Visión general
Un sangrado leve después de una amigdalectomía (extirpación de amígdalas) puede no ser motivo de preocupación, pero en algunos casos, el sangrado podría indicar una emergencia médica.
Si usted o su hijo se sometieron recientemente a una amigdalectomía, es importante comprender cuándo sangrar significa que debe llamar a su médico y cuándo debe dirigirse a la sala de emergencias.
¿Por qué sangro después de la amigdalectomía?
Es más probable que sangre pequeñas cantidades inmediatamente después de la cirugía o aproximadamente una semana después, cuando se caen las costras de la cirugía. Sin embargo, el sangrado puede ocurrir en cualquier momento durante el proceso de recuperación.
Por esta razón, durante las primeras dos semanas después de la cirugía, usted o su hijo no deben salir de la ciudad ni ir a ningún lugar donde no pueda comunicarse con su médico rápidamente.
Según la Clínica Mayo, es común ver pequeñas manchas de sangre en la nariz o en la saliva después de la amigdalectomía, pero la sangre de color rojo brillante es una preocupación. Podría indicar una complicación grave conocida como hemorragia posamigdalectomía.
La hemorragia es poco común, ocurre en aproximadamente el 3,5 por ciento de las cirugías y es más común en adultos que en niños.
Tipos de sangrado después de la amigdalectomía
Hemorragia primaria postamigdalectomía
Hemorragia es otra palabra para sangrado significativo. Si el sangrado ocurre dentro de las 24 horas posteriores a la amigdalectomía, se denomina hemorragia primaria posterior a la amigdalectomía.
Hay cinco arterias principales que suministran sangre a las amígdalas. Si los tejidos que rodean las amígdalas no se comprimen y forman una costra, estas arterias pueden seguir sangrando. En casos raros, el sangrado puede ser fatal.
Los signos de hemorragia primaria inmediatamente después de una amigdalectomía incluyen:
- sangrado por la boca o la nariz
- deglución frecuente
- vómitos de sangre de color rojo brillante o marrón oscuro
Hemorragia secundaria posterior a la amigdalectomía
Entre 5 y 10 días después de una amigdalectomía, sus costras comenzarán a caerse. Este es un proceso completamente normal y puede causar una pequeña cantidad de sangrado. El sangrado de costras es un tipo de hemorragia secundaria posterior a la amigdalectomía porque ocurre más de 24 horas después de la cirugía.
Debe esperar ver manchas de sangre seca en su saliva a medida que se caen las costras. El sangrado también puede ocurrir si las costras se caen demasiado pronto. Es más probable que sus costras se caigan temprano si se deshidrata.
Si sangra por la boca antes de los cinco días posteriores a la cirugía, comuníquese con su médico de inmediato.
¿Qué debo hacer si veo sangre?
Es posible que pequeñas cantidades de sangre oscura o sangre seca en su saliva o vómito no sean motivo de preocupación. Continúe bebiendo líquidos y descanse.
Por otro lado, es preocupante ver sangre fresca de color rojo brillante en los días posteriores a la amigdalectomía. Si sangra por la boca o la nariz y el sangrado no se detiene, mantenga la calma. Enjuague suavemente su boca con agua fría y mantenga la cabeza elevada.
Si el sangrado continúa, busque atención médica inmediata.
Si su hijo tiene sangrado de la garganta que es un flujo rápido, gírelo de lado para asegurarse de que el sangrado no obstruya la respiración y luego llame al 911.
¿Cuándo debo llamar al médico?
Después de la cirugía, comuníquese con su médico si experimenta lo siguiente:
- sangre roja brillante de la nariz o la boca
- vómitos de sangre roja brillante
- fiebre superior a 102 ° F
- incapacidad para comer o beber algo durante más de 24 horas
¿Debo ir a la sala de emergencias?
Adultos
Según un estudio de 2013, los adultos tienen una mayor probabilidad de experimentar sangrado y dolor después de la amigdalectomía que los niños. El estudio analizó específicamente el procedimiento de amigdalectomía con soldadura térmica.
Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias si experimenta:
- vómitos intensos o vómitos coágulos de sangre
- un aumento repentino del sangrado
- sangrado que es continuo
- dificultad para respirar
Niños
Si su hijo presenta sarpullido o diarrea, llame al médico. Si ve coágulos de sangre, más de unas pocas rayas de sangre roja brillante en el vómito o la saliva, o si su hijo está vomitando sangre, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias de inmediato.
Otras razones para visitar la sala de emergencias para niños incluyen:
- incapacidad para retener líquidos durante varias horas
- dificultad para respirar
¿Existen otras complicaciones después de la amigdalectomía?
