Pregúntele a D'Mine: Estrategias para afrontar la diabetes durante las fiestas

Sí, es la época más estresante del año para ser una PWD (persona con diabetes). ¡Feliz Navidad y felices fiestas culturales y religiosas a todos!

Esta semana, en una edición especial de nuestra columna de consejos semanal Ask D’Mine, abordamos lo que hace que las vacaciones sean tan difíciles y lo que las personas con discapacidad podemos hacer al respecto.

Permítanme comenzar diciendo que cuando entré a la tienda de comestibles esta semana por lechuga, zanahorias y un saco de esos mini-weenies que el invierno solo pide a gritos, todo lo que encontré fueron dulces. Caramelos por todas partes. Dulces en todas partes. Al final de cada pasillo. En el centro de la sección de productos. En el corazón de la panadería. Junto a las fregonas. Incluso en la sección más fresca donde se guarda el yogur y el requesón. Barras, bolsas y contenedores de colores brillantes de todos los dulces imaginables. Caramelo duro. Caramelo blando. Caramelos masticables ... Me entiendes.

Estrategias de afrontamiento de carbohidratos

Los estadounidenses tienen una historia de amor con los dulces durante todo el año, pero las vacaciones de invierno realmente la hacen resaltar como en ningún otro momento. Parece que todos los hogares están llenos de galletas, dulces y bizcochos de chocolate. Las fiestas en el lugar de trabajo están inundadas de dulces, e incluso los cajeros del banco tienen estúpidos cuencos de dulces en sus encimeras. Y, por supuesto, nuestras tiendas están inundadas de dulces en exceso.

Por lo general, evito los pasillos de carbohidratos en las grandes tiendas cuando compro; no tiene sentido tentarme a mí mismo. Pero seguro que había muchas serpientes en el jardín en mi última visita y, finalmente, el aluvión de la tentación me agotó, y una caja de esas malditas Oreos cubiertas de dulce de azúcar blanco encontró su camino en mi carrito de compras. Lo racionalicé diciéndome que solo hay 12 en la caja, y que solo los venden en esta época del año, lo cual es una suerte para mí, ya que son tan adictivos como la cocaína.

Y aunque los dulces son un gran desafío para las personas con discapacidad en cualquier época del año, la mera concentración de ellos durante las vacaciones de invierno aumenta la apuesta. ¿Cuales son las opciones? Realicé una encuesta rápida de mis amigos y familiares que tenían problemas con el azúcar, y estas son sus principales estrategias de mitigación:

• Minimización: Un enfoque popular para sobrevivir al maratón de dulces durante las fiestas es comer como un pájaro. Preferiblemente como un colibrí, un tipo de criatura dulce que toma pequeños sorbos y luego quema los carbohidratos a través de una actividad frenética. La idea es que probarlo te ayude a sentirte menos privado. Así que ve por medio caramelo, un bocado de galleta, unos sorbos de ponche de huevo, tal vez seguido de unos minutos extra en el gimnasio. La desventaja de este enfoque, por supuesto, es que una vez que lo ha probado, existe un riesgo sustancial de desencadenar un atracón en toda regla. Realmente tienes que conocerte a ti mismo para saber si "solo un poco" puede funcionar para ti.

• Vacaciones por diabetes: Algunas personas con discapacidad optan por simplemente tomarse un descanso del control riguroso de la diabetes y disfrutar al menos unos días de la temporada como un cerdo salvaje. Solo agregue insulina. Los riesgos de esto son obvios. Y este enfoque de los carbohidratos navideños es más realista para los usuarios de insulina que las PWD en otras terapias, porque siempre puede aumentar la insulina para aumentar los carbohidratos. Aquí, por fin, ¿hay quizás un motivo de alegría por ser insulinodependiente?

• Evitación: Y luego están aquellos que “simplemente dicen que no” y se niegan a cambiar la forma en que comen durante las vacaciones. Si bien no estoy seguro de que incluso el refugio antiaéreo mejor construido me hubiera protegido de esas Oreo, cerrar las escotillas es una de las formas en que algunas personas con discapacidad lidian con la profusión de carbohidratos en las vacaciones. Por supuesto, se necesita una voluntad de hierro y puede ser estresante, lo que es una transición perfecta a nuestro próximo tema ...

