Un nervio pinzado en la zona lumbar o radiculopatía lumbar puede ser doloroso y debilitante. Esta afección ocurre cuando algo ejerce presión sobre los nervios cerca de las últimas cinco vértebras de la espalda.
Los síntomas de esta afección pueden afectar su:
- espalda
- caderas
- piernas
- tobillos
- pies
A menudo, puede tratar la afección con analgésicos de venta libre, fisioterapia y otros ajustes en el estilo de vida. A veces, su médico necesitará tratar el nervio pinzado con medidas más invasivas, como una inyección espinal o una cirugía.
Síntomas
Hay varios síntomas que puede experimentar con un nervio pinzado en su espalda baja:
- ciática, que incluye dolor, hormigueo, entumecimiento y debilidad que se produce en:
- espalda baja
- caderas
- nalgas
- piernas
- tobillos y pies
- Dolor agudo
- debilidad
- espasmos musculares
- pérdida de reflejos
Causas
Esta condición puede aparecer de la nada o podría ser la causa de una lesión traumática. Es más probable que experimente síntomas si tiene entre 30 y 50 años. Esto se debe a que sus vértebras se comprimen con la edad y los discos de las vértebras se degeneran con el tiempo.
Algunas causas de un nervio pinzado en la espalda baja incluyen:
- hernia de disco
- hernia de disco
- trauma o lesión, como por una caída
- estenosis espinal
- estiramiento mecánico
- formación de espolones óseos, también conocidos como osteofitos
- espondilolistesis
- estenosis foraminal
- degeneración
- Artritis Reumatoide
Una causa común de un nervio pinzado en la espalda baja es una hernia de disco. Puede experimentar esta afección debido al envejecimiento, un defecto en las vértebras o el desgaste.
La amortiguación entre la columna vertebral disminuye a medida que envejece y puede tener fugas, lo que provoca dolor en los nervios. Los espolones óseos y otras afecciones degenerativas también pueden ocurrir a medida que envejece, lo que lleva a un nervio pinzado.
Diagnóstico
Su médico primero realizará un examen físico para determinar su condición. Su médico buscará síntomas cerca de la columna. Éstos incluyen:
- rango de movimiento limitado
- problemas de equilibrio
- cambios en los reflejos de las piernas
- debilidad en los músculos
- cambios en la sensibilidad en las extremidades inferiores
Es posible que su médico no pueda diagnosticar el nervio pinzado solo con un examen físico. Además, es posible que quieran saber más sobre la causa del nervio pinzado.
Su médico puede usar las siguientes pruebas para obtener más información:
- Radiografía: muestra los huesos de las vértebras.
- Resonancia magnética: muestra sus tejidos blandos, incluidos los discos de las vértebras, la médula espinal y los nervios de la espalda baja.
- Tomografía computarizada: muestra una imagen muy detallada de su espalda baja y mide la función de sus nervios
Un examen físico y procedimientos de diagnóstico por imágenes ayudarán a su médico a determinar el tratamiento adecuado para un nervio pinzado en su espalda baja.
Tratos
Una vez que su médico diagnostique el nervio pinzado en su espalda baja, puede comenzar a considerar las opciones de tratamiento.
Tratamientos basales
Es probable que su médico le recomiende primero tratamientos de base no invasivos para el nervio pinzado. En el 95 por ciento de los casos, las medidas no quirúrgicas aliviarán sus síntomas.
Medicamentos
Puede probar primero con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para tratar el nervio pinzado. Estos tipos de medicamentos pueden disminuir la inflamación y reducir el dolor.
Su médico también puede recetar esteroides orales para tratar la afección si los AINE y otros tratamientos no son efectivos.
Terapia física
Puede trabajar con un fisioterapeuta para tratar los síntomas causados por su nervio pinzado. Su fisioterapeuta le dará instrucciones de estiramientos y ejercicios que estabilizarán su columna.
Remedios caseros
Su médico puede recomendarle que realice modificaciones en el estilo de vida para ayudar con los síntomas de un nervio pinzado en la zona lumbar. Algunos de estos tratamientos pueden ayudar en su plan de manejo.
