Este artículo analiza la restricción de sodio en la población general.Si su profesional de la salud le ha recetado una dieta baja en sodio, o necesita seguir una dieta baja en sodio para controlar una afección, es posible que la siguiente información no se aplique en su caso.
El sodio es un electrolito importante y un componente principal de la sal de mesa.
Demasiado sodio se ha relacionado con la presión arterial alta y las organizaciones de salud recomiendan que limite su consumo.
La mayoría de las pautas actuales recomiendan comer menos de 2300 mg por día. Algunos incluso bajan hasta 1.500 mg por día.
Sin embargo, aunque el exceso de sodio causa problemas, comer muy poco puede ser igualmente perjudicial.
Aquí hay 6 peligros poco conocidos de restringir demasiado el sodio.
1. Puede aumentar la resistencia a la insulina
Algunos estudios han relacionado las dietas bajas en sodio con una mayor resistencia a la insulina.
La resistencia a la insulina ocurre cuando las células de su cuerpo no responden bien a las señales de la hormona insulina, lo que lleva a niveles más altos de insulina y azúcar en sangre.
Se cree que la resistencia a la insulina es un factor importante de muchas enfermedades graves, como la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardíacas.
Un estudio en el que participaron 152 personas sanas encontró que la resistencia a la insulina aumentó después de solo 7 días con una dieta baja en sodio.
Sin embargo, no todos los estudios están de acuerdo. Algunos no han encontrado ningún efecto o incluso una disminución de la resistencia a la insulina.
Sin embargo, estos estudios variaron en duración, población de estudio y grado de restricción de sal, lo que puede explicar los resultados inconsistentes.
resumenLas dietas bajas en sodio se han asociado con una mayor resistencia a la insulina, una condición que causa niveles más altos de azúcar en sangre e insulina. Esto puede provocar diabetes tipo 2 y otras enfermedades graves.
2. No hay un beneficio claro para las enfermedades cardíacas.
Es cierto que reducir su ingesta de sodio puede reducir su presión arterial.
Sin embargo, la presión arterial es solo un factor de riesgo de enfermedad. Lo que es realmente significativo son los puntos finales duros como los ataques cardíacos o la muerte.
Varios estudios observacionales han analizado los efectos de las dietas bajas en sodio sobre los ataques cardíacos, los accidentes cerebrovasculares y el riesgo de muerte.
Un estudio encontró que menos de 3,000 mg de sodio por día está relacionado con un mayor riesgo de morir por enfermedades cardíacas, incluidos ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
De manera inquietante, otro estudio informó un mayor riesgo de morir por una enfermedad cardíaca con los niveles más bajos de sodio que recomiendan actualmente muchas pautas.
Sin embargo, otros estudios han informado resultados contradictorios, por lo que este asunto está lejos de resolverse.
En una revisión de 2011, reducir el sodio no redujo el riesgo de morir por ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares, y aumentó el riesgo de muerte por insuficiencia cardíaca.
resumenAunque la evidencia es mixta, algunos estudios observacionales muestran que las dietas bajas en sal están relacionadas con un mayor riesgo de muerte por ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. Los ensayos controlados no muestran un beneficio claro.
3. Mayor riesgo de muerte por insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre por el cuerpo para satisfacer sus necesidades de sangre y oxígeno.
Esto no significa que su corazón deje de funcionar por completo, pero sigue siendo un problema de salud muy grave.
Curiosamente, las dietas bajas en sodio se han relacionado con un mayor riesgo de muerte en personas con insuficiencia cardíaca.
Una revisión encontró que para las personas con insuficiencia cardíaca, limitar la ingesta de sodio aumentaba el riesgo de muerte.
De hecho, el efecto fue fuerte: las personas que restringieron su ingesta de sodio tenían un 160% más de riesgo de muerte. Esto es preocupante, ya que a las personas con insuficiencia cardíaca a menudo se les dice que limiten su ingesta de sodio.
Sin embargo, los resultados fueron fuertemente influenciados por un solo estudio, por lo que se necesita más investigación.
resumenExiste alguna evidencia de que las personas con insuficiencia cardíaca pueden tener un mayor riesgo de morir con una dieta baja en sodio. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar esto.
4. Puede aumentar el colesterol LDL (malo) y los triglicéridos
Muchos factores pueden aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca, incluido el colesterol LDL (malo) y los triglicéridos elevados.
