- Hay 10 planes complementarios de Medicare (Medigap) diferentes.
- Los planes son los mismos independientemente de la empresa que los ofrezca.
- Diferentes compañías de suplementos de Medicare pueden ofrecer mejores precios, mayores descuentos, servicio al cliente más rápido u otros extras que los hacen destacar para usted.
Los planes complementarios de Medicare, también conocidos como planes Medigap, pueden ahorrarle dinero.
Cuando tiene un plan complementario, no tiene que preocuparse por algunos de los costos de desembolso personal de ver a su médico, hacerse una prueba de laboratorio u otros servicios cubiertos por Medicare. No tener que pensar en copagos y otros costos puede facilitar mucho la obtención de la atención que necesita.
Lo que puede ser más difícil es tratar de averiguar qué plan de Medigap es el adecuado para usted. Hay tantos planes complementarios de Medicare disponibles de tantas compañías que puede resultar difícil determinar qué plan necesita.
Siga leyendo para conocer las empresas que ofrecen planes complementarios de Medicare en 2021.
¿Qué es el suplemento de Medicare (Medigap)?
Los planes complementarios de Medicare, también conocidos como planes Medigap, pueden ayudarlo a pagar menos de su bolsillo cuando consulta a un médico o recibe otro servicio de atención médica cubierto.
Estos planes pueden cubrir el costo de los gastos, como su:
- deducibles
- copagos
- montos de coseguro
Hay 10 planes diferentes de Medigap disponibles. A cada plan se le asigna una letra y cubre costos ligeramente diferentes. Los 10 planes de Medigap son:
- Plan A
- Plan B
- Plan C
- Plan D
- Plan F
- Plan G
- Plan K
- Plan L
- Plan M
- Plan N
Estos planes están estandarizados. Eso significa que no importa a qué compañía le compre su plan, el plan cubrirá los mismos costos.
Los planes también son los mismos en todos los estados, excepto:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
Esos tres estados tienen sus propios planes Medigap.
Los planes complementarios de Medicare C y F están disponibles solo para aquellos que eran elegibles para Medicare antes del 1 de enero de 2020.
Si no vive en uno de esos tres estados, puede comprar un plan Medigap estándar y saber exactamente lo que cubrirá.
Por ejemplo, el Plan C cubrirá los mismos costos ya sea que lo compre en Texas o Maine. También cubrirá los mismos costos si lo compra en Cigna o United Healthcare.
Sin embargo, otros factores pueden depender de la empresa que seleccione. Éstos incluyen:
- el costo para ti
- facilidad de uso
- Servicio al Cliente
¿Qué empresas venden planes Medigap?
Decenas de empresas venden planes Medigap. Para saber qué compañías ofrecen planes en su área, use la herramienta de búsqueda de planes de Medicare e ingrese su código postal.
Las empresas que venden planes Medigap incluyen:
- Nacional Estadounidense
- Americo Financial Life and Annuity (AFL)
- Himno
- Asociación de vida asegurada
- Vida de la costa atlántica
- Garantía de fidelidad de los banqueros
- Escudo Azul Cruz Azul
- Vida Capital
- Vida católica
- Compañía de salud y vida de los estados centrales de Omaha
- Salud y vida de Cigna
- Vida colonial de Penn
- Compañía de seguros combinada de América
- Vida familiar de Erie
- Reaseguro Everest
- Vida federal
- Vida y accidente del globo
- Vida y salud de GPM
- Garantía de confianza de vida
- Humana
- Compañía de aseguramiento individual (IAC)
- Independencia estadounidense
- Salud Kemper
- Liberty Bankers
- Lumico Life
- Vida de Manhattan
- Medco Corp
- Moda Health Plan Inc.
