¿Qué es el sangrado intermenstrual?
El sangrado intercurrente es cualquier sangrado no programado que experimente mientras toma anticonceptivos orales.
El sangrado intermenstrual es un efecto secundario común de las píldoras anticonceptivas. Es especialmente común en los primeros tres meses de uso de anticonceptivos hormonales. También puede suceder después de cambiar a un tipo diferente de anticonceptivo o una píldora con una dosis de estrógeno diferente.
El sangrado irruptivo no suele ser motivo de preocupación, pero a veces puede estar relacionado con una afección médica subyacente. Las manchas leves no son tan preocupantes como el sangrado intermenstrual abundante o continuo.
Tome nota de cuánto sangra, cuándo sucede y cuánto tiempo dura. Esta información puede proporcionar pistas importantes para ayudar a su médico a diagnosticar la causa de su sangrado.
¿Por que sucede?
Algunos factores pueden provocar un sangrado intermenstrual cuando está tomando la píldora, incluido el tipo de píldora que usa y otros medicamentos que pueda estar tomando.
El tipo de anticonceptivo oral que usa
Algunos tipos de anticonceptivos tienen más probabilidades que otros de causar hemorragias intermenstruales.
Anticonceptivos orales combinados
Las píldoras combinadas son el tipo de anticonceptivo oral más utilizado. Contienen formas sintéticas de las hormonas progestina y estrógeno.
Estas píldoras están disponibles en diferentes ciclos de duración que determinan la frecuencia con la que tiene su período. Los ciclos varían de 28 días a meses, según el tipo que elija.
Entre el 30 y el 50 por ciento de las personas que usan píldoras anticonceptivas combinadas experimentan sangrado intermenstrual en los primeros tres a seis meses de uso. Esto cae del 10 al 30 por ciento para el tercer mes. Las dosis más bajas de estrógeno se asocian con más episodios de sangrado.
Pastillas de progestina sola
Las píldoras de progestina sola, también llamadas minipíldoras, contienen progestina pero no estrógeno. Por lo general, se recetan a personas que no pueden tomar estrógeno por razones de salud, como antecedentes de trombosis venosa profunda (TVP) o personas mayores de 35 años que fuman.
La minipíldora es continua, lo que significa que consta solo de píldoras activas, por lo que no hay pausas. Es posible que no tenga un período mientras toma estas píldoras, pero algunas personas sí.
El sangrado intermenstrual es el efecto secundario más común de la minipíldora. El patrón de sangrado no programado también es más impredecible con la minipíldora que con la píldora anticonceptiva combinada.
Es más probable que suceda si no toma la píldora a la misma hora todos los días. Dejar de tomar la píldora por solo tres horas aumenta significativamente el riesgo de sangrado, así como el riesgo de embarazo.
El ciclo de tu píldora
Es más probable que experimente un sangrado intermenstrual con un método anticonceptivo continuo. Las píldoras anticonceptivas continuas, como Yaz y Seasonale, contienen solo píldoras activas que se toman continuamente durante tres meses o la minipíldora, que se toma continuamente sin interrupción.
Con qué regularidad lo tomas
Una dosis omitida es una causa común de hemorragia intermenstrual con la píldora. Recordar tomar la píldora todos los días puede reducir o prevenir los episodios de hemorragia intermenstrual. Si usa la minipíldora, es importante que la tome a la misma hora todos los días.
De fumar
Según la Clínica Mayo, las personas que fuman tienen más probabilidades de tener un sangrado intermenstrual con la píldora que las que no lo hacen. Fumar también aumenta significativamente el riesgo de otras complicaciones con la píldora, como un ataque cardíaco y un derrame cerebral.
Comenzar un nuevo medicamento o suplemento
Comenzar a tomar un nuevo medicamento o suplemento puede interferir con el control de la natalidad y provocar un sangrado intermenstrual.
medicamentos que pueden causar hemorragia intermenstrual
- ciertos antibióticos
- algunos medicamentos para la epilepsia
- algunos medicamentos antirretrovirales utilizados para tratar el VIH
- Hierba de San Juan
Siempre hable con su médico antes de comenzar con un nuevo medicamento o suplemento. Esto es especialmente importante si está tomando la píldora.
Vómitos o diarrea
Los vómitos o la diarrea persistentes pueden evitar que su cuerpo absorba las hormonas de la píldora anticonceptiva. Esto puede causar manchas o hacer que su píldora sea ineficaz.
Es más probable que estos síntomas se desarrollen en personas con trastornos gastrointestinales como el síndrome del intestino irritable (SII) o la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
¿Cuánto dura?
El sangrado intermenstrual con la píldora generalmente se detiene entre tres y seis meses después de comenzar a tomar la píldora. Los episodios de sangrado pueden durar más si está tomando una píldora anticonceptiva continua o si a menudo se olvida de tomarla.
¿Puede significar que está embarazada?
El sangrado intermenstrual con la píldora no significa que su método anticonceptivo sea ineficaz. Es poco probable que se produzca un embarazo si toma constantemente la píldora según lo prescrito. Si ha omitido una dosis o tiene síntomas de embarazo, su médico puede realizar una prueba de embarazo para descartarlo.
Cuando ver a su doctor
El sangrado intercurrente con la píldora es común, pero a veces puede ser un signo de una afección subyacente.
consulte a su médico si:
- su sangrado dura más de siete días seguidos
- su sangrado aumenta o es severo
- tiene dolor en la parte inferior del abdomen o la pelvis
- crees que podrías estar embarazada
- tienes fiebre
Las píldoras anticonceptivas pueden causar efectos secundarios poco frecuentes pero graves, como coágulos de sangre y accidentes cerebrovasculares. Obtenga atención médica de emergencia si experimenta:
- sangrado significativo
- dolor abdominal intenso y repentino
- dolor de cabeza severo o repentino
- dolor en el pecho, la ingle o la pierna, especialmente en la pantorrilla
- dolor, debilidad o entumecimiento en su brazo o pierna
- dificultad para respirar repentina
- habla arrastrada repentinamente
¿Puede detener el sangrado intermenstrual con la píldora?
La mejor manera de detener el sangrado intermenstrual con la píldora es tomarla a la misma hora todos los días. Para la mayoría de las personas, el sangrado intercurrente se detiene después de tres meses de tomar la píldora según las indicaciones.
Si continúa experimentando sangrado no programado, hable con su médico sobre otras formas de dejar de manchar la píldora. Su médico puede recetarle una pastilla de dosis baja o un estrógeno suplementario.
La línea de fondo
El sangrado irruptivo con la píldora es común, especialmente en los primeros meses de uso de la píldora. Es un pequeño inconveniente, pero no es una señal de que su píldora no esté funcionando y no debería impedir que continúe tomándola.
Consulte a su médico si el sangrado vaginal persiste, si está acompañado de otros síntomas o si olvidó tomar una pastilla y cree que puede estar embarazada.