La solución de lactato de Ringer, o LR, es un líquido intravenoso (IV) que puede recibir si está deshidratado, se somete a una cirugía o recibe medicamentos por vía intravenosa. A veces también se le llama lactato de Ringer o solución de lactato de sodio.
Hay varias razones por las que puede recibir este líquido intravenoso si necesita atención médica.
¿En qué se diferencia de la solución salina?
Si bien la solución de Ringer salina y lactato tienen algunas similitudes, también tienen diferencias. Esto puede hacer que el uso de uno sea más adecuado que el otro dependiendo de la situación.
Que tienen en comun
La solución salina normal y la lactato de Ringer son dos líquidos intravenosos que se usan comúnmente en hospitales y entornos de atención médica.
Ambos son fluidos isotónicos. Ser isotónico significa que los fluidos tienen la misma presión osmótica que la sangre. La presión osmótica es una medida del equilibrio de solutos (como sodio, calcio y cloruro) a solventes (por ejemplo, agua).
Ser isotónico también significa que cuando recibe Ringer lactato intravenoso, la solución no hará que las células se encojan ni se agranden. En cambio, la solución aumentará el volumen de líquido en su cuerpo.
En que se diferencian
Los fabricantes de fluidos colocan componentes ligeramente diferentes en la solución salina normal en comparación con los de Ringer lactato.Las diferencias en las partículas significan que el lactato de Ringer no dura tanto en el cuerpo como lo hace la solución salina normal. Este puede ser un efecto beneficioso para evitar la sobrecarga de líquidos.
Además, el lactato de Ringer contiene el aditivo lactato de sodio. El cuerpo metaboliza este componente a algo llamado bicarbonato. Esta es una "base" que puede ayudar a que el cuerpo sea menos ácido.
Por esta razón, algunos médicos usan lactato de Ringer cuando tratan afecciones médicas como la sepsis, en la que el cuerpo se vuelve muy ácido.
Algunas investigaciones sugieren que se puede preferir el lactato de Ringer a la solución salina normal para reemplazar el líquido perdido en pacientes traumatizados.
Además, la solución salina normal tiene un mayor contenido de cloruro. Esto a veces puede causar vasoconstricción renal, lo que afecta el flujo sanguíneo a los riñones. Este efecto no suele ser motivo de preocupación, a menos que una persona reciba una gran cantidad de solución salina normal.
Lactated Ringer's no se combina bien con algunas soluciones intravenosas. En cambio, las farmacias mezclan solución salina normal con las siguientes soluciones intravenosas:
- metilprednisona
- nitroglicerina
- nitroprusiato
- noradrenalina
- propanolol
Debido a que el lactato de Ringer contiene calcio, algunos médicos no recomiendan usarlo cuando una persona recibe una transfusión de sangre. El calcio adicional podría unirse a los conservantes agregados a la sangre por los bancos de sangre para su almacenamiento. Esto aumenta potencialmente el riesgo de coágulos sanguíneos.
Como nota al margen, el lactato de Ringer también es ligeramente diferente de lo que se llama simplemente la solución de Ringer. La solución de Ringer generalmente contiene bicarbonato de sodio en lugar de lactato de sodio. A veces, la solución de Ringer también contiene más glucosa (azúcar) que la de Ringer lactato.
Contenido de la solución
La solución de lactato de Ringer tiene muchos de los mismos electrolitos que la sangre de forma natural.
Según B. Braun Medical, una de las empresas que fabrica Ringer con lactato, cada 100 mililitros de su solución incluye lo siguiente:
- cloruro de calcio: 0,02 gramos
- cloruro de potasio: 0,03 gramos
- cloruro de sodio: 0,6 gramos
- lactato de sodio: 0,31 gramos
- agua
Estos componentes pueden variar ligeramente según el fabricante.
Usos médicos de lactato Ringer
Tanto los adultos como los niños pueden recibir la solución de lactato de Ringer. Algunas de las razones por las que una persona puede recibir esta solución intravenosa incluyen:
- para tratar la deshidratación
- para facilitar el flujo de medicación intravenosa durante la cirugía
- para restablecer el equilibrio de líquidos después de una pérdida significativa de sangre o quemaduras
- para mantener abierta una vena con un catéter intravenoso
La solución de lactato Ringer es a menudo la solución intravenosa de elección si tiene sepsis o una infección tan grave que se pierde el equilibrio ácido-base de su cuerpo.
Los médicos también pueden usar Ringer con lactato como solución de irrigación. La solución es estéril (no contiene bacterias cuando se almacena correctamente). Por lo tanto, se puede utilizar para lavar una herida.
También se puede usar durante la cirugía para irrigar la vejiga o un sitio quirúrgico. Esto ayuda a eliminar las bacterias o hace que sea más fácil ver el lugar de la cirugía.
Los fabricantes no tienen la intención de que la gente beba la solución de Ringer con lactato. Solo está diseñado para irrigación o uso intravenoso.
Como funciona la solucion
Recibe la solución de lactato de Ringer por vía intravenosa. Cuando la solución entra en la vena, entra tanto en las células como en el exterior. Idealmente, la solución ayuda a mantener o lograr el equilibrio de líquidos en su cuerpo.
Posibles efectos secundarios.
Dar demasiado Ringer con lactato puede causar hinchazón y edema. Algunas personas tienen condiciones médicas que significan que su cuerpo no puede manejar bien el exceso de líquido. Estas condiciones incluyen:
- enfermedad renal crónica
- insuficiencia cardíaca congestiva
- hipoalbuminemia
- cirrosis
Si las personas con estas afecciones médicas están recibiendo Ringer lactato (o cualquier otro líquido intravenoso), un profesional médico debe monitorearlos de cerca para asegurarse de que no estén ingiriendo demasiado líquido.
Además de la sobrecarga de líquidos, demasiada solución de Ringer lactato podría afectar sus niveles de electrolitos. Esto incluye sodio y potasio. Debido a que hay menos sodio en el lactato de Ringer que en la sangre, sus niveles de sodio podrían volverse demasiado bajos si ingiere demasiado.
Algunas soluciones de Ringer lactato incluyen dextrosa, un tipo de glucosa. Las reacciones alérgicas pueden ocurrir en personas alérgicas al maíz.
Dosis normal de lactato Ringer
La dosis de lactato Ringer depende de las circunstancias. Un médico considerará factores como su edad, cuánto pesa, su salud en general y qué tan hidratado ya está.
A veces, un médico puede ordenar líquidos por vía intravenosa a una tasa de "KVO". Esto significa "mantener la vena abierta" y suele ser de unos 30 mililitros por hora. Si está muy deshidratado, un médico puede ordenar que se le infundan líquidos a un ritmo muy rápido, como 1,000 mililitros (1 litro).
La comida para llevar
Si tiene que colocarse una vía intravenosa, es posible que vea que su bolsa intravenosa dice "Ringer lactato". Esta es una opción probada en el tiempo para el reemplazo de líquidos que los médicos suelen recetar. Si lo recibe, se lo controlará para asegurarse de que no reciba demasiado a través de la vía intravenosa.
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