Medicare es el plan de seguro médico del gobierno federal para personas de 65 años o más, así como para algunas personas más jóvenes con discapacidades. A medida que se acerca su cumpleaños número 65, es posible que se pregunte cómo inscribirse en Medicare en Ohio.
Este artículo proporciona una descripción general de los planes de Medicare en Ohio, incluidas las opciones actuales de Medicare Advantage y los aspectos que debe considerar al realizar compras.
Detalles de Medicare en Ohio
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) informaron la siguiente información sobre las tendencias de Medicare en Ohio para el año del plan 2021:
- Un total de 2,378,285 residentes de Ohio se inscribieron en Medicare.
- La prima mensual promedio de Medicare Advantage disminuyó en Ohio en comparación con el año pasado: de $ 21.85 en 2020 a $ 20.69 en 2021.
- Hay 202 planes Medicare Advantage disponibles en Ohio para 2021, en comparación con 178 planes en 2020.
- Todos los residentes de Ohio con Medicare tienen acceso a comprar un plan Medicare Advantage, incluidos los planes con primas de $ 0.
- Hay 30 planes independientes de la Parte D de Medicare disponibles en Ohio para 2021, en comparación con 28 planes en 2020.
- Todos los residentes de Ohio con un plan independiente de la Parte D tienen acceso a un plan con una prima mensual más baja que la que pagaron en 2020.
- Hay 12 planes diferentes de Medigap que se ofrecen en Ohio para 2021.
Opciones de Medicare en Ohio
Los residentes de Ohio tienen dos opciones para la cobertura de Medicare: Medicare original y Medicare Advantage.
Medicare original
Medicare Original tiene dos componentes:
- Parte A (seguro hospitalario). La Parte A de Medicare ayuda a pagar la atención hospitalaria que recibe en el hospital, así como los cuidados paliativos y la atención médica domiciliaria. Si tiene una hospitalización calificada, también cubre la atención a corto plazo en un centro de enfermería especializada.
- Parte B (seguro médico). La Parte B de Medicare ayuda a pagar los servicios médicos necesarios, los servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios y los servicios preventivos. También cubre equipos médicos duraderos, como sillas de ruedas.
Medicare Advantage en Ohio
Los planes Medicare Advantage (Parte C) son una alternativa al Medicare original. Los ofrecen empresas privadas y deben cubrir todos los servicios incluidos en las Partes A y B de Medicare. La mayoría de los planes también incluyen beneficios de medicamentos de la Parte D.
Muchos planes Medicare Advantage también cubren servicios adicionales que Medicare original no cubre, como atención dental, de la vista y de la audición.
Si está interesado en los planes Medicare Advantage en Ohio, hay muchas opciones disponibles. Estas son algunas de las compañías que ofrecen planes Medicare Advantage en Ohio para 2021:
- Aetna Medicare
- Todo bien
- Himno Cruz Azul y Escudo Azul
- Salud brillante
- CareSource
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- Mutual médico de Ohio
- MediGold
- UnitedHealthcare
- Bien cuidado
Estas empresas ofrecen planes en muchos condados de Ohio. Sin embargo, las ofertas de planes Medicare Advantage varían según el condado, así que ingrese su código postal específico cuando busque planes donde vive.
Planes complementarios de Medicare en Ohio
Original Medicare no paga todos los costos de atención médica. Dependiendo de sus necesidades, puede optar por obtener un seguro complementario de Medicare, también llamado Medigap. Estas pólizas pueden ayudarlo a pagar los deducibles, el coseguro y los copagos.
En Ohio, muchas compañías de seguros ofrecen planes Medigap. A partir de 2021, algunas de las empresas que ofrecen planes Medigap en Ohio incluyen:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem Blue Cross y Blue Shield - Ohio
- Cigna
- Penn colonial
- Estado jardín
- Heartland Nacional
- Humana
- Lumico
- Mutual de Omaha
- Oxford
- Granja estatal
En total, tiene 12 planes Medigap diferentes (incluidas las versiones de deducible alto de los planes F y G) que están disponibles para elegir este año si vive en Ohio.
Inscripción a Medicare en Ohio
Elegibilidad
Si vive en Ohio, generalmente es elegible para Medicare si pertenece a uno de los siguientes grupos:
- tienes 65 años o más
- ha recibido el Seguro de Discapacidad del Seguro Social (SSDI) durante al menos 24 meses
- le han diagnosticado enfermedad renal en etapa terminal (ERSD) o esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
Para saber si es elegible para Medicare, puede utilizar la herramienta de evaluación de elegibilidad de beneficios en línea del Seguro Social. Esta herramienta no es una solicitud de Medicare.
