Todo lo que necesita saber sobre la inducción del parto

¿Qué es la inducción del trabajo de parto?

Inducir el trabajo de parto, o inducción del trabajo de parto, es un procedimiento en el que su médico o partera utiliza métodos para ayudarla a iniciar el trabajo de parto. En la mayoría de los casos, es mejor dejar que el trabajo de parto ocurra por sí solo, pero hay algunas excepciones. Su médico puede decidir inducirlo por razones médicas, o si ha pasado 2 semanas o más de su fecha de parto. Hable con su médico sobre si la inducción del trabajo de parto es adecuada para usted.

Razones para inducir el parto

En un mundo perfecto, entrará en trabajo de parto en el momento justo en la marca de las 40 semanas. Sin embargo, a veces el proceso no avanza tan bien como se esperaba y el bebé llega tarde. Ciertos problemas médicos pueden hacer que un embarazo prolongado sea riesgoso para usted y su bebé, que incluyen:

• problemas de crecimiento en el bebé
• muy poco líquido amniótico alrededor del bebé
• diabetes gestacional
• Alta presión sanguínea
• preeclampsia
• una infección uterina
• separación placentaria del útero
• Incompatibilidad Rh

Es posible que su médico deba inducir el parto si se rompe el saco amniótico (agua), pero no ha comenzado a tener contracciones. Las contracciones son una señal de que el trabajo de parto ha comenzado y su cuello uterino ha comenzado a abrirse (dilatarse). La falta de contracciones podría significar que su cuerpo no se está preparando para el parto como debería. Es posible que prefiera inducir si vive lejos de un hospital o si tiene antecedentes de dar a luz rápidamente. Inducir el trabajo de parto también puede ser médicamente necesario después de 42 semanas. En este punto, la placenta ya no puede proporcionar suficiente oxígeno y nutrientes para su bebé. La preeclampsia es una de las razones para inducir el parto. Si tiene presión arterial alta durante el embarazo, dar a luz a su bebé temprano podría prevenir complicaciones peligrosas.

Cómo inducir el parto

Hay algunas formas de acelerar el proceso si su bebé está retrasado. La forma más segura y eficaz es consultar a su médico. Los medicamentos o las técnicas médicas pueden provocar el parto más rápidamente. La otra opción es intentar inducir el parto por su cuenta. Antes de intentar algo, hable con su médico o partera. Asegúrese de que el método que está intentando sea seguro y de que su embarazo se encuentre en el momento óptimo para inducirlo. Se han promocionado algunos alimentos para provocar contracciones. Un tipo de té afrutado en particular es un inductor de parto popular.

Medicina para inducir el parto

Dos tipos de medicamentos inducen el parto. Los medicamentos llamados prostaglandinas ablandan o "maduran" el cuello uterino para prepararlo para el parto. Puede tomar estos medicamentos por vía oral o pueden insertarse como un supositorio en la vagina. El siguiente tipo de fármaco inicia las contracciones. La oxitocina es el medicamento más común. Lo recibe por vía intravenosa. Su cuello uterino debe estar listo para el trabajo de parto o los medicamentos no funcionarán. Conozca los pros y los contras de usar medicamentos para inducir el parto.

Métodos de inducción del parto

La medicina no es la única forma de iniciar el trabajo de parto. Despegar la membrana y romper el agua son otras dos opciones. Estos pueden realizarse en el consultorio de su médico. La extracción de membranas involucra el saco amniótico. Su médico usa sus dedos para empujar el saco amniótico lejos del cuello uterino. Para romper el agua, el médico abre el saco amniótico con un pequeño gancho de plástico. Luego, su bebé se moverá hasta la parte superior de su cuello uterino en preparación para el parto. Podrías empezar a trabajar días o incluso horas después. La extracción de membranas generalmente se considera segura. Sin embargo, los expertos no están de acuerdo sobre si vale la pena realizar esta práctica. Aprende más.

Formas naturales de inducir el parto

Para un enfoque más "natural", uno sin intervención médica, puede intentar inducir el parto por su cuenta. Los estudios no han verificado que estos métodos funcionen, así que consulte con su médico o partera antes de probar cualquiera de ellos. Una de las formas más fáciles y seguras para que las mujeres induzcan el parto por sí mismas es dar un paseo. La gravedad de sus movimientos puede ayudar a deslizar a su bebé a su posición. Aunque es posible que una caminata no lo lleve a la fecha de entrega, es bueno para usted en general. Ten relaciones sexuales, si te apetece. El semen contiene hormonas llamadas prostaglandinas, que hacen que los músculos del útero se contraigan. Tener un orgasmo usted mismo también estimulará su útero, una situación en la que todos ganan. También puede probar la acupuntura. Puede funcionar tan bien como la extracción de membranas y podría ahorrarle una visita al consultorio médico.

