¿Qué es una extirpación laparoscópica de la vesícula biliar?
La extirpación laparoscópica de la vesícula biliar es una cirugía mínimamente invasiva en la que se utilizan pequeñas incisiones y herramientas especializadas para extirpar una vesícula biliar enferma o inflamada.
La vesícula biliar es un órgano pequeño ubicado justo debajo del hígado en la parte superior derecha del abdomen. Almacena bilis, que es un líquido producido en el hígado. La vesícula biliar libera bilis en el intestino delgado para ayudar a descomponer y absorber las grasas de la dieta.
La digestión normal es posible sin una vesícula biliar. La extracción es una opción de tratamiento si se enferma o inflama de manera significativa.
La extirpación laparoscópica es el tipo más común de cirugía de extirpación de la vesícula biliar. Se conoce formalmente como colecistectomía laparoscópica.
¿Por qué se realiza una extirpación laparoscópica de la vesícula biliar?
La principal razón para la extirpación de la vesícula biliar es la presencia de cálculos biliares y las complicaciones que causan.
La presencia de cálculos biliares se llama colelitiasis. Los cálculos biliares se forman dentro de la vesícula biliar a partir de sustancias en la bilis que se solidifican. Pueden ser tan pequeños como un grano de arena y tan grandes como una pelota de golf.
También podría necesitar este tipo de cirugía si tiene lo siguiente:
- discinesia biliar, que ocurre cuando la vesícula biliar no vacía la bilis correctamente debido a un defecto
- coledocolitiasis, que ocurre cuando los cálculos biliares se mueven al conducto biliar común y potencialmente causan un bloqueo que evita que la vesícula biliar y el resto del árbol biliar se drenen
- colecistitis, que es una inflamación de la vesícula biliar
- pancreatitis, que es una inflamación del páncreas relacionada con cálculos biliares
Se prefiere la cirugía laparoscópica a la cirugía abierta porque su cirujano hace incisiones más pequeñas. Las incisiones más pequeñas reducen el riesgo de infección, sangrado y tiempo de recuperación.
¿Cuáles son los riesgos de una extirpación laparoscópica de la vesícula biliar?
La extirpación laparoscópica de la vesícula biliar se considera segura. La tasa de complicaciones está entre el 0,5 y el 6 por ciento.
Todo procedimiento quirúrgico conlleva algunos riesgos de complicaciones importantes, pero suelen ser poco frecuentes en una colecistectomía laparoscópica. Su médico realizará un examen físico completo y revisará su historial médico antes del procedimiento. Esto ayudará a minimizar estos riesgos.
Los riesgos de la extirpación laparoscópica de la vesícula biliar incluyen:
- reacción alérgica o adversa a la anestesia u otros medicamentos
- sangrado
- coágulos de sangre
- daño a los vasos sanguíneos
- problemas cardíacos, como frecuencia cardíaca rápida
- infección
- lesión del conducto biliar, el hígado o el intestino delgado
- pancreatitis
¿Cómo se prepara para una extirpación laparoscópica de la vesícula biliar?
Te someterás a diferentes pruebas de antemano para asegurarte de que estás lo suficientemente saludable para el procedimiento. Estos incluirán:
- análisis de sangre
- pruebas de imagen de su vesícula biliar
- un examen físico completo
- una revisión de su historial médico
Informe a su médico si está tomando algún medicamento, incluidos los medicamentos de venta libre (OTC) o los suplementos nutricionales. Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la cirugía. Además, informe a su médico si está embarazada o cree que podría estarlo.
Su médico le dará instrucciones completas sobre cómo prepararse para la cirugía. Esto podría incluir:
- organizar un viaje a casa
- tener a alguien que se quede con usted inmediatamente después de la cirugía
- no comer ni beber nada durante cuatro horas o más antes de la cirugía
- Planificación de una estancia hospitalaria en caso de complicaciones.
- ducharse con un jabón antibacteriano especial la noche anterior o el día de la cirugía
¿Cómo se realiza una extirpación laparoscópica de la vesícula biliar?
Primero se cambia a una bata de hospital antes del procedimiento. Luego, recibirá una vía intravenosa para que su médico pueda administrarle medicamentos y líquidos a través de la vena. Lo someten a anestesia general, lo que significa que tendrá un sueño indoloro antes y durante la cirugía. Se coloca un tubo en la garganta que está conectado a un ventilador mecánico para ayudarlo a respirar.
Para el procedimiento, su cirujano hace cuatro pequeñas incisiones en su abdomen. Usan estas incisiones para guiar un tubo con una cámara pequeña e iluminada dentro de su abdomen.
Luego, guían otras herramientas a través de las incisiones mientras miran un monitor que muestra lo que captura la cámara.
Su abdomen se infla con gas para que su cirujano tenga espacio para trabajar. Quitan la vesícula biliar a través de las incisiones.
Después de que su cirujano extirpa su vesícula biliar, usa una radiografía especial para verificar si hay problemas en su conducto biliar. Esta técnica se llama colangiografía intraoperatoria. Esto muestra cualquier anomalía en las estructuras restantes de los conductos biliares, como un cálculo biliar, que el cirujano puede necesitar eliminar.
Cuando su cirujano está satisfecho con los resultados, sutura y venda las incisiones. Después del procedimiento, lo llevan a una habitación para que se recupere de la anestesia. Sus signos vitales se controlan de cerca todo el tiempo.
La mayoría de las personas pueden irse a casa más tarde el mismo día de la cirugía.
¿Qué sucede después de una extirpación laparoscópica de la vesícula biliar?
Los síntomas relacionados con la alimentación después de la cirugía de extirpación de la vesícula biliar son leves y raros, pero es posible que experimente algo de diarrea.
Se le animará a caminar tan pronto como se despierte y se sienta mejor. Su médico le indicará cuándo estará listo para la mayoría de las actividades normales. La recuperación de las actividades habituales suele tardar alrededor de una semana.
Debe cuidar las heridas de la incisión mientras se recupera. Esto incluye lavarlos correctamente. La mayoría de las personas pueden ducharse al día siguiente de la cirugía.
Su médico le quitará los puntos en una cita de seguimiento.