La mayoría de las personas se recuperan sin problemas de una amigdalectomía; sin embargo, hay algunas complicaciones a las que debe prestar atención. La mayoría de las complicaciones requieren una visita al médico o la sala de emergencias.
Fiebre
Una fiebre baja de hasta 101 ° F es común durante los primeros tres días después de la cirugía. Una fiebre que supera los 102 ° F podría ser un signo de una infección. Llame a su médico o al médico de su hijo si la fiebre sube tanto.
Infección
Como ocurre con la mayoría de las cirugías, la amigdalectomía conlleva un riesgo de infección. Su médico puede recetarle antibióticos posoperatorios para ayudar a prevenir infecciones.
Dolor
Todo el mundo tiene dolor de garganta y de oídos después de una amigdalectomía. El dolor puede empeorar unos tres o cuatro días después de la cirugía y mejorar en unos pocos días.
Náuseas y vómitos
Es posible que sienta náuseas y vómitos en las primeras 24 horas después de la cirugía debido a la anestesia. Es posible que vea una pequeña cantidad de sangre en su vómito. Las náuseas y los vómitos generalmente desaparecen después de que desaparecen los efectos de la anestesia.
Los vómitos pueden provocar deshidratación. Si su hijo muestra signos de deshidratación, llame a su médico.
Los signos de deshidratación en un bebé o un niño pequeño incluyen:
- orina oscura
- sin orina durante más de ocho horas
- llorando sin lágrimas
- labios secos y agrietados
Respiración dificultosa
La hinchazón de la garganta puede hacer que respirar sea un poco incómodo. Sin embargo, si se le dificulta respirar, debe llamar a su médico.
Qué esperar después de una amigdalectomía
Puede esperar que suceda lo siguiente durante su recuperación:
Días 1 a 2
Es probable que esté muy cansado y aturdido. Su garganta se sentirá adolorida e hinchada. El descanso es imperativo durante este tiempo.
Puede tomar acetaminofén (Tylenol) para ayudar a reducir el dolor o las fiebres leves. No tome aspirina ni ningún medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) como el ibuprofeno (Motrin, Advil), ya que esto puede aumentar el riesgo de hemorragia.
Asegúrese de beber muchos líquidos y evite comer alimentos sólidos. Los alimentos fríos como las paletas heladas y los helados pueden ser muy reconfortantes. Si su médico le recetó antibióticos, tómelos según las indicaciones.
Días 3-5
Su dolor de garganta puede empeorar entre los días tres y cinco. Debe continuar descansando, beber muchos líquidos y seguir una dieta de alimentos blandos. Una compresa de hielo colocada sobre su cuello (collar de hielo) puede ayudar con el dolor.
Debe continuar tomando antibióticos según lo prescrito por su médico hasta que finalice la prescripción.
Días 6 a 10
A medida que las costras maduran y se caen, es posible que experimente una pequeña cantidad de sangrado. Las pequeñas manchas rojas de sangre en la saliva se consideran normales. Su dolor debería disminuir con el tiempo.
Días 10+
Comenzará a sentirse normal nuevamente, aunque es posible que tenga una pequeña cantidad de dolor de garganta que desaparece gradualmente. Puede volver a la escuela o al trabajo una vez que vuelva a comer y beber normalmente.
¿Cuánto tiempo dura la recuperación?
Al igual que con cualquier cirugía, el tiempo de recuperación puede variar significativamente de una persona a otra.
Niños
Los niños pueden recuperarse más rápido que los adultos. Algunos niños pueden regresar a la escuela en diez días, pero otros pueden tardar hasta 14 días en estar listos.
Adultos
La mayoría de los adultos se recuperan completamente dentro de las dos semanas posteriores a una amigdalectomía. Sin embargo, los adultos pueden tener un mayor riesgo de experimentar complicaciones en comparación con los niños. Los adultos también pueden experimentar más dolor durante el proceso de recuperación, lo que podría llevar a un tiempo de recuperación más prolongado.
La comida para llevar
Después de una amigdalectomía, es típico que aparezcan manchas de sangre oscura en la saliva o algunas vetas de sangre en el vómito. También es probable que se produzca una pequeña cantidad de sangrado aproximadamente una semana después de la cirugía a medida que las costras maduran y se caen. Esto no es motivo de alarma.
Debe llamar a un médico si el sangrado es de color rojo brillante, más intenso, no se detiene o si también tiene fiebre alta o vómitos importantes. Beber muchos líquidos en los primeros días después de la cirugía es lo mejor que puede hacer para aliviar el dolor y ayudar a prevenir complicaciones hemorrágicas.
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