente.
Palinopsia ilusoria
Las personas con palinopsia ilusoria ven imágenes que:
- se ven afectados por factores ambientales inmediatos, como la luz y el movimiento
- son de baja resolución
- son de corta duración
La palinopsia ilusoria también puede incluir:
- Seguimiento visual. Varias imágenes parecen viajar detrás de un objeto en movimiento.
- Rayas ligeras. Se ve una franja de imágenes, normalmente cuando se mira un objeto brillante sobre un fondo oscuro.
¿Qué causa la palinopsia?
Según un informe de caso de 2011, las causas exactas aún no se han establecido por completo debido a que la afección es muy poco común. Puede haber más de un factor causal.
La palinopsia también puede ser idiopática. Esto significa que es una afección espontánea con una causa desconocida.
Palinopsia alucinatoria
Según la AAO, la palinopsia alucinatoria se asocia con disfunción de la memoria visual. Las convulsiones o lesiones en el cerebro (cortical posterior) pueden causarlo.
Las convulsiones asociadas con la palinopsia alucinatoria están relacionadas con desequilibrios metabólicos, como:
- deficiencia de carnitina
- enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
- nivel alto de azúcar en sangre
- perturbaciones de los canales de iones
Las lesiones en el cerebro asociadas con la palinopsia alucinatoria incluyen:
- abscesos
- aneurisma
- malformaciones arteriovenosas
- sangrado
- muerte del tejido por un suministro sanguíneo deficiente (infartos)
- nuevo crecimiento anormal de tejido (neoplasias)
- tuberculomas o crecimientos similares a tumores relacionados con la tuberculosis
Palinopsia ilusoria
Según la AAO, la palinopsia ilusoria se asocia con distorsiones visuales causadas por factores ambientales (externos), como:
- cambios en los receptores de neurotransmisores asociados con la migraña
- trastorno de percepción persistente por alucinógenos (HPPD)
- trauma en la cabeza
- medicamentos y drogas
Los medicamentos que pueden causar palinopsia ilusoria incluyen:
- clomifeno
- mirtazapina
- nefazodona
- risperidona
- topiramato
- trazodona
Diagnóstico de palinopsia
El diagnóstico comienza con un examen físico y un historial completo de la salud del cerebro y los ojos. Esto incluye pruebas de neuroimagen y campo visual.
Dependiendo de los resultados de los pasos iniciales en el diagnóstico, su médico puede recomendar un diagnóstico diferencial. Pueden realizar pruebas para:
- toxinas de las drogas
- condiciones metabólicas, como niveles altos de azúcar en sangre
- condiciones de salud mental, que incluyen depresión y esquizofrenia
- lesiones cerebrales estructurales
Tratamiento para palinopsia
El tratamiento para la palinopsia alucinatoria e ilusoria trata la causa subyacente, como el tratamiento de convulsiones, lesiones o migraña.
Otros tratamientos para la palinopsia ilusoria pueden incluir:
- medicamentos que disminuyen la excitabilidad de las neuronas, como acetazolamida, clonidina o gabapentina
- lentes tintados y gafas de sol
- prescripciones alternativas, si los medicamentos están causando palinopsia
Quitar
Si una imagen que estaba mirando persiste después de dejar de mirarla, podría estar experimentando palinopsia.
Debido a que es una condición relativamente rara, es difícil determinar su causa. Puede tener múltiples causas.
Para obtener un diagnóstico completo para determinar si tiene palinopsia ilusoria o alucinatoria, su médico puede derivarlo a un neurooftalmólogo. Una vez que se determina la causa de su palinopsia, pueden adaptar un plan de tratamiento a sus necesidades específicas.
