La respuesta corta es sí. La cafeína puede afectar el tejido mamario. Sin embargo, la cafeína no causa cáncer de mama.
Los detalles son complejos y pueden resultar confusos. La conclusión es que la conexión entre la cafeína y el tejido mamario no debería cambiar necesariamente sus hábitos de consumo de café o té.
Esto es lo que sabemos, brevemente:
- La cafeína no es un factor de riesgo de cáncer de mama.
- Puede haber una pequeña asociación entre la densidad del tejido mamario y la cafeína. Esto no significa una causa.
- Muchos estudios han concluido que el tejido mamario denso es un factor de riesgo importante para el cáncer de mama.
En este artículo, profundizaremos en la cafeína, la densidad mamaria y la conexión entre la densidad mamaria y el cáncer de mama.
Cafeína y tejido mamario denso
Hay muy pocos estudios sobre la cafeína y la densidad del tejido mamario, y los resultados son mixtos.
Un estudio de 2000 no encontró asociación entre la cafeína y la densidad mamaria. De manera similar, un estudio de 2019 de adolescentes que consumían cafeína no encontró asociación con la densidad mamaria en mujeres premenopáusicas.
Sin embargo, un estudio de 2018 de 4,130 mujeres sanas encontró una pequeña asociación entre la ingesta de cafeína y la densidad mamaria. Los resultados del estudio difirieron, dependiendo de si las mujeres eran premenopáusicas o posmenopáusicas:
- Las mujeres posmenopáusicas con una mayor ingesta de cafeína o café descafeinado tenían un porcentaje más bajo de densidad del tejido mamario.
- Las mujeres premenopáusicas con mayor consumo de café tenían un mayor porcentaje de densidad mamaria.
- Las mujeres posmenopáusicas que recibían terapia hormonal y que consumían más café y cafeína tenían un porcentaje más bajo de densidad mamaria. Debido a que la terapia hormonal tiende a asociarse con una mayor densidad mamaria en general, el estudio sugiere que la ingesta de cafeína podría reducir este efecto.
¿Qué hay en la cafeína que podría afectar el tejido mamario?
La conexión entre la cafeína y la densidad del tejido mamario no se comprende completamente.
Se sugiere que los muchos compuestos biológicamente activos (fitoquímicos) en la cafeína pueden estimular las enzimas involucradas con el metabolismo de los estrógenos y disminuir la inflamación. Estos fitoquímicos también pueden inhibir la transcripción de genes al agregar grupos metilo a las moléculas de ADN.
En pruebas con animales, los compuestos del café suprimieron la formación de tumores de mama, como se informó en un estudio de 2012 sobre cafeína y cáncer de mama. Un estudio de 2015 encontró que la cafeína y el ácido cafeico tenían propiedades anticancerígenas en relación con los genes del receptor de estrógeno.
¿Qué significa tener tejido mamario denso?
Tener senos densos significa que tiene más tejido fibroso o glandular y no tanto tejido graso en los senos. Casi la mitad de las mujeres estadounidenses tienen senos densos. Es normal.
Hay cuatro clases de densidad mamaria según lo define el Colegio Americano de Radiología:
- (A) tejido mamario casi completamente graso
- (B) áreas dispersas de tejido denso
- (C) tejido mamario de densidad variable (heterogénea)
- (D) tejido mamario extremadamente denso
Alrededor del 40 por ciento de las mujeres entran en la categoría C y alrededor del 10 por ciento en la categoría D.
Los senos densos son especialmente comunes en mujeres jóvenes y mujeres con senos más pequeños. Casi tres cuartas partes de las mujeres de 30 años tienen tejido mamario denso, en comparación con una cuarta parte de las mujeres de 70 años.
Pero cualquier persona, sin importar el tamaño de los senos o la edad, puede tener senos densos.
¿Cómo saber si tiene tejido mamario denso?
No puede sentir la densidad de los senos y no está relacionado con la firmeza de los senos. No se puede detectar con un examen físico. La única forma de ver la densidad del tejido mamario es mediante una mamografía.
Densidad mamaria y riesgo de cáncer de mama
La densidad del tejido mamario está bien establecida como un alto riesgo de cáncer de mama. El riesgo es mayor para el 10 por ciento de las mujeres que tienen senos extremadamente densos.
Sin embargo, tener senos densos no significa necesariamente que desarrollará cáncer de mama. La preocupación con los senos densos es que incluso una mamografía tridimensional (llamada tomosíntesis digital de los senos) puede pasar por alto un cáncer en desarrollo en el tejido mamario denso.
Se estima que hasta el 50 por ciento de los cánceres de mama no se pueden ver en una mamografía en mujeres que tienen senos densos.
Considere las pruebas de ultrasonido anuales
Si su mamografía muestra que tiene tejido mamario denso, especialmente si más de la mitad de su tejido mamario es denso, hable con su médico sobre las pruebas de ultrasonido anuales adicionales.
Los exámenes de ultrasonido de mama detectan de 2 a 4 tumores adicionales por cada 1,000 mujeres examinadas mediante mamografías.