- Descanso. Puede encontrar que ciertas posiciones sentadas o actividades que hacen que gire o levante empeoren el nervio pinzado. Su médico puede recomendar reposo en cama durante uno o dos días o evitar las actividades durante un período de tiempo para aliviar los síntomas.
- Hielo y calor. La aplicación de hielo o calor durante 20 minutos varias veces al día puede reducir el dolor y los espasmos musculares.
- Movimiento frecuente. Hacer ejercicio con regularidad puede ayudar a evitar la aparición de dolor en los nervios o revivir los síntomas.
- Modificaciones de la posición para dormir. Su posición para dormir puede agravar los síntomas de su dolor nervioso. Hable con su médico sobre la mejor posición para dormir para el dolor y determine cómo practicar hábitos de sueño adecuados. Esto puede incluir ajustar su posición para dormir o dormir con una almohada entre las piernas.
Tratamientos de alto nivel
Cuando los tratamientos de referencia para un nervio pinzado no ofrecen alivio, su médico puede recomendar estrategias de tratamiento más agresivas.
Esteroides inyectables
Su médico puede recomendar un esteroide inyectable si sus síntomas persisten. Puede tratar el dolor intenso al recibir una inyección epidural de esteroides en el consultorio de su médico o bajo fluoroscopia en un departamento de rayos X. Esto puede aliviar la hinchazón y otros síntomas en el área afectada.
Cirugía
El último recurso para tratar un nervio pinzado en la espalda baja es someterse a una cirugía. Existen muchos métodos quirúrgicos y su médico le recomendará un procedimiento que se centrará en la causa de la afección.
Por ejemplo, aquellos que tienen una hernia de disco en la espalda baja pueden ser candidatos para una microdiscectomía. Este procedimiento implica una pequeña incisión en la espalda.
Tenga en cuenta que las cirugías conllevan riesgos y, a veces, períodos de recuperación prolongados, por lo que querrá probar métodos menos invasivos antes de optar por la cirugía.
Estiramientos y ejercicios
Hable sobre estos estiramientos y ejercicios con su médico antes de probarlos. Asegúrese de no empeorar sus síntomas ni hacer nada que le cause más dolor.
Use una estera de yoga, toalla o alfombra para acostarse cuando realice estos estiramientos. Debe hacer dos o tres repeticiones de estos estiramientos cada vez y asegúrese de respirar profundamente mientras se estira.
1. Rodilla al pecho
- Acuéstate en el piso.
- Eleve la cabeza ligeramente con una almohada u otro objeto y meta el pecho.
- Doble ambas rodillas y apúntelas hacia el techo. Tus pies deben estar en el suelo.
- Lleve una rodilla a su pecho y manténgala allí durante 20 a 30 segundos.
- Suelta la pierna y repite el estiramiento con la otra pierna.
2. Estiramiento movilizador
- Mantenga la misma posición inactiva que en el estiramiento de rodilla a pecho.
- En lugar de llevar la rodilla al pecho, extienda la pierna de modo que el pie apunte hacia el techo, no apunte el dedo del pie.
- Mantenlo en el aire durante 20 a 30 segundos y luego suelta.
- Repite esto con la otra pierna.
3. Estiramiento de glúteos
Este ejercicio también comienza en la misma posición con el apoyo de la cabeza y las rodillas apuntando al techo.
- Levante una de sus piernas y apoye el pie sobre la otra pierna doblada. La rodilla de su pierna levantada estará perpendicular a su cuerpo.
- Agarre el muslo que sostiene el pie y tire de él hacia el pecho y la cabeza.
- Mantenga la posición durante 20 a 30 segundos y suelte.
- Repite esto en el otro lado de tu cuerpo.
Cuando ver a un doctor
Debe consultar a un médico si los síntomas de su nervio pinzado interfieren con su vida diaria o si sus síntomas persisten después de intentar tratar la afección en casa.
La línea de fondo
Existen muchos tratamientos posibles para un nervio pinzado en la parte baja de la espalda. Querrá probar enfoques de referencia en casa antes de buscar métodos de tratamiento más invasivos.
Usar AINE, estirarse, mantenerse activo y descansar la espalda puede ser la primera línea de tratamiento para su afección. Un médico debe diagnosticar y tratar el dolor persistente o intenso causado por un nervio pinzado en la parte baja de la espalda.
