Hace un par de años, mi especialista en asma describió mi asma moderada a grave como "bien controlada".
Después de años de sentir que mi asma no estaba bajo control, finalmente lo había llevado a un buen lugar.
Pero no fue fácil. Me costó mucha perseverancia y trabajo en equipo sentir que, de hecho, estaba viviendo con un asma controlada. Además, mi definición de control tuvo que cambiar de lo que pensaba.
¿Qué es el “control” del asma?
Existe un conjunto común de criterios que los médicos utilizan para determinar si el asma de una persona está bajo control. El problema es que esto puede parecer diferente para el asma grave que para el asma leve a moderada.
Las pautas de la Iniciativa Global para el Asma consideran que el asma está bien controlada si durante las últimas 4 semanas una persona:
- experimenta síntomas menos de dos veces por semana
- no se despierta por la noche o más temprano por la mañana
debido a los síntomas del asma - no necesita usar su rescate / relevista
inhalador más de dos veces por semana - no experimenta limitaciones en las actividades debido
al asma, ya sea en el trabajo, la escuela, el hogar, etc.
El asma no es única para todos. El asma grave requiere diferentes parámetros de control. Por ejemplo, el hecho de que necesite mi inhalador de rescate más de tres veces por semana en promedio y tenga algún grado de síntomas la mayoría de los días, no significa que mi asma no esté controlada.
Usted y su especialista en asma definirán qué significa el control específicamente para usted. Una gran parte de sentirme finalmente en control de mi asma severa fue aprender que el control se verá diferente para mí que para aquellos con formas más leves de la enfermedad.
Pero también había trabajo que hacer.
Aquí hay cuatro cambios que tuve que hacer para controlar mis síntomas y llevar mi asma a donde está ahora.
1. Muchos cambios de medicación
Para mí, la mayor parte de controlar mi asma fue encontrar la mejor combinación de medicamentos.
El asma de cada persona es diferente y todos reaccionan a los medicamentos de manera diferente. Pero hay muchos medicamentos disponibles, así que hable con su médico para averiguar cuáles funcionan para usted.
Es posible que deba administrar los medicamentos uno o dos meses para que funcionen, por lo que la clave es ser persistente. Tenga en cuenta que su objetivo es encontrar la combinación de medicamentos que funcione mejor.
Ahora tomo de tres a cuatro medicamentos al día para el asma, pero están en dosis más bajas que si estuviera tomando uno o dos medicamentos.
2. Cambios ambientales
Hacer modificaciones a su entorno puede ser un paso útil para controlar su asma.
Tengo la suerte de no tener muchas alergias. Sin embargo, tengo alergia a los ácaros del polvo, por lo que tengo ropa de cama apta para las alergias y el asma en mi habitación, incluida una funda de colchón a prueba de polvo. Recientemente, conseguí piso de madera en mi habitación para reemplazar la alfombra que había estado allí durante mucho tiempo.
No tengo mascotas, pero para aquellos con alergias a las mascotas, mantener una mascota fuera de su habitación puede ayudar con su respiración. Ducharse y cambiarse de ropa al entrar del exterior también puede ayudar si es alérgico al polen.
Principalmente tengo asma no alérgica, por lo que muchas de las formas en que trato mi asma son por suerte.
Por ejemplo, no siento que mi nivel de control del asma haya cambiado mucho desde que pasé de las alfombras a los pisos de madera en mi habitación.Mis principales desencadenantes no alérgicos son las fragancias, el ejercicio, el clima (frío y humedad extremos), resfriados y virus, y fluctuaciones hormonales. Desafortunadamente, no hay muchas cosas que pueda hacer para evitar la mayoría de estas cosas, con la excepción de no usar productos fragantes.
3. Felices accidentes hacia un mayor control
Como se mencionó, las fluctuaciones hormonales que rodean la menstruación son uno de mis factores desencadenantes que me tomó mucho tiempo darme cuenta. En 2013, me diagnosticaron fibromas uterinos, por lo que probablemente tendré que tomar anticonceptivos orales en el futuro previsible.
Pero esto se convirtió en un accidente feliz poco común que viene con múltiples afecciones crónicas de salud. Tomar anticonceptivos orales ha sido, en última instancia, positivo para el control de mi asma. No es frecuente que sucedan pequeñas bonificaciones como esas.
4. Evaluación, reevaluación y educación
Desafortunadamente, el asma severa puede ser una bestia engañosa. Hay tantos factores que quizás deba considerar para controlar sus síntomas graves de asma. Aquí hay algunos temas para discutir cuando hable con su médico:
- Cambios de tratamiento. Que salgan nuevos tratamientos que puedan ayudar
¿usted? ¿Hay cosas de las que no ha hablado en mucho tiempo que podrían ser una buena
encajar ahora? Estos podrían incluir nuevos medicamentos inhalados, vacunas contra la alergia y probar
sacar nuevos medicamentos biológicos. - Confirma tu diagnóstico. Un estudio de 2017 indicó que hasta un tercio de las personas diagnosticadas con asma por un médico pueden no
realmente tiene asma. En algunos casos, pueden estar presentes condiciones de enmascaramiento,
como disfunción de las cuerdas vocales o problemas cardíacos. Otras veces, los síntomas pueden ser
en remisión. Hacer que su médico programe pruebas de función pulmonar o desafío
Las pruebas para confirmar que realmente está tratando el asma pueden ser importantes. - Considere otras condiciones. Las condiciones coexistentes pueden hacer que el asma sea más
difícil de controlar. Algunas afecciones también pueden "imitar" el asma, como
ansiedad, disfunción de las cuerdas vocales, reflujo ácido y neumonitis por hipersensibilidad.
Estos se conocen como enmascaradores de asma. Además de confirmar su asma
diagnóstico, hable con su médico sobre otras afecciones que pueda tener. - Educación sobre el asma. A veces, un par de ojos frescos puede hacer una gran
diferencia. Además de consultar a su médico habitual, puede beneficiarse de
ver a un educador certificado en asma. Los educadores certificados en asma pueden enseñarle
sobre el asma y ayudarlo a comprender su
singularidad del asma.
Quitar
El asma es diferente para todos, pero el asma grave puede ser especialmente difícil de controlar. La mejor manera de controlar su asma es esforzarse y no dejar de esforzarse por mejorar.
Aunque sus síntomas pueden ser frustrantes en este momento, es importante hacer cambios que puedan mejorar su calidad de vida con asma. Nunca se sabe cuándo llegará un nuevo tratamiento que le cambiará la vida.
Kerri MacKay es una escritora canadiense y ePatient que tiene asma y TDAH. Antiguamente odiaba la clase de gimnasia, ahora tiene una licenciatura en Educación Física y para la Salud de la Universidad de Winnipeg. A Kerri le encantan los aviones, las camisetas, los cupcakes y el tiro con arco. Conéctese con ella en Twitter @KerriYWG o KerriOnThePrairies.com.