Ejercicios para inducir el parto

No hay evidencia de que hacer más actividad la ponga en trabajo de parto activo, pero es bueno para su salud y su embarazo. El ejercicio reduce el riesgo de una cesárea y diabetes gestacional. Es seguro para la mayoría de las mujeres hacer ejercicio durante el embarazo. Aún así, es una buena idea consultar con su médico antes de atarse las zapatillas. Ciertas condiciones pueden significar que debe evitar el ejercicio por completo durante el embarazo.

Piña para inducir el parto

En lo profundo del núcleo de una piña hay una enzima llamada bromelina que descompone las proteínas. Esa propiedad lo convierte en un ingrediente clave en muchos ablandadores de carne. La teoría detrás del uso de bromelina para la inducción del trabajo de parto es que podría descomponer el tejido del cuello uterino. Su cuello uterino se ablanda y madura de forma natural para prepararse para el parto. Sin embargo, no hay evidencia científica de que esta teoría sea cierta. La bromelina puede funcionar bien en la carne, pero no es muy activa en el cuerpo humano. Además, la piña podría empeorar la acidez estomacal durante el embarazo.

Acupresión para inducir el parto

Al igual que la acupuntura, este tratamiento estimula ciertos puntos a lo largo de la vía energética de su cuerpo. La diferencia radica en la aplicación. En lugar de usar agujas, la acupresión estimula estos puntos usando una presión similar a la de un masaje. Se cree que varios puntos de presión alrededor del cuerpo desencadenan el parto. Uno se sienta justo por encima del tobillo en la parte posterior de la espinilla. Otro está en el centro de tu palma. Para realizar la acupresión en usted mismo, presione uno de estos puntos durante unos segundos. Luego, masajee el área. La acupresión también puede hacer que su trabajo de parto sea menos incómodo. Aprenda qué puntos de presión funcionan mejor para aliviar el dolor del parto.

Inducción a las 39 semanas

Si bien generalmente es mejor dejar que la naturaleza siga su curso, inducir el parto puede ser una buena idea si hay un problema con su embarazo o con su bebé. Si está sano, una inducción podría ayudarlo a evitar una cesárea. Un estudio de 2018 encontró que las mujeres en su primer embarazo que fueron inducidas a las 39 semanas tenían menos probabilidades de necesitar una cesárea que las que esperaron. Las tasas de complicaciones no difirieron entre los dos grupos. Pregúntele a su médico si tiene sentido inducir a las 39 semanas si:

• este es tu primer embarazo
• solo llevas un bebé
• tu y tu bebe estan sanos

Las cesáreas pueden ser riesgosas y causar complicaciones como sangrado e infección. Si bien pueden ser necesarios en ciertos casos, estos partos quirúrgicos también pueden causar más problemas en embarazos futuros.

Proceso de inducción del parto

Su trabajo de parto será inducido en un hospital o centro de maternidad. El proceso variará según la técnica que utilice su médico para inducir el parto. A veces, los médicos utilizan una combinación de métodos. Dependiendo de las técnicas que intente su médico, puede tomar desde unas pocas horas hasta varios días para que comience el trabajo de parto. La mayoría de las veces, la inducción dará lugar a un parto vaginal. Si no funciona, es posible que debas intentarlo de nuevo o hacerte una cesárea.

Qué esperar durante la inducción del trabajo de parto

Lo que puede esperar depende del método de inducción:

• Las prostaglandinas vienen en forma de supositorio que se introduce en la vagina. Después de unas horas, el medicamento debería desencadenar el parto.
• Obtendrá oxitocina por vía intravenosa. Este químico estimula las contracciones y ayuda a acelerar el proceso de parto.
• Durante la ruptura del saco amniótico, el médico colocará un gancho de plástico dentro de su vagina para abrir el saco. Es posible que sienta una ráfaga de agua tibia cuando se rompe el saco. Cuando se rompe la fuente, aumenta la producción de prostaglandinas de su cuerpo, lo que debería iniciar sus contracciones.

El personal del hospital controlará sus contracciones para ver cómo progresa su trabajo de parto. También se controlan los latidos del corazón de su bebé.

