"Nulípara" es una elegante palabra médica que se usa para describir a una mujer que no ha dado a luz a un hijo.
No significa necesariamente que ella nunca haya estado embarazada - alguien que ha tenido un aborto espontáneo, un mortinato o un aborto electivo pero que nunca ha dado a luz a un bebé vivo todavía se conoce como nulípara. (Una mujer que nunca ha estado embarazada se llama nuligrávida).
Si nunca ha escuchado la palabra nulípara, incluso si la describe a usted, no está sola. No es algo que se arroje en una conversación casual. Pero sí aparece en la literatura y la investigación médicas, ya que las mujeres que entran en esta categoría pueden tener un mayor riesgo de padecer ciertas afecciones.
Nulíparas frente a multíparas frente a primíparas
Multíparas
El término "multíparas" no es exactamente lo contrario de nulíparas, y no siempre se define de la misma manera. Puede describir a alguien que:
- tuvo más de un bebé en un solo nacimiento (es decir, gemelos o múltiples de orden superior)
- tuvo dos o más nacimientos vivos
- tuvo uno o más nacidos vivos
- portado y dado a luz al menos un bebé que alcanzó las 28 semanas de gestación o más tarde
Independientemente, sin embargo, multípara se refiere a una mujer que ha tenido al menos un nacimiento vivo.
Primípara
El término "primípara" se utiliza para describir a una mujer que ha dado a luz a un bebé vivo. Este término también puede describir a una mujer que experimenta su primer embarazo. Si el embarazo termina en pérdida, entonces se la considera nulípara.
Riesgo de cánceres de ovario y útero
Al estudiar a las monjas católicas que se abstienen de tener relaciones sexuales, los investigadores han reconocido que existe un vínculo entre la nuliparidad y un mayor riesgo de cánceres reproductivos como el cáncer de ovario y útero. La pregunta del millón de dólares es por qué.
Originalmente, el vínculo se atribuía a que las monjas tenían más ciclos ovulatorios a lo largo de su vida; después de todo, el embarazo y el control de la natalidad detienen la ovulación y las monjas no experimentaron ninguno. Pero la verdad es que hay cierto desacuerdo al respecto.
Independientemente del razonamiento, el cribado y la detección temprana son importantes si entra en la categoría de "nulíparas".
Riesgo de cáncer de mama
Al observar las condiciones de salud de las monjas durante cientos de años, los investigadores han descubierto que las mujeres nulíparas también tienen un mayor riesgo de cáncer de mama.
Se sabe que el parto reduce el riesgo de cáncer de mama en el futuro, especialmente para las mujeres que dan a luz a una edad más temprana (menores de 30 años). Por otro lado, las mujeres que han tenido un nacimiento vivo tienen una más alto riesgo a corto plazo a pesar de esta protección a más largo plazo.
La lactancia materna, una actividad que generalmente, pero no siempre, se limita a las mujeres que experimentan un nacimiento vivo, también reduce el riesgo de cáncer de mama.
¿Qué significa todo esto para las mujeres nulíparas? Una vez más, no tiene por qué ser motivo de pánico. El riesgo de cáncer de mama es muy real para todos mujeres, y sus mejores defensas son los autoexámenes mensuales y las mamografías periódicas.
Riesgo de preeclampsia durante el embarazo
Las mujeres nulíparas tienen un mayor riesgo de preeclampsia, una afección potencialmente mortal en la que tiene presión arterial alta y proteínas en la orina durante el embarazo.
La preeclampsia no es tan infrecuente: poco menos del 5 por ciento de todas las mujeres embarazadas la padecen. Si bien esto no es una gran noticia, sí significa que los obstetras y ginecólogos con experiencia en embarazos de alto riesgo están muy acostumbrados a manejarlo en sus pacientes.
Trabajo de parto y parto
Si no ha tenido un hijo anteriormente, su trabajo de parto puede demorar más. De hecho, los médicos definen el "trabajo de parto prolongado en la primera etapa" de manera diferente para las mujeres nulíparas y multíparas. Se define como más de 20 horas en mujeres nulíparas y como más de 14 horas en mujeres multíparas.
Un gran estudio de registro encontró que las mujeres nulíparas de edad materna avanzada, es decir, mayores de 35 años, tenían un mayor riesgo de muerte fetal que aquellas que habían tenido nacidos vivos antes.
Riesgo de infertilidad después del DIU
Algunas personas solían creer que las mujeres nulíparas tenían una capacidad reducida para quedar embarazadas después de la extracción de un dispositivo intrauterino a largo plazo (DIU). Pero esto se basó en investigaciones anteriores.
La investigación más reciente en realidad muestra una falta de evidencia concluyente de esto. Los DIU son una forma de control de la natalidad recomendada para todas las mujeres, incluidas aquellas que no han tenido hijos.
La comida para llevar
Si no ha tenido un hijo biológico, entra en la categoría de "nulíparas". Ser nulípara conlleva ciertos riesgos, pero no significa que esté menos saludable que sus compañeros.
En realidad, todos caemos en un espectro en el que tenemos un mayor riesgo de algunas enfermedades y un menor riesgo de otras. Las mujeres multíparas, por ejemplo, pueden tener un mayor riesgo de cáncer de cuello uterino.
Puede reducir su riesgo realizando exámenes de detección periódicos según lo recomendado por su proveedor de atención médica y teniendo en cuenta ciertas cosas en caso de que quede embarazada.
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