Calcio en más que tus huesos
El calcio es el mineral más abundante en su cuerpo y siempre está presente en su torrente sanguíneo. Es crucial para la salud de sus músculos, sistema nervioso, circulación sanguínea y digestión. Pero los depósitos de calcio no deseados en los tejidos blandos pueden ser dolorosos y ser un signo de una afección subyacente.
Algunas personas intentan hacer cambios en la dieta o el estilo de vida para tratar sus síntomas. Otros prueban suplementos que esperan disolver directamente los depósitos de calcio. Hay muy pocos estudios que respalden la eficacia de los suplementos.
Para ayudarlo a tomar sus propias decisiones, siga leyendo para conocer los tipos comunes de depósitos de calcio en su cuerpo y sus posibles tratamientos.
Síntomas y tratamientos de la osificación del tendón de Aquiles
La osificación del tendón de Aquiles (ATO) es una afección poco común en la que se acumula calcio en el tendón que une el talón a la parte inferior de la pierna. El dolor y la hinchazón en el talón y la articulación del tobillo son los síntomas principales, junto con un bulto cerca del talón. Puede ocurrir en uno o ambos lados.
Aunque se desconoce la causa de la ATO, el trauma resultante de una cirugía o una lesión puede ser un factor contribuyente importante. También pueden contribuir las enfermedades sistémicas, el síndrome metabólico y las infecciones. Un informe de caso sugiere que puede haber un vínculo hereditario.
Tratamientos ATO
Si el dolor es intenso o si hay una fractura en el tendón, su médico puede recomendarle una cirugía.
El objetivo de la cirugía de ATO es extirpar la parte del tendón donde se ha producido la acumulación de calcio (osificación), mientras se conserva su función. Esto puede requerir la reconstrucción del tendón.
Un informe reciente describe un caso en el que se utilizó matriz regenerativa dérmica, un material hecho para la curación de tejidos, para ayudar a que el tendón de Aquiles de una persona vuelva a crecer. Después del procedimiento, esa persona usó un yeso alrededor de su pie y tobillo durante seis semanas, con cambios cada dos semanas.
Luego se les permitió usar un andador para la parte inferior de la pierna para soportar parcialmente el peso en la pierna. En 14 semanas, volvieron a caminar sin la ayuda de un andador.
Síntomas y tratamientos de la calcinosis cutis
La calcinosis cutis es el depósito de calcio debajo de la piel que puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Una forma rara de la misma puede ocurrir en la cara o la parte superior del cuerpo después de un caso de acné.
Los depósitos suelen aparecer como protuberancias blanquecinas en la superficie de la piel. Es posible que no presenten otros síntomas, o pueden volverse sensibles y descargar un material cremoso de color tiza que es principalmente calcio.
Causas de la calcinosis cutis
Las causas de la calcinosis cutis se dividen en cuatro tipos principales:
- La calcinosis cutis distrófica se refiere a depósitos de calcio que resultan de traumatismos, acné, venas varicosas, infecciones y enfermedades del tejido conectivo.
- La calcinosis cutis metastásica puede ser causada por tiroides hiperactiva, cáncer interno, enfermedad ósea destructiva, ingesta excesiva de vitamina D, sarcoidosis e insuficiencia renal crónica.
- La calcinosis iatrogénica es el nombre de los depósitos de calcio que resultan de un procedimiento médico como inyecciones de calcio o pinchazos repetidos en el talón (pinchar el talón para extraer sangre) en recién nacidos.
- Calcinosis idiopática es el nombre que se le da cuando no se conoce la causa de la afección. Suele estar localizado en un área.
Tratamientos de calcinosis cutis
El tratamiento de la calcinosis cutis depende de la identificación de la causa subyacente. Una vez que se aborda la causa subyacente, su médico puede usar medicamentos para ayudar a aliviar los síntomas. Estos pueden incluir corticosteroides (cortisona), suplementos de magnesio y antiácidos de aluminio, aunque generalmente tienen un beneficio limitado.
Su médico puede recomendar la extirpación quirúrgica de la calcinosis si se infecta repetidamente, es muy dolorosa o restringe el movimiento.
Su médico puede derivarlo a otros especialistas, incluido un nefrólogo (especialista en riñones), reumatólogo (especialista en músculo esquelético) o hematólogo (especialista en sangre).
Obtenga más información sobre los tratamientos convencionales y alternativos para la calcinosis cutis.
