Definición de agujero de rebaba
Un agujero de trépano es un pequeño agujero perforado en su cráneo. Los agujeros de trépano se utilizan cuando la cirugía cerebral se vuelve necesaria.
Un agujero de trépano en sí mismo puede ser un procedimiento médico que trata una afección cerebral, como:
- hematoma subdural
- tumores cerebrales
- hematoma epidural
- hidrocefalia
En muchos casos, los agujeros de trépano son parte de los procedimientos de emergencia resultantes de lesiones traumáticas y se utilizan para:
- aliviar la presión en el cerebro
- drenar sangre del cerebro después de una lesión traumática
- eliminar la metralla u otros objetos alojados en el cráneo
Los cirujanos también utilizan agujeros de trépano como parte de un proceso de tratamiento a mayor escala. Pueden ser necesarios para:
- insertar un dispositivo médico
- eliminar tumores
- biopsia de un tumor cerebral
Los agujeros de trépano también son un primer paso para cirugías cerebrales más grandes y complicadas. Para realizar una cirugía en su cerebro, los cirujanos deben tener acceso al tejido blando debajo de su cráneo. Un agujero de trépano crea una entrada que los cirujanos pueden usar para guiar cuidadosamente sus instrumentos hacia su cerebro.
En algunos casos, se pueden colocar varios agujeros de trépano en diferentes lugares del cráneo para permitir que los cirujanos accedan a un área más amplia del cerebro.
Aunque el proceso para hacer un agujero de trépano en el cráneo es delicado, es relativamente rutinario.
Proceso de cirugía de agujero de trépano
Un neurocirujano que se especializa en el cerebro trazará un mapa de dónde deben ir exactamente el orificio o los orificios. Utilizarán los resultados de las pruebas de diagnóstico por imágenes que sus médicos han recopilado para evaluar su afección y decidir su tratamiento.
Una vez que su neurocirujano determina la ubicación del orificio de trépano, puede comenzar el procedimiento. Estos son los pasos generales:
- Lo más probable es que esté bajo anestesia general durante el procedimiento para que no sienta ningún dolor. Si este es el caso, también tendrá un catéter durante el procedimiento y en las horas posteriores.
- Su cirujano afeitará y desinfectará el área donde se necesita el orificio de trépano. Una vez que eliminan el vello, limpiarán su piel con una solución de limpieza estéril para reducir el riesgo de infección.
- Su cirujano le administrará un nivel adicional de anestesia en el cuero cabelludo a través de una aguja para que no sienta que se inserta el orificio de trépano.
- Su cirujano hará una incisión en su cuero cabelludo para exponer su cráneo.
- Con un taladro especial, su cirujano insertará el orificio de trépano en el cráneo. El orificio se puede usar de inmediato para drenar sangre u otro líquido que cause presión en el cerebro. Puede coserlo para cerrarlo al final del procedimiento que necesite o dejarlo abierto con un drenaje o una derivación adjunta.
- Una vez que el agujero de trépano esté completo, se trasladará a un área de recuperación. Deberá permanecer en el hospital un par de noches para asegurarse de que sus signos vitales estén estables y descartar una posible infección.
Efectos secundarios de la cirugía de agujeros de rebaba
Al igual que con cualquier cirugía, la cirugía de trépano conlleva un riesgo de efectos secundarios. Incluyen:
- sangrando más de una cantidad normal
- coágulos de sangre
- complicaciones de la anestesia
- riesgo de infección
También existen riesgos específicos de un procedimiento de agujero de trépano. Las cirugías que involucran el cerebro pueden tener efectos secundarios duraderos. Los riesgos incluyen:
- convulsión durante el procedimiento
- hinchazón del cerebro
- coma
- sangrando del cerebro
La cirugía de trépano es un procedimiento médico serio y conlleva un riesgo de muerte.
Agujero de trépano frente a craneotomía
Una craneotomía (también llamada craniectomía) es el tratamiento principal para los hematomas subdurales que ocurren después de una lesión traumática del cráneo. Otras afecciones, como la hipertensión intracraneal, a veces requieren este procedimiento.
En general, los agujeros de trépano son menos invasivos que una craneotomía. Durante una craneotomía, se extrae una parte de su cráneo a través de una incisión temporal. Una vez que su cirujano ya no necesita acceder a su cerebro, la sección de su cráneo se vuelve a colocar sobre su cerebro y se fija con tornillos o placas de metal.
Recuperación y perspectivas de la cirugía de trépano
La recuperación de una cirugía de trépano varía ampliamente. El tiempo que lleva recuperarse tiene más que ver con la razón por la que necesitó la cirugía que con el procedimiento en sí.
Una vez que se despierte de la anestesia, es posible que sienta un dolor punzante o dolorido en el área donde se insertó el orificio de trépano. Es posible que pueda controlar el dolor con analgésicos de venta libre.
La mayor parte de su recuperación se llevará a cabo en una unidad de cuidados intensivos en el hospital. Su médico puede recetarle antibióticos como medida preventiva contra una infección.
Su médico trabajará de cerca con usted para manejar su recuperación. Inmediatamente después de la cirugía, podrá volver a comer y beber como lo haría normalmente.
Deberá obtener la autorización de su médico antes de conducir o utilizar maquinaria. También deberá evitar cualquier actividad en la que pueda recibir un golpe en la cabeza.
Su médico le dará instrucciones sobre cómo cuidar su herida. También le informarán sobre las citas de seguimiento necesarias.
En algunos casos, deberá regresar a su médico para que le quiten puntos o le quiten un drenaje del sitio del agujero de trépano. En los últimos años, algunos médicos han comenzado a cubrir los orificios con placas de titanio después de que ya no se necesitan.
¿Cómo me preparo para un procedimiento de agujero de trépano?
La cirugía de trépano suele ser un procedimiento de emergencia. Eso significa que la mayoría de la gente no tiene tiempo para prepararse antes de hacerlo.
Si le van a insertar agujeros de trépano para extirpar un tumor, insertar un dispositivo médico o tratar la epilepsia, es posible que tenga una advertencia de que necesitará esta cirugía.
Es posible que le pidan que se afeite la cabeza antes del procedimiento y que no coma ni beba nada después de la medianoche del día anterior a la cirugía.
Quitar
La cirugía de trépano es un procedimiento serio que se realiza bajo la supervisión de un neurocirujano. Por lo general, se realiza en casos de emergencia cuando la presión sobre el cerebro debe aliviarse de inmediato.
Después de la cirugía de trépano, su cronograma de recuperación depende de la condición de salud que hizo que necesitara la cirugía. Asegúrese de seguir cuidadosamente todas las instrucciones posoperatorias.
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