Los síntomas de la hernia, incluido el dolor, pueden diferir según el tipo de hernia que tenga. Por lo general, la mayoría de las hernias inicialmente no incluyen síntomas, aunque a veces el área alrededor de la hernia puede ser sensible.
También puede sentir punzadas periódicas o una sensación de tirón. A medida que su hernia crece, también puede aumentar la incomodidad.
Tipos de hernias
Las hernias involucran un órgano interno que sobresale o una parte del cuerpo que se empuja a través del músculo o tejido. Los tipos más comunes incluyen:
- Hernia inguinal. Se encuentran con mayor frecuencia en los hombres y ocurren cuando el intestino o, muy raramente, la vejiga se extienden hacia la ingle a través del canal inguinal.
- Hernia femoral. Aunque es menos común, las hernias femorales a menudo se confunden con las hernias inguinales porque ocurren en un área similar por razones similares. Sin embargo, estos involucran un bulto que aparece en la parte inferior del abdomen, la ingle, la cadera o la parte superior del muslo.
- Hernia hiatal. Ocurren cuando parte del estómago se extiende hacia el pecho a través de las aberturas del diafragma.
- Hernia umbilical. Se encuentran con mayor frecuencia en los bebés, y ocurren cuando parte del intestino empuja hacia el abdomen a través del ombligo.
- Hernia incisional. De los que se someten a una cirugía abdominal, el 33 por ciento desarrollará una hernia incisional. También conocidas como hernias ventrales, se desarrollan cuando el tejido y los músculos cerrados no se vuelven a unir por completo, lo que permite que las estructuras internas sobresalgan a través del área debilitada.
¿Las hernias son dolorosas?
Hernia inguinal
El síntoma más común de una hernia inguinal es un bulto en la ingle, que puede aparecer sin previo aviso como resultado de un esfuerzo excesivo, como:
- levantamiento pesado
- estornudos violentos, como por alergias
- tos crónica, como por fumar
- esforzarse al orinar o defecar
- aumento de la presión interna en el abdomen
Estos bultos tienden a volverse más visibles en una posición erguida y pueden causar dolor o malestar en la ingle cuando:
- agachado
- levantamiento
- tosiendo
- risa
Otros síntomas incluyen:
- ardor o dolor en el área del bulto
- fuerte sensación de arrastre en la ingle
- presión, sensibilidad o debilidad en la ingle
- hinchazón y malestar alrededor de los testículos si la protuberancia desciende al escroto
Hernias femorales
Las hernias femorales, especialmente las pequeñas o medianas, pueden no presentar ningún síntoma. Sin embargo, los más grandes pueden causar dolor o malestar al pararse, levantar objetos pesados o si aparecen en la parte superior del muslo o la cadera.
Hernias umbilicales
Para los bebés con hernias umbilicales, el bulto puede aparecer solo al llorar o toser. Suelen ser indoloras para los niños, pero las hernias umbilicales en adultos pueden causar algunas molestias en el abdomen.
Hernias de hiato
Las hernias de hiato tienden a ser tan pequeñas que existe la posibilidad de que no las sienta en absoluto. Sin embargo, los más grandes pueden hacer que la abertura de su diafragma también se vuelva más grande, lo que lo hace más susceptible a otros órganos que se extienden hacia el pecho. Esto puede sentirse como acidez de estómago.
Otros síntomas incluyen:
- presión del estómago, incluidas sensaciones de opresión o torsión
- Dolor de pecho
- reflujo ácido debido a una mayor retención de ácido en el estómago
- dificultad para respirar o tragar
- indigestión
La retención de ácido estomacal también puede provocar úlceras de estómago, que pueden sangrar y provocar un recuento sanguíneo bajo.
Hernia incisional
Las hernias incisionales dependen del tamaño de la incisión. A menudo se desarrollan entre tres semanas y seis meses después de un procedimiento, pero pueden ocurrir en cualquier momento.
