Su rodilla es una articulación compleja que se encuentra entre la parte superior e inferior de la pierna. Tres huesos se encuentran en tu rodilla:
- fémur (hueso del muslo)
- rótula (rótula)
- tibia (espinilla)
Varios tipos de cartílago, ligamentos y tendones de la rodilla son vitales para que funcione correctamente.
Una rodilla dislocada ocurre cuando la posición del fémur en relación con la tibia se altera en la articulación de la rodilla. Puede suceder a través de un traumatismo en la pierna, como por caídas, lesiones deportivas y accidentes automovilísticos.
Una rodilla dislocada es diferente a una rótula dislocada. Eso ocurre cuando el hueso de la rótula se sale de su lugar. Puede suceder cuando se produce un cambio repentino de dirección o un golpe mientras el pie está apoyado en el suelo.
Una rodilla dislocada es una lesión poco común pero grave. La dislocación puede dañar varios ligamentos, vasos sanguíneos y nervios importantes. La salud y la integridad de la articulación y la pierna pueden estar en riesgo.
Siga leyendo para obtener más información sobre una rodilla dislocada, cómo se diagnostica y sus opciones de tratamiento.
¿Cuáles son los síntomas de una rodilla dislocada?
Los síntomas de una rodilla dislocada generalmente ocurren de inmediato y empeoran con el tiempo. A veces, la rodilla puede volver a colocarse en su lugar después de una dislocación. Sin embargo, será doloroso, hinchado y muy probablemente inestable.
síntomas de una rodilla dislocada
- escuchar un sonido de "estallido" en el momento de la lesión
- dolor severo en el área de la rodilla
- una deformidad visible en la articulación de la rodilla
- inestabilidad de la articulación de la rodilla, o sensación de que la articulación de la rodilla está "cediendo"
- limitaciones en el rango de movimiento de la rodilla
- hinchazón
- incapacidad para continuar con las actividades, ya sea que impliquen tareas cotidianas o deportes
¿Cómo se diagnostica una rodilla dislocada?
Después de una posible dislocación de rodilla, la primera prioridad de un proveedor de atención médica será estabilizar su extremidad lesionada.
La reducción o reposicionamiento de la articulación lesionada es crucial para reducir cualquier presión sobre la piel, los vasos sanguíneos y los nervios en el área afectada. A veces, la reducción se produce de forma espontánea antes de que pueda consultar a un proveedor de atención médica.
Una vez que esté estabilizado, su médico puede evaluar el alcance de su lesión. Pueden realizar varias pruebas para determinar la cantidad de daño de ligamentos que se ha producido. Por lo general, estas pruebas implican determinar la estabilidad y el rango de movimiento de partes específicas de la rodilla.
Dado que una rodilla dislocada puede causar una interrupción potencialmente grave de los vasos sanguíneos y los nervios de la articulación, su médico realizará un examen para evaluar si se ha producido una lesión en estas estructuras. Este examen puede incluir:
- Controlar el pulso en varios lugares de la pierna y la rodilla. A esto se le llama comprobar los pulsos del pedal dorsal y tibial posterior, que se encuentran en la región de la rodilla y el pie. Los pulsos más bajos en la pierna lesionada pueden indicar una lesión en un vaso sanguíneo de la pierna.
- Controlar la presión arterial en su pierna. Esta prueba, denominada índice tobillo-brazo (ITB), compara la presión arterial medida en su brazo con la presión arterial medida en su tobillo. Una medición de ITB baja puede indicar un flujo sanguíneo deficiente a las extremidades inferiores.
- Comprobación de su sentido del tacto o de las sensaciones. Su médico evaluará la sensación en la pierna lesionada frente a la pierna sana.
- Comprobación de la conducción nerviosa. Pruebas como la electromiografía (EMG) o la velocidad de conducción nerviosa (NCV) medirán la función de los nervios de la pierna y la rodilla.
- Comprobando el color y la temperatura de su piel. Si su pierna está fría o cambia de color, puede haber problemas en los vasos sanguíneos.