Diagnóstico de calcinosis cutis
Como la calcinosis cutis suele ser un síntoma de alguna otra afección, su médico tomará su historial médico y realizará pruebas para tratar de determinar qué es. Enviarán muestras de sangre a un laboratorio para que se realicen pruebas que puedan descubrir anomalías en su metabolismo que podrían estar produciendo el exceso de calcio.
Su médico puede realizar una biopsia para confirmar el diagnóstico de calcinosis cutis. En una biopsia, le administrarán un anestésico y luego extraerán una pequeña porción de piel y el tejido debajo de ella.
En el raro caso de que el depósito de calcio esté en la cara, su médico intentará determinar si anteriormente tuvo acné.
Si las cicatrices del acné son visibles, su médico puede realizar una biopsia por punción para examinar la piel debajo de la capa superficial para detectar la presencia de calcio. Una razón para la prueba es descartar una enfermedad del tejido conectivo, que es más grave que un depósito de calcio.
Una biopsia por punción se realiza en el consultorio de un médico o en una clínica utilizando un pequeño tubo de metal con bordes afilados. Después de que el área esté anestesiada y congelada para eliminar el dolor, su médico usará el tubo para quitar las capas inferiores de tejido de la piel. En algunos casos, se necesitan uno o dos puntos para cerrar la herida. El procedimiento dura 15 minutos.
Síntomas y tratamientos de la tendinitis calcificante
La tendinitis calcificante es la acumulación no deseada de depósitos de calcio en los músculos o tendones. Aunque esto puede suceder en cualquier parte del cuerpo, es más común en el manguito rotador del hombro. Esta condición también se puede describir como depósitos de calcio en el hombro.
Síntomas de tendinitis calcificante
El síntoma principal es un dolor severo, a veces incapacitante. Puede ocurrir sin causa aparente, especialmente por la mañana. Puede ir acompañado de rigidez y hombro congelado.
Entre las posibles causas de esta afección se encuentran la predisposición genética, la actividad tiroidea anormal y la diabetes.
Tratamientos de tendinitis calcificante
La mayoría de los casos de tendinitis calcificada se pueden tratar sin cirugía. Su médico puede recomendarle un curso de fisioterapia y analgésicos de venta libre (OTC). Si el dolor y la hinchazón son más intensos, es posible que le den una inyección de corticosteroides (cortisona) en el consultorio.
Otros procedimientos no quirúrgicos incluyen:
- Terapia de ondas de choque extracorpóreas (EWST). Su médico usa un dispositivo de mano para administrar pequeñas descargas mecánicas en su hombro. Este tratamiento puede repetirse una vez a la semana durante tres semanas.
- Terapia de ondas de choque radiales (RSWT). Esto es similar a EWST. Su médico utiliza un dispositivo de mano para administrar descargas mecánicas de energía media.
- Ecografía terapéutica. Su médico usa un pequeño dispositivo para dirigir una onda de sonido de alta frecuencia para ayudar a romper el depósito de calcio en su hombro.
- Punción percutánea. Después de recibir anestesia local, su médico usa una aguja guiada por ultrasonido para eliminar manualmente el depósito de calcio debajo de su piel.
Si se necesita cirugía, hay dos opciones:
- En una cirugía abierta, su médico usa un bisturí para eliminar manualmente el depósito de calcio en el hombro.
- En la cirugía artroscópica, su médico hace una pequeña incisión e inserta una cámara. La cámara ayuda a guiar una pequeña herramienta quirúrgica para eliminar el depósito.
La recuperación depende del tamaño y la cantidad de depósitos de calcio. Algunas personas vuelven al movimiento normal en una semana. Otros pueden experimentar dolor posquirúrgico durante algún tiempo.
Síntomas y tratamiento de la calcificación mamaria
Las calcificaciones mamarias se encuentran en aproximadamente el 50 por ciento de las mujeres mayores de 50 años y en el 10 por ciento de las mujeres más jóvenes según la Escuela de Medicina de Harvard. La mayoría de estos son benignos, pero pueden ocurrir junto con el cáncer de mama. Por lo general, solo se descubren mediante una mamografía, ya que no causan síntomas.
Las calcificaciones mamarias pueden formarse como respuesta del cuerpo a una lesión.
No parece haber una conexión con el consumo de suplementos de calcio y estas formaciones.