Compensar el estrés de las vacaciones

Además de los dulces, las fiestas suelen incluir comidas abundantes y ricas en carbohidratos. ¿Y quién asiste a esas comidas? Familia. Incluidos los miembros de la familia que a veces tienen ... ah ... digamos, tenso relaciones? Hermanas, tíos, abuelas, suegros y más que discuten, pelean abiertamente y / o se quejan incesantemente. Incluso en familias completamente funcionales, sí, existen esas cosas, las vacaciones tienen una forma de imponer estrés, especialmente en los anfitriones y azafatas, que a menudo operan bajo expectativas culturales de perfección navideña.

Luego está la entrega de regalos. Las presiones para encontrar lo correcto. La aglomeración de gente en las tiendas. Los sitios web colapsados ​​durante el pico de compras en línea. Y ni siquiera comencemos con el estrés del impacto económico de las vacaciones en una población de personas que tienen ingresos disponibles sustancialmente menores que otras personas, gracias a los altos costos de bolsillo de nuestra diabetes.

Y, por supuesto, para algunos, las vacaciones implican viajar, con su propio conjunto de tensiones y elevaciones de azúcar.

Una vez más, verifiqué con mi grupo de enfoque D sus mejores técnicas de relajación:

• Moviendo la mente a otros pensamientos: Esto va desde tomar respiraciones profundas, baños calientes con velas de aromaterapia, meditación u oración, hasta desaparecer en la música relajante. Muchas personas con discapacidad evitan el estrés llevando sus mentes a otro lugar. Otros, sin embargo, prefieren ponerse físicos ...

• Batir el estrés con un palo: La técnica opuesta es un entrenamiento pesado para eliminar el estrés del sistema. Ir al gimnasio también tiene el beneficio adicional de quemar los carbohidratos de las fiestas y sacarlo de la casa y alejarse de las tensiones familiares antes mencionadas.

• Bebidas alcohólicas, o en los estados donde la compra es legal, cannabis: En una práctica tan antigua como el tiempo, muchas PCD alivian el estrés recurriendo a sustancias psicoactivas. Un trago fuerte para algunos, una calada para otros, puede derretir el estrés tan rápido como el hielo se disuelve de sus botas frente al fuego en la chimenea. Ho-ho-ho, ¿qué tiene Santa en esa tubería, de todos modos? Por supuesto, no necesito sermonearle sobre los peligros inherentes del uso excesivo de sustancias psicoactivas. Pero el cannabis en sí mismo puede tener algunos beneficios para la salud de la diabetes.

Y, nuevamente, para quienes toman insulina, aumentar la dosis basal o la tasa basal para las vacaciones, aunque no es una cura para el estrés, es una excelente opción para contener el daño que puede causar el estrés, ya que el estrés aumenta el azúcar en la sangre. Oh, hablando de aumentar tu insulina ...

Invierno y resistencia a la insulina

Es posible que haya olvidado, mientras está acostado en la playa todo el verano, que nuestros cuerpos se vuelven más resistentes a la insulina en el invierno, lo que requiere mayores niveles de insulina basal y, a veces, proporciones de insulina a carbohidratos más agresivas, incluso sin todas las tonterías de las fiestas. Para mantener el control de su nivel de azúcar en sangre, debe realizar ajustes estacionales en sus medicamentos. Por supuesto, no haga esto de la manera que desee, pero consulte con su equipo de atención médica para obtener consejos sobre la mejor manera de hacerlo para usted y su diabetes.

Otro riesgo de las vacaciones de invierno son los resfriados y las gripes, que tienden a elevar drásticamente el azúcar en la sangre.Asegúrese de revisar su plan para el día de enfermedad antes de besar a alguien debajo del muérdago. Ah, claro, y usa un poco de bálsamo para los labios antes de hacerlo. El invierno y los azúcares altos provocan los desafíos de la piel seca para las personas con discapacidad.

Mientras tanto, me voy de nuevo a la tienda. Mi lista de compras incluye tanto un pimiento rojo como un pimiento verde, solo para mantener el espíritu navideño sin elevar mi nivel de azúcar en la sangre, pero sé que no muy lejos estarán esas galletas blancas.

Volveré a leer los puntos anteriores antes de salir, seguro (suspiro).

Wil Dubois vive con diabetes tipo 1 y es autor de cinco libros sobre la enfermedad, incluidos "Taming The Tiger" y "Beyond Fingersticks". Pasó muchos años ayudando a tratar a pacientes en un centro médico rural en Nuevo México. Un entusiasta de la aviación, Wil vive en Las Vegas, Nuevo México, con su esposa e hijo, y demasiados gatos.