- Si no está cobrando los beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB), recibirá una factura de Medicare por su prima de la Parte B.
- Si paga una prima de la Parte A, también recibirá una factura de Medicare.
- Estas facturas se pagan por adelantado durante el próximo mes o meses, según las partes de Medicare que esté pagando.
- Si ya está recibiendo beneficios de jubilación, es posible que sus primas se deduzcan automáticamente de su cheque.
- Las facturas de la Parte C, la Parte D y Medigap se envían directamente desde la compañía de seguros que proporciona su plan.
Medicare se compone de varias partes y cada parte puede tener una prima mensual que deberá pagar.
Si recibe beneficios del Seguro Social o RRB, sus primas mensuales se deducirán automáticamente de su pago de beneficios mensual.
Si no recibe estos beneficios, recibirá una factura por sus primas, ya sea mensual o trimestralmente, según la parte de Medicare que esté pagando. Estas facturas se pagan antes de su cobertura.
En este artículo, explicaremos cómo se pagan las primas mensuales de Medicare, cuándo vencen esos pagos y cómo pagarlos.
¿Cuándo pagaré mis primas de Medicare?
Si se inscribe en Medicare antes de comenzar a cobrar los beneficios del Seguro Social, su primera factura de prima puede sorprenderlo. Deberá pagarse en su totalidad 1 mes antes de que comience su cobertura de Medicare.
Esta factura generalmente será por el valor de 3 meses de primas de la Parte B. Entonces, se conoce como factura trimestral.
Si tiene Medicare original (partes A y B), continuará recibiendo facturas directamente de Medicare, hasta que comience a cobrar los beneficios del Seguro Social o RRB. Una vez que comiencen sus beneficios, sus primas se descontarán directamente de sus pagos mensuales.
También recibirá facturas directamente del proveedor de su plan si tiene alguno de los siguientes:
- Medicare Parte C, también conocida como Medicare Advantage
- Medicare Parte D, que es la cobertura de medicamentos recetados
- Medigap, también llamado seguro complementario de Medicare
La estructura de estas facturas y su período de pago pueden variar de una aseguradora a otra.
Los beneficios del Seguro Social y RRB se pagan atrasados. Esto significa que el cheque de beneficios que recibe corresponde al mes anterior.
Por ejemplo, el cheque de beneficios del Seguro Social que recibe en agosto es para los beneficios de julio. La prima de Medicare deducida de ese cheque también será para julio.
Cuándo pagar el Medicare original
Si tiene Medicare original y aún no está cobrando el Seguro Social, recibirá una factura de Medicare ya sea mensualmente o una vez cada 3 meses en estos casos:
- Si no tiene la Parte A sin prima, recibirá una factura mensual por la prima de la Parte A.
- Si sus ingresos exceden una cierta cantidad, recibirá una factura mensual por el recargo por el monto de ajuste mensual relacionado con los ingresos de la Parte D (IRMAA).
- Si solo tiene la Parte B, la factura de la prima de la Parte B se enviará trimestralmente e incluirá el costo de las primas correspondientes a 3 meses.
Estas facturas se pagan antes de la cobertura. Por ejemplo, si solicitó que Medicare comenzara en agosto, recibirá una factura en julio por sus primas de la Parte B de agosto, septiembre y octubre.
Si también paga un recargo IRMAA de la Parte A o la Parte D, la factura que reciba en julio corresponderá a la prima de agosto.
Si ya está cobrando beneficios del Seguro Social o RRB, su prima mensual de Medicare se deducirá automáticamente del monto de su beneficio.
Cuándo pagar la Parte C, la Parte D y Medigap
Medicare Parte C, Parte D y Medigap se compran a aseguradoras privadas. La forma en que se le facturan las primas mensuales puede variar según su aseguradora.
En algunos casos, es posible que reciba una factura mensual. Otras aseguradoras pueden darle la opción de pagar trimestralmente.
Los planes Medicare Advantage (Parte C) pueden tener o no una prima mensual. Esto está determinado por el plan que elija. Los planes Medicare Parte D y Medigap generalmente tienen primas mensuales.
Una vez que comience a recibir los beneficios del Seguro Social, las primas mensuales de su plan de la Parte C, la Parte D o Medigap se pueden deducir de sus beneficios. Sin embargo, este proceso no es automático; deberá comunicarse con el proveedor del plan para configurar el pago automático.
Pueden pasar 3 meses o más hasta que sus primas comiencen a deducirse automáticamente de sus beneficios del Seguro Social. Hable con el proveedor de su plan para averiguar si debe continuar pagando el monto de su prima habitual durante este tiempo o retener el pago.
A veces, no pagar durante este período de demora puede resultar en un gran retiro de fondos de beneficios la primera vez que se deducen sus primas.
¿Cuáles son los costos de Medicare?
Cada parte de Medicare tiene diferentes costos de bolsillo asociados. Estos costos incluyen:
- primas mensuales
- deducibles
- copagos
- coseguro
Costos de la Parte A de Medicare
La mayoría de las personas son elegibles para la Parte A sin prima. Para ser elegibles, usted o su cónyuge deben haber trabajado al menos 40 trimestres calendario (10 años) y haber pagado impuestos de Medicare durante ese tiempo.
