A pesar de su nombre que suena importante, las muelas del juicio no tienen un propósito real.
Estos pares adicionales de molares generalmente emergen al final de la adolescencia o en los 20 años, pero generalmente son innecesarios para una masticación saludable.
Las muelas del juicio no son problemáticas en sí mismas, pero pueden crear problemas si la boca no tiene espacio para ellas o si no entran directamente.
Hay síntomas definidos que puede experimentar que le indicarán si sus cuatro nuevos molares estarán libres de problemas, o si algunos o todos deberán ser removidos.
Señales de que están saliendo las muelas del juicio
Una radiografía dental puede ser el primer indicio de que sus muelas del juicio están en camino. En particular, una radiografía panorámica que captura todos los dientes y mandíbulas en una imagen puede revelar la posición de las muelas del juicio y si están a punto de salir.
Sin una radiografía, es posible que sepa que le están saliendo las muelas del juicio porque está comenzando a notar algunos síntomas desagradables. Algunas indicaciones comunes que sus muelas del juicio están a punto de romperse incluyen:
- hinchazón de las encías, generalmente detrás de los segundos molares
- dolor de mandibula
- encías sangrantes o sensibles
- dificultad para abrir bien la boca
- un mal sabor de boca
- mal aliento
El dolor suele ser leve, pero es posible que experimente una punzada ocasional de dolor agudo. También puede ser doloroso o incómodo masticar usando los molares cerca de donde están a punto de salir las muelas del juicio.
Estos síntomas generalmente se deben a que las muelas del juicio están impactadas, lo que significa que están atrapadas debajo de la encía o no tienen suficiente espacio para atravesarlas por completo.
La investigación sugiere que las muelas del juicio impactadas tienen el potencial de causar una enfermedad dental inflamatoria, que puede dañar los dientes cercanos y la mandíbula.
Si sus muelas del juicio realmente están atravesando las encías, es posible que experimente una fiebre leve. También puede notar un pequeño colgajo de encía, conocido como colgajo pericoronal, sobre el área del diente emergente.
Señales de que algo anda mal
Si bien pueden presentarse dolor leve, sensibilidad y otros síntomas comunes, haya o no problemas con las muelas del juicio, debe estar consciente de los signos de problemas que requieren la evaluación de un dentista.
Las encías sangrantes siempre deben ser evaluadas por un dentista, especialmente cuando se acompañan de dolor en la mandíbula e hinchazón notable de las encías. Incluso si no hay problemas con las muelas del juicio, el sangrado persistente de las encías es una preocupación, ya que podría indicar una enfermedad de las encías.
Los signos que pueden indicar problemas dentales potencialmente graves incluyen:
- dientes sueltos o movidos
- encías retraídas
- llagas dentro de la boca
- boca seca persistente
- dolor de muelas
- sensibilidad dental
- diente roto o agrietado
- daño a un empaste, corona o puente
- hinchazón de las encías o las mejillas
Posibles complicaciones de las muelas del juicio.
Los dientes nuevos que se rompen a través de la superficie de las encías pueden doler, ya sea que usted sea un bebé en el momento de la dentición o un joven de 18 años cuyas muelas del juicio estén saliendo. Solo la lesión temporal del tejido de las encías es suficiente para causar hinchazón y dolor.
La razón principal por la que las muelas del juicio presentan algún riesgo es simplemente que la boca de un adulto no suele tener espacio para cuatro nuevos molares.
Como resultado, las muelas del juicio impactadas pueden entrar en ángulos anormales y presionar contra los dientes existentes. Esto puede suceder mucho antes de que la muela del juicio llegue a la línea de las encías.
Una muela del juicio impactada que empuja contra la raíz del molar adyacente causará dolor en la mandíbula y podría causar un cambio dañino en la alineación de los dientes. Un diente impactado generalmente requiere extracción.
Enfermedad, caries y más
El proceso puede volverse más complicado cuando las muelas del juicio solo han salido parcialmente, lo que permite que las bacterias se acumulen debajo de la línea de las encías para que se desarrolle una infección. Este tipo de infección es lo que suele causar síntomas más graves.
El colgajo que cubre el diente puede causar dolor e hinchazón, lo que lleva a una afección llamada pericoronitis.
La enfermedad de las encías también es un riesgo con las muelas del juicio impactadas, y si la afección se trata adecuadamente, puede ocurrir la pérdida de hueso y otros dientes. Al igual que sus otros dientes, una muela del juicio impactada también puede deteriorarse o formar caries en la parte posterior del segundo molar, lo que posiblemente exponga los nervios.
Una muela del juicio impactada también puede desarrollar un quiste o tumor, causando más síntomas y complicaciones potencialmente graves, como la pérdida de un diente o hueso.
Previniendo complicaciones
Si tiene chequeos dentales regulares y radiografías periódicas, es posible que pueda evitar cualquier complicación de las muelas del juicio. También puede reducir el riesgo de problemas si consulta a un dentista de inmediato cuando se presentan los síntomas.
¿Es necesario extraer todas las muelas del juicio?
Hay poca evidencia de ensayos clínicos que respalde la extracción de muelas del juicio impactadas asintomáticas y libres de enfermedad.
Un informe de 2020 en la base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas indicó que puede haber una pequeña asociación con las muelas del juicio impactadas y sin síntomas y la enfermedad de las encías y la pérdida ósea en los segundos molares, pero la evidencia no es de alta calidad.
En general, este estudio concluyó que la decisión de extraer las muelas del juicio en estas situaciones depende de los deseos del paciente y de la experiencia del dentista.
Además, los investigadores aconsejan que si las muelas del juicio se dejan en su lugar, un dentista las debe evaluar con regularidad para evitar problemas en el futuro.
Quitar
Las muelas del juicio pueden causar problemas si no se tratan, incluso si no tiene ningún dolor. Es importante estar atento a las señales de que le están saliendo las muelas del juicio o de que puede haber un problema.
Si sospecha un problema con sus muelas del juicio, hable con un dentista para asegurarse de que estos dientes no causen problemas si opta por no extraerlos.
Las complicaciones de las muelas del juicio pueden causar enfermedad de las encías y caries, entre otros posibles problemas. Las posibilidades de una extracción más fácil y una recuperación más suave aumentan si responde rápidamente a las señales de que le están saliendo las muelas del juicio.
