Medicare New Mexico ofrece cobertura de atención médica a personas mayores de 65 años. Hay varios tipos de planes y proveedores de seguros, así que investigue sus opciones a fondo antes de inscribirse en Medicare Nuevo México.
Detalles de Medicare en Nuevo México
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) informaron la siguiente información sobre las tendencias de Medicare en Nuevo México para el año del plan 2021:
- Un total de 431,894 residentes de Nuevo México están inscritos en Medicare.
- La prima mensual promedio de Medicare Advantage disminuyó ligeramente en Nuevo México en comparación con el año pasado: de $ 16.47 en 2020 a $ 13.26 en 2021.
- Hay 47 planes Medicare Advantage disponibles en Nuevo México para 2021, en comparación con 38 planes en 2020.
- Todos los residentes de Nuevo México con Medicare tienen acceso a comprar un plan Medicare Advantage, incluidos los planes con primas de $ 0.
- Hay 12 planes Medigap diferentes que se ofrecen en Nuevo México para 2021.
Opciones de Medicare en Nuevo México
Hay cuatro tipos principales de planes de Medicare en Nuevo México, y comprender cada uno de ellos lo ayudará a tomar una decisión informada sobre sus necesidades de atención médica. Cada tipo ofrece diferentes opciones de cobertura, desde básica hasta completa.
Medicare original
También conocido como Parte A y Parte B, Original Medicare New Mexico brinda cobertura de atención médica básica a personas de 65 años o más en los Estados Unidos. Si califica para los beneficios del seguro social, es probable que ya esté inscrito en la Parte A y pueda calificar para una cobertura sin prima.
La cobertura de Medicare Original incluye:
- servicios hospitalarios
- cuidado de hospicio
- servicios de salud en el hogar a tiempo parcial
- estadías a corto plazo en un centro de enfermería especializada
- servicios ambulatorios
- vacuna anual contra la gripe
- análisis de sangre
- citas con el médico
Medicare Advantage en Nuevo México
Los planes Medicare Advantage (Parte C) en Nuevo México le brindan una variedad de opciones de cobertura en todos los niveles de prima.
Estos planes todo en uno incluyen todos los servicios cubiertos por Original Medicare, así como la cobertura de medicamentos. Algunos planes Medicare Advantage en Nuevo México también incluyen cobertura adicional para programas de salud y bienestar, salud preventiva, atención dental o necesidades de la vista.
Los proveedores del plan Medicare Advantage en Nuevo México incluyen:
- Aetna
- Todo bien
- Amerigroup Community Care de Nuevo México
- Blue Cross Blue Shield de NM
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- Molina Healthcare de Nuevo México
- UnitedHealthcare
No todas las compañías ofrecen seguro en todos los condados, por lo tanto, verifique los requisitos de ubicación de cada proveedor y use su código postal cuando busque para asegurarse de que solo está viendo los planes que están disponibles en su condado.
Planes complementarios de Medicare en Nuevo México
Los planes de seguro complementario de Medicare (Medigap) están disponibles a través de compañías de seguros privadas en Nuevo México. Estos planes ayudan a cubrir algunos costos de Medicare original, como los costos de copagos y coseguros.
Muchas compañías de seguros ofrecen planes Medigap en Nuevo México. A partir de 2021, algunas de las empresas que ofrecen planes Medigap en todo el estado incluyen:
- AARP - UnitedHealthcare
- Continental americano (Aetna)
- Cruz azul y escudo azul de Nuevo México
- Cigna
- Estado jardín
- Gran Sur
- Humana
- Lumico
- Seguridad centinela
- Granja estatal
- USAA
Estos planes solo están disponibles con Medicare original. No puede comprar un plan Medicare Advantage y un plan Medigap.
Inscripción a Medicare en Nuevo México
La mayoría de las personas de 65 años o más son elegibles para Medicare New Mexico. Para ser elegible debe:
- tener 65 años o más
- ser ciudadano o residente permanente de los Estados Unidos durante los últimos 5 años o más
También puede calificar para Medicare Nuevo México si:
- tiene una discapacidad permanente
- ha sido elegible para los beneficios por discapacidad del Seguro Social durante 24 meses
- tiene una enfermedad crónica como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad renal en etapa terminal (ESRD)
¿Cuándo puedo inscribirme en los planes de Medicare Nuevo México?
El período de inscripción inicial es su primera oportunidad de inscribirse en la cobertura de Medicare Nuevo México. Este período de 7 meses comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años, incluye su mes de nacimiento y se extiende 3 meses después de cumplir 65 años. Puede inscribirse en las Partes A y B de Medicare durante este tiempo.
Otras ocasiones en las que puede inscribirse en Medicare incluyen el período de inscripción abierta (del 1 de enero al 31 de marzo) y el período de inscripción anual (del 15 de octubre al 7 de diciembre).
También puede inscribirse durante un período de inscripción especial si recientemente ha realizado ciertos cambios de vida calificados.
Consejos para inscribirse en Medicare en Nuevo México
Con tantos planes de Medicare en Nuevo México, tomará algún tiempo encontrar el plan adecuado para sus necesidades de salud y su presupuesto. A continuación, se ofrecen algunos consejos que le ayudarán a evaluar las opciones de su plan.
- Averigüe si su médico o farmacia preferidos están cubiertos. Cada proveedor de Medicare Part D y Advantage Plan trabaja con una cantidad determinada de médicos y farmacias aprobados por la red. Llame al consultorio de su médico para averiguar con qué proveedores trabajan y asegúrese de que solo está considerando planes que cubran las citas con su médico.
- Haga una lista completa de sus medicamentos y recetas actuales. Cada plan tiene una lista de medicamentos cubiertos, así que compare esa lista con la suya y solo opte por un plan que le brinde la cobertura de medicamentos adecuada.
- Compare las calificaciones. Para saber lo que otros han pensado sobre cada plan, compare las calificaciones de estrellas de cada plan para ver cuál funciona mejor. CMS utiliza un sistema de clasificación de 1 a 5 estrellas, donde un 4 o 5 indica que las personas que se inscribieron en el plan el año anterior tuvieron buenas experiencias con él.
Recursos de Medicare en Nuevo México
Si necesita asesoramiento sobre cómo elegir un plan o para aclarar su elegibilidad o fechas de inscripción, comuníquese con cualquiera de las siguientes organizaciones estatales para obtener ayuda.
- Departamento de Servicios para Ancianos y a Largo Plazo de Nuevo México, 800-432-2080. El Departamento de Envejecimiento brinda asesoramiento imparcial sobre Medicare, los servicios del Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP), información del Defensor del Pueblo y acceso a servicios como comidas o comestibles.
- Pagando por el cuidado de ancianos, 206-462-5728. Infórmese sobre la asistencia para medicamentos recetados en Nuevo México, así como sobre la asistencia financiera para la atención y la vida asistida.
- Medicare, 800-633-4227. Comuníquese con Medicare directamente para preguntar acerca de los planes de Medicare en Nuevo México, pregunte acerca de las calificaciones con estrellas o pregunte acerca de los períodos especiales de inscripción.
La comida para llevar
- Más de 400,000 residentes de Nuevo México están inscritos en Medicare.
- Hay varias compañías de seguros privadas que ofrecen varios tipos de planes Medicare Advantage y Medigap en todo el estado.
- En general, los costos de las primas mensuales han disminuido para los planes Medicare Advantage 2021 en Nuevo México.
- También hay varias opciones de planes de Medigap si vive en Nuevo México y busca cobertura adicional.