Considere exámenes de resonancia magnética anuales
Para las mujeres con un alto riesgo de cáncer de mama debido al tejido mamario denso u otros factores de riesgo, hable con su médico sobre la posibilidad de realizarse una prueba de resonancia magnética anual. La resonancia magnética de mama detecta un promedio de 10 cánceres adicionales por cada 1,000 mujeres, incluso después de una mamografía y una ecografía.
Si no se realiza una mamografía, no puede saber si tiene un mayor riesgo de cáncer de mama por tener senos densos, enfatiza un portavoz del Instituto Nacional del Cáncer (NCI). Las mujeres deben discutir los antecedentes familiares y otros factores de riesgo con su proveedor de atención médica para determinar el programa de mamografías más apropiado para ellas.
Riesgo versus beneficio del cribado mamario
La decisión de hacerse un examen de mama suplementario anual si tiene senos densos es una decisión individual. Analice los pros y los contras con un médico.
El cribado complementario aumenta la detección precoz del cáncer de mama en mamas densas. Y la detección temprana de un tumor de cáncer de mama tiene un mejor resultado.
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Advirtió en 2016 que la evidencia actual no era suficiente "para evaluar el equilibrio de beneficios y daños" de exámenes de detección adicionales para mujeres con senos densos. Los daños potenciales incluyen:
- posibles falsos positivos
- infección por biopsia
- tratamiento innecesario
- carga psicológica
El sitio web densebreast-info.org revisa los pros y los contras de las pruebas de detección.
También puede encontrar más información sobre las pruebas de detección en la guía del paciente sobre las opciones de detección en el sitio web de la organización sin fines de lucro areyoudense.org.
¿Puedes reducir la densidad de los senos?
"No puede cambiar la densidad de sus senos, pero puede controlar sus senos con una mamografía tridimensional anual y una ecografía", dijo a Healthline Joe Cappello, director ejecutivo de Are You Dense, Inc.
Un artículo de 2017 sobre el riesgo de cáncer de mama que analizó a 18,437 mujeres con cáncer de mama sugirió que las reducciones en la densidad del tejido mamario podrían reducir sustancialmente la cantidad de cáncer de mama. Pero esto requeriría nuevos desarrollos de investigación.
Los investigadores proponen que hipotéticamente se podría lograr la reducción de la densidad mamaria con el uso preventivo de citrato de tamoxifeno para aquellas mujeres en las categorías de mayor riesgo.
El tamoxifeno es un fármaco anti-estrógeno. Un ensayo clínico aleatorizado informado en 2004 encontró que el tratamiento con tamoxifeno redujo la densidad mamaria, especialmente en mujeres menores de 45 años.
“Mantenga un peso saludable y haga ejercicio con regularidad”, recomienda un portavoz del NCI. "Estas son dos cosas que lata hacer para reducir su riesgo de cáncer de mama, aunque no puede cambiar la densidad de sus senos o su susceptibilidad genética al cáncer de mama ".
Cafeína y cáncer de mama
Años de investigación sobre la cafeína y el cáncer de mama han descubierto que beber café u otras bebidas con cafeína no aumenta el riesgo de cáncer de mama.
Este es el caso tanto de mujeres jóvenes como de mujeres mayores. Pero por razones que no se explican completamente, una mayor ingesta de cafeína parece reducir el riesgo de cáncer de mama para las mujeres posmenopáusicas.
Un estudio de 2015 de 1.090 mujeres suecas con cáncer de mama encontró que el consumo de café no estaba asociado con el pronóstico general de la enfermedad. Pero las mujeres con tumores de tipo receptor de estrógeno positivo que bebieron dos o más tazas de café al día tuvieron una disminución del 49 por ciento en la recurrencia del cáncer, en comparación con mujeres similares que bebieron menos café.
Los autores del estudio de 2015 sugieren que la cafeína y el ácido cafeico tienen propiedades anticancerígenas que reducen el crecimiento del cáncer de mama al hacer que los tumores receptores de estrógeno sean más sensibles al tamoxifeno.
La investigación en curso está analizando qué propiedades de la cafeína podrían afectar el riesgo de cáncer de mama y la progresión del cáncer de mama.
Conclusiones clave
La cafeína no causa cáncer de mama, según múltiples estudios de investigación durante décadas.
Existe evidencia limitada de una pequeña asociación entre la cafeína y la densidad mamaria, que difiere para las mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas.
Tener tejido mamario denso es un factor de riesgo importante para el cáncer de mama. Las mujeres con tejido mamario denso deben realizarse una mamografía anual y considerar la posibilidad de realizarse pruebas de detección complementarias. La detección temprana del cáncer de mama conduce a mejores resultados.
Cada mujer es diferente y se ve afectada de manera diferente por el mismo riesgo de cáncer. La buena noticia es que ahora existe una mayor conciencia sobre los riesgos del cáncer de mama y la densidad de las mamas.
Muchos recursos en línea pueden responder preguntas y ponerla en contacto con otras mujeres que enfrentan el riesgo de cáncer de mama o cáncer de mama, incluidos areyoudense.org y densebreast-info.org. El Instituto Nacional del Cáncer tiene información sobre el cáncer de mama y una línea directa y chat en vivo para responder preguntas.