Si no es elegible para la Parte A sin prima, puede optar por comprarla. El costo de la prima mensual para la Parte A varía de $ 259 a $ 471 según su historial laboral.
Costos de la Parte B de Medicare
La mayoría de las personas pagan la prima estándar de la Parte B. En 2021, esa cantidad es de $ 148.50.
Sin embargo, si el ingreso bruto ajustado modificado que informó en sus impuestos de hace 2 años es mayor que cierto límite, es posible que deba pagar un IRMAA mensual además de su prima. El máximo que puede esperar pagar por su prima de la Parte B es $ 504.90 por mes.
La Parte B de Medicare también tiene costos de bolsillo asociados. Estos incluyen un deducible anual de $ 203.
Una vez que haya alcanzado su deducible, pagará el coseguro de la mayoría de los servicios que cubre la Parte B de Medicare. Esta cantidad es el 20 por ciento de los costos de servicios y suministros aprobados por Medicare.
Costos de la Parte C, la Parte D y Medigap
Los planes Medicare Parte C, Parte D y Medigap tienen diferentes costos y opciones de cobertura. Algunos tienen primas mensuales, mientras que otros no.
Estos planes también tienen costos variables de coseguro y copagos. Todos los costos se basan en el plan que elija, así como en el área donde vive.
Hay planes diseñados para satisfacer todas las necesidades y presupuestos. Para comparar planes y proveedores en su área, haga clic aquí.
¿Qué pasa si no hago un pago o lo envío tarde?
Si tiene Medicare original y se atrasa en el pago de su prima mensual, recibirá una segunda factura solicitando el pago. Si su prima sigue sin pagar, recibirá un aviso de morosidad, seguido de un aviso de terminación.
Para mantener la cobertura, debe pagar el monto total adeudado dentro de los 30 días posteriores al aviso de terminación.
Si tiene un plan Medicare Advantage o Parte D y no realiza un pago, recibirá un aviso del proveedor de su plan. Su pago no realizado aparecerá en su próxima factura y se le otorgará un período de gracia de al menos 2 meses para pagarlo. La duración de este período de gracia varía según el proveedor.
Continuará recibiendo avisos de falta de pago que incluirán información sobre la cancelación de la inscripción en su plan si el monto adeudado no se paga en su totalidad dentro del período de gracia. También puede incurrir en cargos por mora o multas durante este tiempo.
Es importante conocer la política de su plan sobre la cancelación de la inscripción; estos varían de un proveedor a otro.
Si no paga las primas de su plan durante el período de gracia, su plan puede cancelar su inscripción en los beneficios. En ese momento, recibirá un aviso final que le informará que ya no está cubierto por su plan.
¿Cómo pago mi factura de Medicare?
Puede pagar su factura de Medicare de varias formas. Repasaremos cómo pagar cada parte de Medicare en las secciones siguientes.
Medicare Original y la Parte D IRMAA
Si recibe una factura de Medicare por la prima de la Parte B y los costos de IRMAA de la Parte D, puede pagarla de las siguientes maneras:
- El sistema Easy Pay de Medicare le permite pagar la prima de la Parte A o la Parte B de forma electrónica. Puede pagar manualmente o configurar pagos automáticos para que se tomen directamente de una cuenta corriente o de ahorros.
- Puede pagar con una tarjeta de débito o de crédito escribiendo el número de su tarjeta directamente en su factura y enviándola por correo.
- Puede pagar con cheque o giro postal.
¿Qué pasa con la Parte C, la Parte D y Medigap?
Usted paga estas facturas directamente al proveedor de su plan. Cada empresa puede tener un método de pago preferido.
Su aseguradora le informará todas sus opciones para pagar su factura. Estos pueden incluir:
- pago automático, que deduce automáticamente el monto de su cuenta corriente o de ahorros en una fecha específica cada mes
- pagar con cheque
- pagar con tarjeta de débito o crédito, ya sea en línea o por correo
¿Qué pasa si todavía necesito más ayuda?
Si tiene alguna pregunta adicional sobre cómo realizar pagos a Medicare oa una aseguradora privada, aquí hay algunos recursos que pueden ayudar:
- Medicare (800-633-4227)
- Seguro Social (800-772-1213)
- Programas estatales de asistencia sobre seguros médicos (877-839-2675)
La comida para llevar
Si no recibe beneficios del Seguro Social o RRB, recibirá una factura de Medicare por su prima de la Parte B y su prima de la Parte A (si no tiene la Parte A sin prima). Los cargos de IRMAA de la Parte D también pueden estar incluidos en esta factura.
Estos costos se deben pagar por adelantado para el mes o meses siguientes.
Si tiene la Parte C, la Parte D o Medigap, su aseguradora le facturará directamente sus primas mensuales. Estos pueden vencerse por adelantado, ya sea mensual o trimestralmente.
Si ya está recibiendo beneficios de jubilación, sus primas se deducirán automáticamente de su cheque mensual.
Este artículo se actualizó el 20 de noviembre de 2020 para reflejar la información de Medicare de 2021.