- Mutual de Omaha
- Vida de Nassau
- Salud y accidentes generales nacionales
- Vida del guardián nacional
- Vida nueva era
- Vida de Oxford
- Vida panamericana
- Pekin Life
- Vida de los médicos
- Grupo de vida de prosperidad
- Vida puritana
- Reserva Nacional
- Vida de seguridad centinela
- Mutual de automóviles de State Farm
- Transamerica Life
- Seguridad sindical
- Estadounidense unido
- Viajeros comerciales unidos de América
- UnitedHealthcare
- USAA Life
- Mutual de WMI
- Servicio de médicos de Wisconsin
Esta no es una lista comprensible. Muchas empresas venden Medigap, y estas empresas varían según el lugar donde viva. No todas las empresas venden planes Medigap en todos los estados.
Más información sobre algunas compañías de suplementos de Medicare
Algunas compañías de suplementos de Medicare son más grandes y prestan servicios en muchos estados. A continuación, se muestra una muestra de los servicios y costos asociados con estas empresas.
Aetna
Los planes Aetna Medigap se venden en 43 estados en 2021. Sin embargo, Aetna no vende planes Medigap en Washington, D.C. ni en los siguientes estados:
- Alaska
- Connecticut
- Hawai
- Maine
- Massachusetts
- Nueva York
- Washington
Si califica, puede comprar los planes Medigap A, B, C, D, F, con deducible alto F, G, con deducible alto G o N.
Todos los planes de Aetna cubren copagos y deducibles para las partes A y B de Medicare. Según el plan que elija, puede ofrecer beneficios adicionales, como cobertura de coseguro para:
- instalaciones de enfermería especializada
- cuidado de hospicio
- atención médica de emergencia cuando viaja al extranjero
- audífonos
- exámenes de la vista
- vasos
- membresías de gimnasio
Las primas de los planes Aetna Medigap varían según el lugar donde viva. Las primas oscilan entre $ 30 y $ 518 o más por mes.
Puede leer más sobre los planes de Aetna Medigap aquí.
Escudo Azul Cruz Azul
En 2021, Blue Cross Blue Shield vende planes Medigap en los 50 estados.
Todos los planes de Medigap cubren los copagos y deducibles de la Parte A y la Parte B. También incluyen acceso a programas de cobertura adicional de Blue Cross Blue Shield y descuentos en cosas como:
- audífonos
- exámenes de la vista
- vasos
- corrección ocular con láser
- membresías de gimnasio
Las primas de los planes Cigna Medigap varían según el lugar donde viva. Las primas mensuales oscilan entre $ 28 y $ 530 o más.
Puede leer más sobre los planes Blue Cross Blue Shield Medigap aquí.
Cigna
Los planes de Cigna Medigap se venden en 48 estados en 2021. Cigna no vende planes en Nueva York o Massachusetts. Ofrece planes Medigap A, F, F, G y N de deducible alto.
Todos estos planes cubren copagos y deducibles de la Parte A y la Parte B. También incluyen acceso a los programas de cobertura adicional de Cigna y descuentos en servicios como:
- pantallas de audición y audífonos
- exámenes de la vista de rutina
- vasos
- corrección ocular con láser
- membresías de gimnasio
Las primas de los planes Cigna Medigap varían según el lugar donde viva. Las primas mensuales oscilan entre $ 28 y $ 3682 o más.
Puede leer más sobre los planes de Cigna Medigap aquí.
¿Quién puede comprar un plan Medigap?
Los planes Medigap están disponibles para personas elegibles para Medicare. Más allá de la elegibilidad para Medicare, existen algunos requisitos para comprar Medigap:
- Debe estar inscrito tanto en la Parte A como en la Parte B. La Parte A y la Parte B juntas se conocen como Medicare original. Los planes Medigap están diseñados para funcionar junto con Medicare original, por lo que deberá estar inscrito en ambas partes antes de poder solicitar un plan Medigap.
- No puede estar inscrito en un plan Medicare Advantage. Los planes Medicare Advantage reemplazan su cobertura original de Medicare. No funcionan con los planes de Medigap. Si está inscrito en Medicare Advantage y desea probar Medigap, deberá cancelar su plan Advantage.
Puede comprar un plan Medigap en cualquier momento si cumple con estos requisitos. Sin embargo, es mejor comprar un plan Medigap cuando sea elegible por primera vez para Medicare.