El uso de pruebas por imágenes, como radiografías y resonancias magnéticas, puede ayudar a su médico a ver y diagnosticar cualquier daño que se haya producido en los huesos, ligamentos o tendones de la rodilla.
Además, se puede utilizar una técnica llamada arteriografía para evaluar el daño de los vasos sanguíneos. Combina un tinte inyectado y radiografías para que su médico pueda ver cómo fluye su sangre a través de las arterias de sus piernas.
Luxación congénita de rodilla (ERC)
La ERC es una afección poco común en la que la articulación de la rodilla se disloca al nacer. Se han sugerido muchos factores como causas. Puede ocurrir por sí solo o junto con otras afecciones del desarrollo, como el pie zambo.
Los médicos diagnostican la ERC después del nacimiento. Por lo general, involucra imágenes de rayos X de la articulación afectada. Las opciones de tratamiento pueden incluir yesos en serie o cirugía.
¿Cuál es el tratamiento para una rodilla dislocada?
La primera parte del tratamiento de una rodilla dislocada es asegurarse de que la rótula esté en su posición correcta. El proceso de volver a colocar la rótula en su lugar se llama reducción.
Durante la reducción, un proveedor de atención médica le administrará medicamentos o lo sedará para que no sienta dolor. Moverán su pierna de tal manera que haga que la rótula vuelva a su lugar correcto.
Después de la reducción, su pierna se colocará en un aparato ortopédico para mantenerla estable y evitar que la rótula se mueva nuevamente.
Es posible que necesite cirugía para reparar ligamentos, vasos sanguíneos o nervios dañados. Si sus vasos sanguíneos están dañados, es posible que necesite una cirugía inmediata.
El tratamiento conservador, que puede implicar la inmovilización de la articulación lesionada, se puede utilizar en algunos casos si:
- la articulación parece estable después de la reducción
- no ha ocurrido daño a los vasos sanguíneos o nervios
- los ligamentos colaterales de la rodilla (MCL y LCL) están intactos
Aunque el tratamiento conservador puede estabilizar una rodilla, también puede provocar rigidez y problemas futuros en la articulación.
Independientemente del tipo de tratamiento requerido, necesitará rehabilitación, como fisioterapia, después de una luxación de rodilla.
Su programa de rehabilitación específico dependerá de la gravedad de su lesión y del tipo de tratamiento que recibió. Su médico trabajará con usted para determinar un programa de rehabilitación adecuado para usted.
¿Cuál es el pronóstico para las personas que se han dislocado una rodilla?
El pronóstico para las personas con una dislocación de rodilla depende de muchos factores, como:
- cómo ocurrió la lesión
- la extensión del daño
- si hubo daño en los vasos sanguíneos o los nervios
- el método de tratamiento utilizado
- qué tan bien una persona sigue su plan de rehabilitación
Es vital que reconozca rápidamente y reciba tratamiento para una rodilla dislocada. Además del daño de los vasos sanguíneos y los nervios, otras complicaciones pueden incluir el síndrome compartimental y la trombosis venosa profunda.
Si se detectan daños en los vasos sanguíneos y se reparan de inmediato, su pronóstico es bueno. Sin embargo, si no se detecta, puede ser necesaria una amputación por encima de la rodilla.
En los casos de daño a los nervios, es poco probable que pueda volver a su nivel completo de actividad después de su tratamiento.
La rehabilitación de una rodilla dislocada puede tardar entre 9 y 12 meses. En algunas personas que completaron el tratamiento y un programa de rehabilitación, es posible que aún exista cierto grado de rigidez, dolor o disfunción en la rodilla afectada.
La línea de fondo
Una rodilla dislocada es una condición médica grave que puede ocurrir por un trauma debido a cosas como caídas y lesiones deportivas. Puede provocar más complicaciones, como daños en los vasos sanguíneos y los nervios.
Si sospecha que se ha dislocado la rodilla, busque tratamiento de emergencia. Es esencial la evaluación inmediata de una posible luxación de rodilla. Si se diagnostica y aborda de manera oportuna, su perspectiva de recuperación mejora.
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