Todavía estamos aprendiendo sobre el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) y la enfermedad (COVID-19) que causa. La investigación sobre los niños y el COVID-19 está en curso.
Hasta ahora, los científicos saben que este coronavirus generalmente parece enfermar menos a los bebés y a los niños que a los adultos. Los niños y los bebés también pueden tener síntomas diferentes.
Aquí hay un resumen de lo que sabemos hasta ahora sobre por qué la mayoría de los bebés y niños no parecen enfermarse tanto, o no enfermarse en absoluto, y cómo puede ayudar a proteger a sus pequeños.
¿Qué tan común es el coronavirus en bebés y niños?
A partir del verano de 2020, todavía hay muchas cosas que no sabemos sobre qué tan común es que los niños contraigan el coronavirus.
Pero sí sabemos que los bebés y niños de cualquier edad, incluidos los recién nacidos, pueden contraer COVID-19.
Los hallazgos informados en julio de 2020 indicaron que los niños constituían el 8,4 por ciento del total de personas. conocido tener esta infección viral en 49 estados de EE. UU., la ciudad de Nueva York, Washington, D.C., Guam y Puerto Rico.
Afortunadamente, parece ser muy Naciones UnidasEs común que los niños tengan una enfermedad grave debido a COVID-19.
Según el mismo informe, los datos de 20 estados y la ciudad de Nueva York mostraron que de los niños con COVID-19, entre el 0,6 y el 9 por ciento fueron hospitalizados. Y en un conjunto de datos aún mayor (43 estados y la ciudad de Nueva York), entre el 0 y el 0,3 por ciento de los casos conocidos en niños resultaron en la muerte.
¿Qué sucede cuando un bebé da positivo al nacer?
El nuevo coronavirus es todavía bastante nuevo y los científicos están aprendiendo más sobre él cada semana. Los datos actuales al verano de 2020 sugieren que entre el 2 y el 5 por ciento de los recién nacidos dan positivo por COVID-19 dentro de las 24 a 96 horas posteriores al parto si la madre también es positiva. Es un grupo bastante pequeño, pero significativo.
Tenemos pocos estudios de casos sobre bebés nacidos con COVID-19 (o positivos dentro de ese período de 24 a 96 horas; no siempre está claro si contraen el virus durante el nacimiento o después).
En marzo de 2020, los médicos en China observaron a los bebés de 33 mujeres que tenían COVID-19 mientras estaban embarazadas. De todos estos bebés, tres recién nacidos dieron positivo por COVID-19. (Si está haciendo los cálculos, eso es aproximadamente el 9 por ciento. Pero recuerde que se han recopilado más datos desde el momento de este pequeño estudio).
El estudio describió lo que sucedió antes y después del nacimiento de los bebés.
Los tres bebés nacieron por cesárea (cesárea) porque las madres tenían síntomas de COVID-19, incluida neumonía. Los tres bebés desarrollaron síntomas y uno de ellos necesitó ayuda para respirar inmediatamente después del nacimiento.
Para cuando los bebés tenían una semana de vida, los tres dieron negativo (después de tener resultados positivos a los 2 días y a los 4 días de edad). Pero uno de ellos tuvo complicaciones que duraron otra semana.
Obviamente, este es un grupo pequeño. Por tanto, debemos tener cuidado al sacar conclusiones. Pero de este estudio médico, esto es lo que sabemos podría Sucederá si una madre tiene COVID-19 en el momento del parto y su bebé recién nacido da positivo por COVID-19 poco después del nacimiento:
- el bebé podría necesitar atención en la UCIN
- Es posible que el bebé deba ser separado de su madre, ya sea debido a la enfermedad de la madre o al bebé.
- el bebé puede recibir una radiografía de tórax para detectar neumonía
- se harán análisis de sangre para detectar otras infecciones, coagulación de la sangre y más
- pueden hacerse la prueba de COVID-19 cada 2 días (hasta que el bebé dé negativo y no presente síntomas)
Síntomas del coronavirus en bebés y niños
Los bebés y los niños pueden tener una variedad de síntomas de COVID-19, que incluyen:
- fiebre
- fatiga
- me siento con sueño
- nariz que moquea
- tos
- dolores musculares
- vomitando
- no alimentarse mucho / pérdida de apetito
- Diarrea
Algunos bebés recién nacidos también pueden tener problemas respiratorios y otros síntomas de neumonía causada por el coronavirus. Esto se debe a que tienen vías respiratorias más pequeñas y nuevos sistemas inmunológicos que aún no han comenzado a funcionar correctamente.
¿Sabemos por qué es más probable que los niños sean asintomáticos?
Por otro lado, como ocurre con los adultos, algunos niños y bebés pueden tener el virus sin ningún síntoma.