No puede ser rechazado por un plan Medigap durante su período de inscripción inicial de 6 meses. También tiene la garantía de obtener las mejores tarifas si lo compra durante este tiempo.
Si espera y compra un plan Medigap más tarde, es posible que deba realizarse un examen médico antes de poder obtener cobertura. Dependiendo de los resultados de su examen, es posible que se le niegue la cobertura o se le cobre una prima mensual alta.
¿Cómo se compra un plan Medigap?
Puede comprar un plan Medigap directamente de la empresa o mediante el sitio web de Medicare.
Cuando utiliza el sitio web de Medicare, puede ingresar su código postal y ver los rangos de precios de todos los planes disponibles en su área.
Para obtener información aún más detallada, puede ingresar información sobre su edad, sexo e historial de tabaquismo. A continuación, puede explorar los planes disponibles.
¿Cómo saber si una empresa de Medigap es adecuada para usted?
Empiece por decidir cuál de los 10 planes de Medigap es el más adecuado para usted. Puede obtener más información sobre lo que cubre cada plan en esta guía. Una vez que lo haya reducido, puede buscar esos planes en empresas de su área.
Presupuesto
El presupuesto es otra preocupación importante para muchas personas. Los planes Medigap pueden ahorrarle dinero a largo plazo al reducir sus gastos de bolsillo, pero aún tendrá que encontrar uno con una prima mensual que pueda pagar.
El sitio web de Medicare es un buen lugar para comenzar a determinar qué planes se ajustan a su presupuesto, ya que puede ver los precios de todos los planes en su área.
Ranking de la industria
Una vez que haya seleccionado uno de los 10 planes y haya determinado lo que puede pagar, puede ver qué empresas ofrecen ese plan en su área y rango de precios.
Hay un par de formas de evaluar una empresa Medigap.
Una forma es buscar la calificación de la empresa. Los planes de Medigap no tienen una calificación de estrellas de Medicare, pero eso no significa que nadie los haya calificado.
Todos los tipos de compañías de seguros están calificados por una compañía llamada AM Best. Esto incluye empresas que venden planes Medigap.
AM Best asigna calificaciones con letras a las compañías de seguros. Las empresas confiables reciben una calificación alta. Puede confiar en que un plan de una empresa con un alto grado ha cumplido con los estándares de calidad.
Puede buscar la calificación AM Best de una empresa en línea. Muchas empresas también mostrarán su calificación AM Best en su sitio web.
Opiniones de los usuarios
También puede buscar reseñas de clientes y publicaciones de la industria. Esta es una buena manera de tener una idea general de cómo se sienten las personas acerca de la empresa y el plan.
Puede que le ayude a tomar la decisión final entre una empresa y otra.
Extras de la empresa
Otra cosa a tener en cuenta son los extras que pueden ofrecer las empresas.
Como se mencionó anteriormente, los planes están estandarizados: obtendrá la misma cobertura sin importar la compañía que elija. Eso a menudo significa que el mejor plan es el que se ajusta a su presupuesto.
Sin embargo, algunos planes ofrecen algunos beneficios adicionales. Algunas cosas a tener en cuenta incluyen:
- sitios web fáciles de usar
- pago de reclamo rápido
- atención al cliente personalizada y amigable
- descuentos en primas
- descuentos para miembros en otros servicios de salud
- posibilidad de comprar un plan de la Parte D de la misma empresa
Dado que los planes son los mismos sin importar la empresa, estos pequeños extras pueden ser el factor decisivo.
Por eso es una buena idea leer detenidamente cada plan y comparar todas las funciones. Saber exactamente lo que obtiene con cada plan puede ayudarlo a tomar una decisión.
La línea de fondo
- El plan Medigap adecuado para usted dependerá de su presupuesto y sus necesidades de salud.
- Puede utilizar el sitio web de Medicare para ver los planes en su área y tener una idea de cuál será el precio.
- Busque calificaciones de AM Best y reseñas en línea para ayudarlo a elegir entre empresas.
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