Algunos estudios han encontrado que las dietas bajas en sodio pueden aumentar los niveles de colesterol LDL (malo) y triglicéridos.
En una revisión de 2003 de estudios en personas sanas, las dietas bajas en sodio causaron un aumento del 4.6% en el colesterol LDL (malo) y un aumento del 5.9% en los triglicéridos.
Una revisión más reciente informó un aumento del 2,5% en el colesterol y un aumento del 7% en los triglicéridos.
Es más, estos estudios encontraron que la restricción de sal solo causaba reducciones menores en la presión arterial, en promedio, con un efecto ligeramente más fuerte en personas con presión arterial alta.
ResumenLos estudios han encontrado que limitar la sal puede aumentar el colesterol LDL (malo) y los triglicéridos, que son factores de riesgo comunes de enfermedad cardíaca.
5. Mayor riesgo de muerte para las personas con diabetes.
Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco y un derrame cerebral.
Por lo tanto, muchas pautas para las personas con diabetes recomiendan limitar el consumo de sal.
Sin embargo, algunos estudios han encontrado una asociación entre la ingesta baja de sodio y un mayor riesgo de muerte entre las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2.
Sin embargo, se trata de estudios observacionales y sus resultados deben interpretarse con cautela.
ResumenLas personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 pueden tener un mayor riesgo de muerte con una dieta baja en sodio. Sin embargo, esto debe estudiarse más a fondo.
6. Mayor riesgo de hiponatremia (niveles bajos de sodio en sangre)
La hiponatremia es una condición caracterizada por niveles bajos de sodio en la sangre.
Sus síntomas son similares a los provocados por la deshidratación. En casos graves, el cerebro puede inflamarse, lo que puede provocar dolores de cabeza, convulsiones, coma e incluso la muerte.
Ciertas poblaciones, como los adultos mayores, tienen un mayor riesgo de hiponatremia.
Eso se debe a que los adultos mayores tienen más probabilidades de tener una enfermedad o tomar medicamentos que pueden reducir los niveles de sodio en la sangre.
Los atletas, especialmente aquellos que participan en eventos de resistencia de larga distancia, también tienen un alto riesgo de desarrollar hiponatremia asociada al ejercicio.
En su caso, generalmente es causado por beber demasiada agua y no reemplazar el sodio que se pierde a través del sudor.
resumenUna afección llamada hiponatremia, o niveles bajos de sodio en sangre, puede afectar a ciertas personas, como los adultos mayores y algunos atletas. Comer menos sal aumenta el riesgo de padecer esta afección.
La línea de fondo
La Academia Nacional de Medicina (NAM) recomienda una ingesta de sodio de menos de 2.300 mg por día, lo que corresponde a 5,8 gramos de sal.
Los estudios sugieren que hay una curva en forma de J cuando se trata de los efectos del sodio.
Demasiado puede ser perjudicial, pero muy poco también puede tener graves consecuencias.
El riesgo más bajo de problemas de salud y muerte parece estar en algún punto intermedio.
De manera controvertida, algunos investigadores han sugerido que una ingesta de 3000 a 5000 mg de sodio por día se considera óptima.
Esto excede la ingesta diaria máxima recomendada por NAM, pero es similar a lo que la persona promedio ya come en los Estados Unidos.
Esto equivale a 7.5-12.5 gramos de sal de mesa por día, lo que equivale a 1.5-2.5 cucharaditas por día (la sal es solo 40% de sodio, por lo que multiplique el sodio por 2.5 para encontrar la cantidad de sal).
Sin embargo, muchas personas pueden beneficiarse de una ingesta restringida de sodio, como las que tienen presión arterial alta sensible a la sal.
Si tiene una afección médica que requiere una dieta baja en sodio, o si su proveedor de atención médica le ha recomendado que limite su ingesta, continúe haciéndolo.
Sin embargo, si usted es una persona sana que intenta mantenerse saludable, no hay pruebas sólidas de que seguir una dieta baja en sodio mejorará su salud.
La mayor parte del exceso de sodio que ingieren las personas proviene de alimentos procesados y envasados, cosas que de todos modos no debería comer mucho.
Agregar un poco de sal a sus alimentos saludables para mejorar su sabor es seguro y saludable, y puede hacer que su dieta sea mucho más placentera.