Los científicos aún no tienen claro exactamente por qué la mayoría de los niños contraen una forma más leve de COVID-19 en comparación con los adultos, o por qué algunos niños (y adultos, para el caso) no presentan ningún síntoma. Un estudio médico de 171 niños que dieron positivo por COVID-19 en China concluyó que casi el 16 por ciento no tenía ningún síntoma.
Puede haber más de una explicación para esto, pero aún no tenemos la respuesta. Los niños pueden ser naturalmente más inmunes a este coronavirus porque contraen más resfriados, algunos de los cuales están relacionados con este virus.
Esto significa que su cuerpo puede tener más células inmunes que pueden atacar al coronavirus. Sin embargo, esto no explica por qué algunos recién nacidos no presentan síntomas.
También es posible que los niños tengan un sistema inmunológico más equilibrado que pueda combatir el coronavirus sin reaccionar de forma exagerada. En los adultos, muchos de los síntomas causados por COVID-19 ocurren porque el sistema inmunológico reacciona con demasiada fuerza, atacando a su propio cuerpo por error (en una tormenta de citocinas).
Otra razón podría ser que la diabetes es menos común en bebés y niños que en adultos. Varios estudios médicos encontraron que las personas con diabetes tenían síntomas de COVID-19 mucho peores.
Esto podría deberse a que la diabetes y la prediabetes pueden aumentar los niveles de azúcar en sangre. Esto podría debilitar el sistema inmunológico y facilitar que el coronavirus ingrese a las células y se propague por todo el cuerpo. De manera similar, los niños con diabetes tipo 1 también tienen un mayor riesgo de presentar síntomas y complicaciones de COVID-19.
¿Cuál es la perspectiva para los bebés y los niños con coronavirus?
Los bebés recién nacidos y los bebés menores de 1 año con COVID-19 generalmente tienen síntomas leves. El virus también parece salir de su sistema más rápido. Algunos bebés recién nacidos con COVID-19 dieron negativo en el día 6.
De la misma manera, la mayoría de los niños con COVID-19 mejoran en una semana o dos, dice la Clínica Mayo. Sin embargo, la enfermedad COVID-19 más grave puede ocurrir en bebés y niños. Algunos niños pueden necesitar un ventilador para ayudarlos a respirar.
¿Qué debe hacer si su bebé o su hijo tienen síntomas?
La mayoría de los bebés y niños que contraen COVID-19 no estarán lo suficientemente enfermos como para tener que ir al hospital. Es posible que puedan soportarlo en casa, con usted.
Al igual que con cualquier persona que pueda haber contraído COVID-19, asegúrese de que su hijo esté en cuarentena en un dormitorio. Mantenga alejados a otros niños y miembros de la familia durante al menos 2 semanas.
Si tienen más de 2 años, asegúrese de que usen una máscara cuando estén cerca de otras personas. Use una máscara y guantes cuando esté cerca de ellos. Lávese las manos con frecuencia y haga que su hijo haga lo mismo, incluso si se siente mejor.
Tanto los adultos como los niños que tienen una enfermedad subyacente tienen un mayor riesgo de presentar síntomas de COVID-19 más graves. Informe a su médico de inmediato si cree que su hijo podría haber estado expuesto al coronavirus y si tiene una enfermedad crónica, como:
- asma y otras afecciones pulmonares
- diabetes
- enfermedad del corazón
- una condición genética
- una condición del sistema nervioso
- cualquier condición que afecte el metabolismo
- una enfermedad autoinmune
- Enfermedad seria
Tomar medicamentos que cambian el sistema inmunológico, como los esteroides y la quimioterapia, también puede aumentar el riesgo de síntomas de coronavirus más graves en los niños.
¿Qué es MIS-C?
Algunos niños pueden tener una complicación poco común del COVID-19 llamada síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C).
Esta afección grave causa inflamación (hinchazón) en varias partes del cuerpo. MIS-C puede ocurrir en el cerebro, el corazón, el tracto digestivo, los riñones, la piel, los ojos, en cualquier lugar. Recibir COVID-19 a veces puede desencadenar esta enfermedad.
Informe a su médico de inmediato si su hijo tiene signos y síntomas de MIS-C, como:
- fiebre que dura más de 2 a 3 días, o que desaparece durante más de 24 horas y luego regresa
- vomitando
- erupción cutanea
- Diarrea
- dolor de estómago
- lengua o labios rojos o hinchados
- manos o pies enrojecidos o hinchados
Obtenga ayuda médica urgente si su hijo tiene alguno de estos signos de advertencia de MIS-C:
- respiración dificultosa
- Dolor de pecho
- presión en el pecho
- Confusión
- somnolencia excesiva
- incapacidad para despertar
- labios o cara teñidos de azul
- dolor de estómago severo
Tratamiento para COVID-19 en bebés y niños
Si su bebé o su hijo tienen síntomas leves de COVID-19, es probable que pueda cuidarlos en casa de la misma manera que lo haría si tuvieran gripe.