Una protuberancia o protuberancia en el sitio de la incisión es el síntoma más común, pero si se atasca demasiado tejido o intestino en el punto débil, puede crear un dolor intenso cuando el tejido pierde el suministro de sangre. Esta es una emergencia médica y requiere atención inmediata.
Complicaciones
Las hernias pueden ser susceptibles a varias complicaciones si no se tratan, como:
- presión sobre los tejidos o músculos circundantes
- hernia encarcelada o estrangulada
- obstrucción intestinal
- muerte del tejido
Una hernia encarcelada ocurre si la hernia queda atrapada en la pared abdominal, lo que puede resultar en una obstrucción intestinal o estrangulación.
Cuando la hernia se estrangula, significa que se ha cortado el flujo sanguíneo al intestino. Esta es una afección potencialmente mortal y requiere reparación inmediata.
Los síntomas de estas complicaciones incluyen:
- fiebre
- dolor repentino que empeora progresivamente
- náuseas o vómitos
- un bulto que se vuelve oscuro, como rojo o morado
- incapacidad para expulsar gases o defecar
¿Cómo se trata una hernia?
La cirugía es el tratamiento más probable para aliviar las hernias grandes o dolorosas. Su médico también puede recomendar la cirugía como medida preventiva, para asegurarse de que no haya complicaciones más adelante. Las opciones quirúrgicas van desde la cirugía mínimamente invasiva hasta la cirugía abierta.
Cirugía abierta
La cirugía abierta implica una pequeña incisión, empujando el tejido que sobresale hacia su cuerpo y asegurando la incisión para que el tejido no se vuelva a hernizar.
Esto a menudo requiere que el cirujano fortalezca el área herniada con una malla. Una vez que el tejido está en el lugar que le corresponde, la incisión se cierra con puntos o se engrapa.
Este procedimiento generalmente se realiza con anestesia local, anestesia general o sedación.
Se recomienda descansar, sin embargo, debe moverse para estimular la circulación adecuada y mejorar la recuperación. Tenga cuidado de no esforzarse demasiado, ya que aún pueden pasar algunas semanas hasta que pueda volver a sus niveles habituales de actividad.
Dependiendo del sitio de su hernia, su cirujano le dará instrucciones específicas sobre qué actividades puede hacer y cuándo puede volver a hacer ejercicio y otras actividades habituales.
Cirugía mínimamente invasiva
La cirugía mínimamente invasiva, también conocida como laparoscopia, implica una serie de pequeñas incisiones. Se usa un gas para inflar el área afectada, lo que facilita que el cirujano vea las estructuras a tratar.
Luego, se insertará otro tubo con una pequeña cámara en una de las incisiones, y los otros servirán como puntos de entrada para las herramientas del cirujano.
Este procedimiento generalmente se realiza con anestesia general. Aquellos que son elegibles para una cirugía mínimamente invasiva tienden a experimentar menos molestias postoperatorias, así como menos cicatrices.
También es posible que pueda volver a sus niveles normales de actividad antes que aquellos que se someten a una cirugía abierta.
Otras opciones
Otra opción es la espera vigilante, en la que simplemente espera para ver si los síntomas de la hernia desaparecen o empeoran.
También puede ser útil una armadura de hernia o una faja abdominal. Estos son aparatos ortopédicos de apoyo diseñados para mantener la hernia en su lugar y evitar que empeore.
Es posible que los aparatos ortopédicos no siempre sean útiles y podrían causar otros problemas, así que hable con su médico sobre este método de tratamiento antes de seguirlo.
Quitar
Aunque muchos tipos de hernias no se consideran peligrosos, no mejoran por sí solos y pueden conducir a situaciones potencialmente mortales si no se tratan.
Hable con su médico si cree que está experimentando alguno de los síntomas de una hernia. Pueden brindarle una solución personalizada a su situación.
Debe buscar atención médica inmediata si experimenta alguno de los síntomas de una hernia estrangulada o encarcelada, como un bulto muy doloroso y si el bulto es rojo o morado.
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