Diagnóstico de la calcificación mamaria
Si se detecta calcio en una mamografía, su radiólogo y su médico intentarán averiguar si la calcificación es benigna o está relacionada con un cáncer.
La calcificación puede ocurrir en las glándulas (lóbulos) y conductos donde se produce la leche y se transporta al pezón. Los depósitos de calcio en los lóbulos casi siempre son benignos. Pero los depósitos en los conductos ocasionalmente pueden ser un signo de carcinoma ductal in situ (DCIS), una forma de cáncer de mama.
Si su médico sospecha que existe la posibilidad de una neoplasia maligna, le recomendará una biopsia.
Tipos de biopsia
Hay varios tipos de biopsia de mama:
Una biopsia central se realiza con una aguja hueca que se inyecta en el seno, después de anestesia local. La muestra se extrae y se examina con un microscopio.
La biopsia estereotáctica es un tipo de biopsia central que también utiliza una aguja hueca para tomar una pequeña muestra del tejido mamario. En este caso, se utiliza una radiografía estereoscópica para guiar la aguja. También es mínimamente invasivo, solo usa anestesia local.
Una biopsia asistida por vacío se realiza mediante una mamografía o una ecografía para guiar una sonda. Después de la anestesia local, se inserta una sonda hueca a través de una pequeña incisión en la piel. Luego, la muestra recolectada se examina bajo un microscopio.
La localización por cable es una técnica para identificar el área que se extraerá para su estudio. Es más invasivo que los otros tres métodos, por lo que se considera una cirugía.
Después de administrar un anestésico local, un radiólogo usa una mamografía o una ecografía para guiar un alambre fino hacia el seno. El alambre se deja en su lugar hasta que el área sospechosa de la mama se pueda extirpar quirúrgicamente para examinarla con un microscopio. La cirugía generalmente se realiza el mismo día o al día siguiente. Puede sentir algo de dolor o malestar mientras el cable está en su lugar.
La cirugía de seguimiento se realiza con anestesia general o local. Es posible que sienta algo de dolor después de la operación.
Tratamiento de calcificación mamaria
La mayoría de las pruebas y biopsias muestran que las calcificaciones mamarias son benignas. Pero la biopsia puede indicar una etapa de desarrollo temprano del cáncer de mama. En ese caso, sus médicos analizarán lo que significa y sus opciones de tratamiento.
Los bultos en los senos deben ser investigados por su médico independientemente de cuál cree que sea la causa. Si la calcificación benigna está interfiriendo con su ropa o si tiene inquietudes, hable con su médico para que se la quite. Por lo general, esto se puede hacer en el consultorio del médico o en un centro de procedimientos ambulatorios.
Las calcificaciones mamarias benignas no aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Aproximadamente el 95 por ciento de las mujeres que presentan anomalías en sus mamografías no tienen cáncer de mama.
Síntomas y tratamientos de la calcificación cardiovascular
La calcificación cardiovascular puede acumularse en los depósitos, o placa, que pueden formarse después de una lesión en la pared de una arteria o vena. Esto se conoce como placa calcificada.
La presencia de placas calcificadas aumenta el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, un síntoma de la cual es el dolor en el pecho. La placa calcificada en el cuello (arterias carótidas) y la columna vertebral (arterias vertebrales) puede contribuir a su riesgo de sufrir un derrame cerebral.
Tratamientos de calcificación cardiovascular
Si tiene calcificación arterial, es más probable que desarrolle una enfermedad cardíaca.
Si presenta dolor en el pecho, su médico puede solicitar una gammagrafía de las arterias coronarias (también llamada gammagrafía cardíaca y gammagrafía de calcio) para ver si hay exceso de calcio. Esto puede ayudar a su médico a decidir si la causa es una enfermedad cardíaca. La prueba se realiza con un escáner CT, un tipo de máquina de rayos X que produce una vista tridimensional.
La presencia de calcio en las arterias no es necesariamente motivo de preocupación. Un cardiólogo puede discutir con usted su riesgo total de ataque cardíaco, si debe considerar una gammagrafía de las arterias coronarias en busca de calcio y qué tratamiento es mejor para usted.
Existe alguna evidencia de que la ingesta suplementaria de vitamina K-2 podría ser un medio para reducir los riesgos para la salud asociados con el calcio. Consulte con su médico para obtener la información más actualizada sobre cómo tomar este suplemento.