Riesgos de la inducción del parto

Los problemas de salud y un embarazo prolongado son razones por las que podría considerar la inducción del trabajo de parto. No es una decisión que deba tomarse a la ligera, porque inducir el parto puede conllevar graves riesgos. Los riesgos incluyen:

• nacimiento prematuro
• ritmo cardíaco lento en el bebé
• ruptura uterina
• infecciones tanto en la madre como en el bebé
• sangrado excesivo en la madre
• problemas del cordón umbilical
• problemas pulmonares en el bebé
• contracciones más fuertes
• problemas de visión y audición en el bebé
• desarrollo deficiente de los pulmones y el cerebro

Las inducciones al parto no siempre funcionan. Si su inducción no es exitosa, es posible que necesite una cesárea.

Efectos secundarios de la inducción del trabajo de parto

Los medicamentos y las técnicas que se utilizan para inducir el parto pueden causar efectos secundarios tanto en usted como en su bebé. La oxitocina y otros medicamentos que hacen madurar su cuello uterino pueden intensificar sus contracciones, haciéndolas más rápidas y más cercanas. Las contracciones más intensas pueden ser más dolorosas para usted. Esas contracciones más rápidas también pueden afectar la frecuencia cardíaca de su bebé. Es posible que su médico deje de administrarle el medicamento si sus contracciones son demasiado rápidas. La rotura del saco amniótico puede hacer que el cordón umbilical se salga de su vagina antes que su bebé. A esto se le llama prolapso. La presión sobre el cordón puede reducir el suministro de oxígeno y nutrientes de su bebé. El trabajo de parto debe comenzar dentro de las 6 a 12 horas posteriores a la rotura del saco amniótico. No entrar en trabajo de parto dentro de ese período de tiempo aumenta el riesgo de infección tanto para usted como para su bebé.

Puntaje de obispo para la inducción

El puntaje de Bishop es un sistema que usa su médico para determinar qué tan pronto dará a luz y si debe inducir el parto. Recibe su nombre del obstetra Edward Bishop, quien ideó el método en 1964. Su médico calculará su puntuación a partir de los resultados de un examen físico y una ecografía. La puntuación se basa en factores como:

• qué tan lejos se ha abierto (dilatado) su cuello uterino
• qué tan delgado es su cuello uterino (borramiento)
• lo suave que es tu cuello uterino
• en qué parte del canal de parto está la cabeza de su bebé (estación fetal)

Una puntuación de 8 o más significa que está cerca de comenzar el trabajo de parto y la inducción debería funcionar bien. Sus probabilidades de una inducción exitosa disminuyen con una puntuación más baja.

Inducción versus trabajo de parto que no es inducido

La inducción utiliza medicamentos o técnicas médicas para iniciar el trabajo de parto. El trabajo "natural" ocurre por sí solo. La duración de un trabajo de parto que ocurre sin intervención médica varía. Algunas mujeres dan a luz a las pocas horas de sus primeras contracciones.Otros tienen que esperar varios días antes de que estén listos para entregar. Cuando entra en trabajo de parto de forma natural, primero los músculos del útero comienzan a contraerse. Su cuello uterino se ensancha (dilata), se ablanda y se adelgaza (se borra) para prepararse para el parto de su bebé. Durante el trabajo de parto activo, los calambres se vuelven más fuertes y aparecen con más frecuencia. Su cuello uterino se ensancha de 6 centímetros (cm) a 10 cm para adaptarse a la cabeza de su bebé. Al final de esta etapa, nace su bebé.

¿Cómo se siente la inducción del trabajo de parto?

La sensación de la inducción del trabajo de parto depende de cómo su médico induzca su trabajo de parto. La extracción de membranas es un poco incómoda. Espere algunos calambres después. Sentirá un ligero tirón cuando el médico le rompa el saco amniótico. Luego, habrá una ráfaga de líquido tibio. El uso de medicamentos para inducir el parto produce contracciones más fuertes y más rápidas. Es más probable que necesite una epidural cuando se le induce que si comienza el trabajo de parto sin inducción.

Beneficios de esperar

A menos que usted o la salud de su bebé estén en riesgo, esperar a que el trabajo de parto llegue por sí solo es la mejor decisión. El mayor beneficio de esperar a que el trabajo de parto ocurra naturalmente es que reduce el riesgo de complicaciones por el trabajo de parto inducido. El trabajo de parto inducido sin una buena razón antes de las 39 semanas puede generar más complicaciones que beneficios. Pero si su médico induce el parto por razones médicas, podría mejorar tanto su salud como la de su bebé. Evalúe todos los beneficios frente a los riesgos con su médico antes de decidir someterse a una inducción. Si su médico lo está presionando debido a problemas de programación, obtenga una segunda opinión.