Use remedios y tratamientos para el resfriado común y la gripe para ayudar a controlar sus síntomas de COVID-19 y hacer que se sientan más cómodos. Podrías querer:
- analgésicos para niños
- reductores de fiebre (acetaminofén, ibuprofeno)
- jarabe para la tos
- humidificador de aire
- caldo de pollo
- zumo de naranja
Dicho esto, siempre hable con el pediatra de su hijo sobre lo que es apropiado si tiene un hijo o un bebé menor de 6 años.
Todavía no existen medicamentos específicos y probados para tratar el COVID-19 en adultos o niños. En casos más graves, su bebé o su hijo pueden necesitar tratamiento hospitalario por los síntomas y complicaciones causados por el coronavirus. Éstos incluyen:
- terapia de oxigeno
- ventilación (en situaciones extremadamente severas)
- medicación para ayudar con la respiración
- medicación para ayudar al sistema inmunológico
¿Puede su hijo transmitir el coronavirus?
Al igual que los adultos, los bebés y los niños pueden propagar el coronavirus, y nuestra comprensión de su propagación está evolucionando rápidamente.
En julio de 2020, la AAP publicó un informe en el que señalaba que los datos limitados sobre el tema encontraron que los niños transmiten la enfermedad con mucha menos frecuencia que los adultos.
Sin embargo, los estudios publicados a fines de julio incluyeron uno grande de Corea del Sur que encontró que los niños y adolescentes de 10 a 19 años pueden propagar el coronavirus tan fácilmente como los adultos.
De manera similar, un pequeño estudio de 145 casos encontró que los niños menores de 5 años, con más carga viral en el tracto respiratorio que otros grupos de edad, también pueden transmitir el virus tanto o más que los niños mayores o los adultos.
En lo que respecta a los bebés, los bebés con COVID-19 (como todas las personas con la enfermedad) tienen el virus en las gotitas de la boca y la nariz y en las deposiciones. Esto significa que si un bebé con el virus tose, babea, regurgita o estornuda, el coronavirus podría propagarse.
Pero no ha habido casos documentados de transmisión de las heces a las personas. Aun así, debe usar una máscara y guantes cuando le cambie el pañal a su hijo si ha dado positivo por COVID-19.
Si tiene coronavirus, ¿puede amamantar a su bebé?
Se necesita más investigación, pero dos estudios médicos encontraron que no había ningún coronavirus en la leche materna de las madres con COVID-19.
Por otra parte, es complicado. La AAP señala que el ácido nucleico del SARS-CoV-2 se ha encontrado en la leche materna, pero aún no sabemos si esto puede causar una infección en su bebé. Los datos actuales sugieren que no es así.
Por eso, los médicos creen que es probable que sea seguro amamantar a su bebé con la protección adecuada. Y la leche materna ofrece importantes beneficios, por lo que si estaba planeando amamantar o ya está amamantando, probablemente sea mejor continuar con ese plan; sin embargo, querrá hablar con su médico.
Y recuerde que usted, y cualquier otra persona con la infección, aún pueden transmitir el coronavirus a su bebé a través de las gotitas de la boca y la nariz. Aquí están las pautas actuales:
- Lávese bien las manos antes de amamantar o tocar a su bebé.
- Use una máscara en todo momento (incluso cuando no esté amamantando) hasta que se recupere.
- Evite tocarse la nariz, la boca, los ojos o cualquier parte de la cara mientras está amamantando.
- Se aplican las mismas reglas cuando se extrae la leche a mano o se bombea la leche: Lávese las manos (y todas las partes de la bomba) y use una máscara.
Mantener a sus hijos seguros durante esta pandemia
Las mismas reglas de prevención se aplican a todos (adultos, niños y bebés) durante esta pandemia:
- practicar el distanciamiento físico (6 pies o más)
- use una máscara cuando esté cerca de otras personas o en público
- lavarse las manos con frecuencia
- Evite tocarse la cara (especialmente los ojos, la boca y la nariz)
Recuerde que es más probable que los niños tengan una forma más leve de COVID-19 o que no presenten ningún síntoma. Esto significa que, al igual que los adultos que no presentan síntomas, pueden ser portadores y transmitir el coronavirus sin saberlo, aunque esto parece ser menos común en los niños.
La línea de fondo
Los bebés y los niños pueden contraer y transmitir el coronavirus. Sin embargo, los síntomas de COVID-19 pueden ser diferentes en bebés y niños que en adultos. En la mayoría de los casos, este coronavirus no enferma tanto a los pequeños como a los adultos.
Por lo general, el COVID-19 en bebés y niños también parece desaparecer más rápido. Se necesita más investigación sobre por qué el coronavirus afecta a bebés y niños de manera diferente a los adultos.