Inscripción automática
Es posible que se inscriba en Medicare automáticamente en algunos casos. Por ejemplo, si recibe beneficios de jubilación del Seguro Social, se inscribirá automáticamente en las Partes A y B de Medicare cuando cumpla 65 años.
Si es menor de 65 años y recibe cheques de SSDI, debería inscribirse automáticamente al comienzo de su 25º mes en SSDI.
Si no se registrará automáticamente, siga leyendo para saber cómo puede registrarse.
Cuando inscribirse
Cuando sea elegible para Medicare por primera vez a los 65 años, puede inscribirse en las Partes A y B durante su período de inscripción inicial. Este período de 7 meses comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años, incluye el mes de su cumpleaños y termina 3 meses después del mes en que cumple 65 años.
Si no se inscribe en las Partes A y B de Medicare durante su período de inscripción inicial, puede inscribirse más tarde durante el período de inscripción general. El período de inscripción general ocurre todos los años entre el 1 de enero y el 31 de marzo.
Algunas personas pueden inscribirse en las partes A y B en otras épocas del año durante un período de inscripción especial (SEP). Si usted o su cónyuge están trabajando y tienen un plan de salud grupal de ese trabajo, el SEP le permite inscribirse en cualquier momento. También hay un SEP de 8 meses que comienza el mes después de que deja su trabajo, o el mes después de que finaliza el plan de salud grupal de su empleador, lo que ocurra primero.
A menos que elija otra opción, tendrá Medicare original. Algunas personas pueden preferir unirse a un plan Medicare Advantage.
Cuando se vuelve elegible para Medicare por primera vez, puede inscribirse en un plan Medicare Advantage durante su período de inscripción inicial de 7 meses. También puede cambiar de Medicare original a un plan Medicare Advantage entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre de cada año.
Consejos para inscribirse en Medicare en Ohio
Si está decidiendo entre Medicare original y Medicare Advantage, o si ya se ha decidido por Medicare Advantage, puede ser difícil elegir el plan adecuado para sus necesidades. Mientras busca un plan, es posible que desee tener en cuenta las siguientes consideraciones:
- Costos. Es posible que deba pagar una prima mensual más alta para los planes que ofrecen cobertura de medicamentos u otros beneficios adicionales, como atención dental y de la vista. No olvide considerar el desembolso máximo anual de cada plan.
- Tipos de cobertura. Los planes Medicare Advantage en Ohio pueden ofrecer cobertura dental, oftalmológica y auditiva, y algunos planes pueden cubrir beneficios como membresías para ejercicios. Determine qué tipos de cobertura desea o necesita antes de elegir un plan.
- Red de proveedores. Las personas con Medicare original pueden consultar a cualquier médico que acepte Medicare, pero los planes Medicare Advantage suelen tener una red de proveedores. Antes de inscribirse en un plan, pregúntele a su médico si están en la red.
- Calificaciones. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) califican los planes Medicare Advantage en función de muchos factores, como el desempeño del plan y el servicio al cliente. El sistema de clasificación de cinco estrellas de CMS puede ayudarlo a encontrar planes de calidad en Ohio.
- Otra cobertura. Es posible que tenga otra cobertura médica, como la de un sindicato o un empleador anterior. Si abandona su plan actual, es posible que no pueda volver a unirse más tarde. Comuníquese con su aseguradora para averiguar cómo afecta Medicare a su cobertura actual.
Recursos de Medicare de Ohio
Para obtener más información sobre Medicare Ohio, visite estos recursos:
- Departamento de Seguros de Ohio: 686-1578
- Seguro Social: 772-1213
¿Qué debería hacer después?
Si está listo para inscribirse en Medicare, puede:
- Visite el sitio web del Seguro Social para solicitar Medicare en línea o visite la oficina local del Seguro Social.
- Visite Medicare.gov para buscar planes de medicamentos (Parte D) o planes Medicare Advantage disponibles en su área.
La comida para llevar
- Más de 2,3 millones de residentes de Ohio se inscribieron en Medicare en 2020.
- Hay varias compañías de seguros privadas que ofrecen varios tipos de planes Medicare Advantage y Medigap en Ohio.
- En general, los costos de las primas mensuales han disminuido para los planes Medicare Advantage y Parte D de 2021 en Ohio.
- También hay varias opciones de planes de Medigap si vive en Ohio y está buscando cobertura adicional.