Mientras tanto, hay pasos que puede seguir de inmediato hasta que vea a un médico.Descubra consejos saludables para el corazón que puede hacer a diario en casa.
Síntomas y tratamientos de cálculos renales
Los cálculos renales suelen estar compuestos principalmente de calcio. Sus riñones filtran alrededor de 10 gramos de calcio todos los días. Cuando el cuerpo intenta eliminar un cálculo renal pasándolo a la vejiga y hacia afuera durante la micción, puede ser muy doloroso.
Los síntomas de los cálculos renales incluyen cantidades lentas o pequeñas de orina a la vez, dolor intenso en el costado o dolor al orinar.
Diagnóstico de cálculos renales
Su médico examinará su sangre y orina y le preguntará acerca de su dieta. Los cálculos renales, combinados con niveles altos de calcio en la orina, pueden ser una señal de que está perdiendo calcio de los huesos.
Las investigaciones indican que restringir el calcio en la dieta de una persona en realidad podría aumentar la formación de cálculos renales. Por el contrario, los investigadores de la Escuela de Medicina de Harvard encontraron que las mujeres que consumían una dieta rica en calcio tenían un riesgo 40 por ciento menor de desarrollar cálculos renales.
Los niveles altos de calcio en sangre y orina pueden indicar una paratiroides hiperactiva. El hiperparatiroidismo conduce a otros problemas relacionados con los niveles de calcio, como cálculos renales, enfermedades cardiovasculares y osteoporosis.
Tratamiento de cálculos renales
Si tiene cálculos renales y un alto nivel de calcio en la orina, su médico puede recetarle un diurético tiazídico. Este es un medicamento que promueve la retención de calcio en los huesos en lugar de que se libere en la orina.
¿Qué es la dermatomiositis?
La dermatomiositis, también conocida como síndrome CREST, no es estrictamente un depósito de calcio. Es una enfermedad inflamatoria que produce un sarpullido violeta o rojo intenso, generalmente en la cara o la parte superior del cuerpo. Sin embargo, los depósitos de calcio duro debajo de la piel pueden ser un síntoma de este síndrome.
Si bien es poco común, la dermatomiositis puede afectar tanto a adultos como a niños.
Advertencias sobre dimetilsulfóxido
Algunas personas afirman que el dimetilsulfóxido (DMSO) ayuda a disolver los depósitos de calcio, pero el DMSO no está aprobado para este propósito.
El DMSO solo está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Para tratar la cistitis intersticial, una afección crónica que inflama la vejiga de una persona.
Conozca los riesgos y beneficios de usar DMSO.
Preguntas y respuestas
Q:
¿Qué es DMSO? ¿Y es seguro para usar en casa?
A:
El DMSO es un subproducto del procesamiento de pulpa de madera y papel. Se utiliza como disolvente químico y penetra fácilmente en la piel y las células, por lo que a menudo se encuentra en cremas aplicadas sobre la piel. Se sabe que actúa como antiinflamatorio, elimina los radicales libres con sus propiedades antioxidantes e incluso se utiliza para proteger los tejidos durante la quimioterapia o cuando se expone a temperaturas bajo cero. Sin embargo, el único uso aprobado por la FDA es como lavado de la vejiga para las infecciones del tracto urinario.
Este medicamento puede interactuar con otros medicamentos que esté tomando, incluso cuando se aplica por vía tópica. No use dimetilsulfóxido si está embarazada, está tratando de quedar embarazada o está amamantando. Es posible tener una reacción alérgica al DMSO.
No hay investigaciones en este momento para respaldar el uso en el hogar, pero sospecho que con el tiempo se pueden encontrar otros usos que sean efectivos. El DMSO se usa comúnmente como primeros auxilios para lesiones deportivas, como una distensión muscular. Se agrega a otros medicamentos tópicos para mejorar la absorción. Si decide probar este producto, lea las etiquetas de advertencia, no lo aplique sobre la piel abierta y no lo tome por vía oral. Elija un producto que tenga reputación de calidad y pureza. Hágase una prueba de parche en su piel para ver si es alérgico. Esta puede ser una adición eficaz al enfoque de tratamiento del dolor para las personas con dolor crónico.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTLas respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
La línea de fondo
El calcio es un mineral natural que puede depositarse en muchos órganos diferentes de su cuerpo. La mayoría de las afecciones que produce son benignas y fáciles de manejar, aunque otras pueden requerir cirugía o son signos de afecciones subyacentes más graves.